高血壓腎損害的主要原因是長期血壓增高,腎小管負(fù)荷過重,腎小動脈逐漸硬化,逐步發(fā)展為腎小管、腎小球缺血性病變。因此高血壓的治療不能單純著眼于控制血壓,對腎臟也要進(jìn)行有效的保護(hù)。
從年齡上分析,原發(fā)性高血壓的發(fā)病年齡在25至45歲,而出現(xiàn)腎損害在高血壓發(fā)病后15年左右,即40至60歲。首發(fā)癥狀可能是夜尿增多,繼之出現(xiàn)蛋白尿,鏡下很少有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型,個別患者因腎毛細(xì)血管破裂可發(fā)生短暫性肉眼血尿,隨著病情的發(fā)展可致腎功能的下降,最終可有少數(shù)可以發(fā)展成為尿毒癥。