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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實潰瘍這個病本身它不傳染，它不會說這個病人得潰瘍了，把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進餐，而不是分餐制，這個時候筷子進入他的口腔以后，我們再去夾菜的時候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個人再夾了回去，吃進去以后，它就可能進入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個涼拌菜里頭的食物，沒有經(jīng)過嚴格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進入到我們食物里頭來，然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8897次

• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個是可以愈合的。現(xiàn)在藥物非常的先進，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點療效好，缺點是價格貴。但是時隔十來年，現(xiàn)在不存在這個問題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個月左右，再復(fù)查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說再感染。因為任何人，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護性抗體，它可以再次感染，這個病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12164次

• 急性胃十二指腸潰瘍穿孔的臨床表現(xiàn)
  急性穿孔是胃十二指腸潰瘍嚴重的并發(fā)癥，為常見的外科急腹癥，起病急，病情變化快，需要緊急處理。若誤診不當可危及患者的生命，多數(shù)病人既往有潰瘍病史，穿孔數(shù)日潰瘍，潰瘍病癥加劇，情緒波動過度疲勞，刺激性飲食或服用皮質(zhì)激素藥物等腸胃誘發(fā)因素。多在夜間空腹或飽食后突然發(fā)生，表現(xiàn)為周期上腹部刀割樣劇痛迅速波及全腹，病人疼痛難忍可有面色蒼白、出冷汗、脈搏細速、血壓下降等表現(xiàn)?？砂橛袗盒?、嘔吐，當胃內(nèi)容物沿右結(jié)腸旁溝向下流著時，可出現(xiàn)右下腹痛，疼痛也可放射至肩部，當腹腔有大量滲出液稀釋露出的消化液時，腹痛可減輕。由于系發(fā)細菌感染出現(xiàn)化膿性腹膜炎腹痛可再次加重，偶爾可見，培養(yǎng)穿孔和潰瘍出血同時發(fā)生。潰瘍穿孔后，病情的嚴重程度與病人的年齡、全身情況、穿孔部位、穿孔大小和時間以及是否空腹穿孔密切有關(guān)，體檢時病人表情痛苦，仰臥，微曲屈，不愿意動，腹式呼吸減弱或消失，全腹壓痛反跳痛、腹肌緊張，呈板樣強直，右上腹明顯。
  語音時長 2:16”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 4272次

• 胃十二指腸潰瘍穿孔的臨床表現(xiàn)
  胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的癥狀：多數(shù)病人既往有潰瘍病史，且在數(shù)日前潰瘍癥狀加劇，穿孔多在夜間空腹或飽食后突然發(fā)生，典型癥狀是突發(fā)性上腹劇痛，呈刀割樣，可放射至肩部，很快擴散至全腹。病人常出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、肢體發(fā)冷、脈細等休克癥狀，伴惡心、嘔吐。由于繼發(fā)細菌性腹膜炎，腹痛可加重。體征：病人呈強迫體位，呼吸表淺，常有高熱，全腹壓痛，反跳痛，以上腹部最明顯，呈“板狀腹”。叩診肝濁音界縮小或消失，可有移動性濁音，聽診腸鳴音消失或明顯減弱。
  語音時長 1:30”
  秦東瑞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 3776次

• 胃十二指腸潰瘍最重要的臨床表現(xiàn)
  是一種常見病，常因情緒波動、不健康生活習(xí)慣、藥物的不良作用誘發(fā)，典型表現(xiàn)為饑餓不適、飽脹噯氣、泛酸或餐后定時的慢性中上腹疼痛，嚴重時可有黑便與嘔血，一般經(jīng)藥物治療后，癥狀緩解或消失，如無效應(yīng)進一步做X線鋇餐及胃鏡檢查，以除外穿孔、梗阻或惡變的可能性。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1102次

• 十二指腸潰瘍穿孔癥狀有哪些
  當潰瘍向深處發(fā)展穿透十二直腸球壁的時候，可表現(xiàn)以下以下結(jié)果，如果可以破入腹腔引起彌漫性腹膜炎，呈突發(fā)劇烈腹痛，持續(xù)而存在。 常出現(xiàn)于上腹，然后累及到全腹，腹壁板樣強直，有壓痛，反跳痛，肝濁音界消失，部分患者出現(xiàn)休克。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-25 2202次

• 胃十二指腸潰瘍最重要的臨床表現(xiàn)
  胃十二指腸潰瘍臨床表現(xiàn)上表現(xiàn)為消化性潰瘍的疼痛，有長期性，周期性，節(jié)律性的特點。胃十二指腸潰瘍往往會反反復(fù)復(fù)發(fā)作，疼痛時間比較長，另外具有周期性上腹部疼痛，反復(fù)的周期性發(fā)作，尤其是十二指腸潰瘍周期性發(fā)作更加明顯，具有一定節(jié)律性潰瘍性疼痛，跟飲食之間關(guān)系密切。一般情況下，凌晨三點到早上這一段時間胃酸分
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 23次

• 十二指腸潰瘍穿孔護理
  一，心理護理。手術(shù)前要安慰病人，耐心解答病人提出的問題。二，急性期或有并發(fā)癥時應(yīng)臥床休息，恢復(fù)期適當活動，避免勞累。三，指導(dǎo)服藥及用藥方法，避免服用非甾體抗炎藥和皮質(zhì)激素藥，如阿司匹林、芬必得、強的松等。四，指導(dǎo)病人飲食要規(guī)律，少食多餐，吃易消化食物，禁粗糙多纖維飲食，避免酸性及辛辣刺激性食物，避免
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 237次