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• 腎功能衰竭肌酐多少時(shí)需要透析

  其實(shí)腎功能衰竭肌酐到底多少才進(jìn)行透析，并沒有一個(gè)絕對(duì)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)檠◆⒉皇且粋€(gè)透析絕對(duì)的評(píng)估指標(biāo)。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進(jìn)入透析了，而有一些病人可能肌酐達(dá)到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負(fù)荷過重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時(shí)候，這種病人我們建議需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營(yíng)養(yǎng)不良的時(shí)候，也是需要進(jìn)行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來(lái)去評(píng)定要不要透析的。

  

  01:27
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 5194次

• 肌張力分級(jí)

  通過這個(gè)Ashworth分級(jí)，它分五個(gè)級(jí)別，0到4級(jí)是五個(gè)級(jí)別，0級(jí)是正常的。1級(jí)是有輕微的肌張力增高，就是那個(gè)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，感覺到相對(duì)吃力。2級(jí)的話，2級(jí)的話是表現(xiàn)為被動(dòng)屈曲，被動(dòng)屈曲有抵抗，就是別人幫助你去做這個(gè)肢體的活動(dòng)，感覺這個(gè)抵抗相對(duì)高一些。那么到了3級(jí)，3級(jí)被動(dòng)屈曲就比較困難了，就說(shuō)你這腿，我讓你屈腿，他自己屈不了，那么我?guī)椭闳デ@個(gè)腿的時(shí)候，屈不了，相對(duì)屈腿要很困難了。到了第4級(jí)的時(shí)候，肌張力分級(jí)第4級(jí)的時(shí)候，那么就表現(xiàn)為完全僵直，屈腿，怎么屈都屈不過來(lái)，這是肌張力的分級(jí)，他還有這么幾種表現(xiàn)，肌張力的分級(jí)，有這么幾種表現(xiàn)，有折刀樣表現(xiàn)，鉛管樣表現(xiàn)，就跟咱們那個(gè)鋼管似的，都彎曲不了，折刀什么呢，這個(gè)他有卡動(dòng)，就是屈的時(shí)候，剛開始屈，屈不動(dòng)，然后到一定時(shí)機(jī)，或者是一定力量，一下就過去了，這叫折刀樣改變。

  

  01:41
  王東 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-12-07 16368次

• 腎功能衰竭肌酐值
  ?血清肌酐的濃度變化，主要由腎小球的濾過能力，也就是腎小球?yàn)V過率來(lái)決定，濾過能力下降，肌酐濃度升高，血肌酐高出正常值，多數(shù)意味著腎臟受損，血肌酐能夠較準(zhǔn)確的反映腎實(shí)質(zhì)受損的情況，但并非敏感指標(biāo)。一般來(lái)說(shuō)，血肌酐正常值標(biāo)準(zhǔn)為44至133微摩爾每升，血肌酐會(huì)因患者的性別、年齡、飲食習(xí)慣而有所不同，當(dāng)血肌酐超過133微摩爾每升時(shí)，意味著腎臟出現(xiàn)損傷，已經(jīng)腎功能不全，超過186微摩爾每升為腎功能損傷期，大于451微摩爾每升為腎衰竭期，大于707微摩爾每升，就已經(jīng)到尿毒癥期了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李卉 主治醫(yī)師山西省長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-06-24 2005次

• 腎功能檢查肌酐偏低
  肌酐偏低有著很多種原因，肌酐偏低可能與貧血、肌酐營(yíng)養(yǎng)不良、肌萎縮、白血病、尿崩癥等疾病有關(guān)系。在肌酐值中有一個(gè)檢測(cè)數(shù)據(jù)叫做尿素氮值，這個(gè)尿素氮值卻很容易受許多其它因素得影響，所以無(wú)法單純反應(yīng)腎臟功能。肌酐值在沒有肌肉疾病，這是比較簡(jiǎn)單的，可以同步與腎功能，所以當(dāng)腎臟本身患病時(shí)，尿素氮、肌酐同步上升，所以尿素氮/肌酐比值會(huì)下降到一定數(shù)值范圍(小于20)。假如是腎前性的因素，常常尿素氮會(huì)上升的較多，所以尿素氮/肌酐得數(shù)值會(huì)較大些(大于20)。腎病患者肌酐偏低應(yīng)及時(shí)進(jìn)行白耙齒菌治療，白耙齒菌可用于腎小球類疾病的治療上，效果顯著。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  秦東瑞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 11742次

• 腎功能衰竭肌酐是多少
  病情分析：腎功能衰竭肌酐水平，每個(gè)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)是有所不同的，只要肌酐大于了標(biāo)準(zhǔn)的上限就提示腎功能衰竭。有的是肌酐大于120微摩爾每升，有的醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)是大于133微摩爾每升。意見建議：如果發(fā)現(xiàn)了肌酐升高，高于檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)，需要進(jìn)一步的到?？凭驮\完善檢查，了解腎功能衰竭的原因是急性的還是慢性的，了解是腎前性的原因，還是腎性的原因，或者是腎后的原因，明確病因以后積極的給予藥物干預(yù)治療，改善腎功能。
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 2301次

• 肌酐達(dá)到多少腎功能衰竭
  病情分析：以往血清肌酐值大于707微摩爾每升考慮為腎功能衰竭尿毒癥期，目前是根據(jù)估算腎小球?yàn)V過率來(lái)判斷腎功能衰竭的嚴(yán)重程度的，如果估算腎小球?yàn)V過率小于15毫升每分鐘，考慮為慢性腎臟病5期，即尿毒癥。意見建議：肌酐有所升高的患者一定要去正規(guī)公立醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，不要輕信各種祖?zhèn)髅胤交蛘卟幻鞒煞值闹兴?，以免延誤治療，加重腎臟損傷。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-19 1902次

• 腎功能檢查肌酐偏低
  肌酐偏低有著很多種原因，肌酐偏低可能與貧血、肌酐營(yíng)養(yǎng)不良、肌萎縮、白血病、尿崩癥等疾病有關(guān)系。在肌酐值中有一個(gè)檢測(cè)數(shù)據(jù)叫做尿素氮值，這個(gè)尿素氮值卻很容易受許多其它因素得影響，所以無(wú)法單純反應(yīng)腎臟功能。肌酐值在沒有肌肉疾病，這是比較簡(jiǎn)單的，可以同步與腎功能，所以當(dāng)腎臟本身患病時(shí)，尿素氮、肌酐同步上升，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 164次

• 查腎功能肌酐偏高
  查腎功能肌酐偏高可能是由于腎小球腎炎的原因，也有可能是腎衰竭的原因，可以通過口服藥物治療。1、腎小球腎炎：腎小球腎炎是臨床上常見的一種腎臟疾病，具體的原因尚不是很明確，可能與遺傳、代謝、感染等因素有關(guān)，通常會(huì)出現(xiàn)局部水腫、蛋白尿或者貧血、高血壓等癥狀，部分患者會(huì)出現(xiàn)查肝功能肌酐偏高的現(xiàn)象，可以在醫(yī)生
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-21 245次