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• 什么叫先天性膈疝

  其實(shí)先天性膈疝，是我們生活中比較常見(jiàn)的一種疾病。它主要就是在于孩子胚胎時(shí)期，還有就是胎兒時(shí)期發(fā)育過(guò)程中，可能出現(xiàn)這種膈肌發(fā)育的缺損。然后還有就是比如可能面臨著，在形成過(guò)程中，食道裂孔發(fā)育的缺損，導(dǎo)致腹腔的內(nèi)容物進(jìn)入胸腔這種情況，就是所謂的膈疝。所以膈疝來(lái)說(shuō)很容易理解，但是對(duì)于我們家屬來(lái)說(shuō)，一旦說(shuō)考慮這方面疾病，需要到醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行就診，及時(shí)進(jìn)行治療。

  

  01:00
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 3642次

• 先天性膈疝并發(fā)癥

  有一部分患者，由于某種原因，膈肌有一個(gè)先天的缺損，這種就導(dǎo)致了腹腔的臟器。通過(guò)這個(gè)缺損跑到胸腔里，比如說(shuō)最常見(jiàn)的有胃，甚至有的病人有脾，也疝入到胸腔，有的病人肝臟、結(jié)腸，都跑到這個(gè)胸腔里?？上攵@種腹腔的臟器移位到了胸腔，它引起的第一個(gè)并發(fā)癥，就是對(duì)胸腔的肺和心臟，造成了一個(gè)壓迫。嚴(yán)重的情況下，病人就會(huì)出現(xiàn)這種呼吸困難，胸疼的癥狀。另外如果有這種胃、結(jié)腸，這種消化道臟器，通過(guò)這個(gè)缺損疝入到胸腔，他們?nèi)菀子绊?。出現(xiàn)腸梗阻，容易出現(xiàn)卡壓的癥狀，這些是膈疝的一個(gè)主要的并發(fā)癥。

  

  01:14
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-12-02 2323次

• 先天性膈疝手術(shù)治療
  先天性隔疝可以引起嚴(yán)重的后果，甚至可以危及患兒的生命，所以先天性隔疝確定診斷以后，應(yīng)該盡早的擇期手術(shù)，如果有嵌頓擇應(yīng)急診手術(shù)。但是一般需要根據(jù)臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行評(píng)估和術(shù)前的準(zhǔn)備，術(shù)前應(yīng)及時(shí)的胃腸減壓、吸氧、糾正酸中毒，維持熱量及體液的平衡，而對(duì)于滑動(dòng)型小型的食管裂孔疝，臨床癥狀輕微，在發(fā)育過(guò)程中可以自行消失或者好轉(zhuǎn)，可以采用保守治療。而巨大型或伴有胃扭轉(zhuǎn)者應(yīng)該積極的手術(shù)治療，中型疝應(yīng)該根據(jù)病情發(fā)展趨勢(shì)及患兒實(shí)際情況擇期進(jìn)行手術(shù)治療，而小型疝是與滑動(dòng)性柱狀疝一樣可以采用保守治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-01 1339次

• 先天性膈疝的分類(lèi)
  小兒先天性膈疝根據(jù)患兒膈肌缺損部位的不同，分為胸腹裂孔疝、胸骨后疝、食管裂孔疝等類(lèi)型；根據(jù)是否有疝囊，可分為有疝囊和無(wú)疝囊兩類(lèi)；根據(jù)發(fā)病原因可分為先天性和后天性，先天性多是發(fā)育異常，后天性多是外因引起。主要按疝的位置、大小、疝的內(nèi)容物和疝入胸內(nèi)臟器功能的變化而異。胸骨旁裂孔疝因裂孔較小，常在成年后才出現(xiàn)癥狀，主要表現(xiàn)為上腹部隱痛、飽脹不適、食欲不振、消化不良、間歇性便秘和腹脹，上述癥狀易被忽視而誤診為消化道疾病，X線檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)胸骨后存在胃泡和腸曲陰影而被確診。如疝入小腸或結(jié)腸發(fā)生嵌頓，則可產(chǎn)生急性腸梗阻或腸絞窄的臨床癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-22 2026次

• 先天性膈疝怎么手術(shù)治療
  先天性膈疝一旦確診，應(yīng)盡早施行手術(shù)治療。嬰幼兒患者術(shù)前胃腸減壓，以免在麻醉和手術(shù)過(guò)程中，肺部受壓而導(dǎo)致嚴(yán)重通氣功能障礙。胸骨旁裂孔疝采用高位腹部正中切口，做疝修補(bǔ)術(shù)。胸腹裂孔疝或膈肌部分缺如，可采取進(jìn)胸或進(jìn)腹途徑。膈肌部分缺如可采用瓦疊法或褥式縫合。如膈肌缺如較大，可在膈肌附著于胸壁處游離后，按上述方法修復(fù)膈肌缺如，必要時(shí)可覆以合成纖維織片加固縫合。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2018-11-29 1502次

• 先天性膈疝是什么手術(shù)
  病情分析：通常情況下先天性膈疝可以是胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)，另外也包括經(jīng)胸部或者經(jīng)腹部的切開(kāi)手術(shù)。期間病人可以在術(shù)前完善相關(guān)的檢查，然后選擇合適的方式進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議病人手術(shù)治療后應(yīng)該靜養(yǎng)一段時(shí)間，期間避免參與劇烈性的體育鍛煉，可能會(huì)使手術(shù)創(chuàng)面出現(xiàn)裂開(kāi)的情況，應(yīng)該注意保護(hù)好傷口。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-16 1302次

• 什么是先天性膈疝
  先天性膈疝在膈肌疾病中最為常見(jiàn)，在膈肌發(fā)育過(guò)程中，如胚胎時(shí)的裂隙未能完全閉合，而在橫膈上遺留成為裂孔，即可形成疝，其臨床癥狀取決于疝入胸內(nèi)的腹腔臟器容量、臟器功能障礙的程度和胸內(nèi)壓力增加對(duì)呼吸循環(huán)機(jī)能障礙的程度。1、胸腹腔內(nèi)的壓力差和腹腔臟器的活動(dòng)度。各種引起腹內(nèi)壓力增高的因素均可促使腹腔臟器經(jīng)膈肌
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-16 1469次

• 先天性膈疝如何治療
  先天性膈疝一旦明確診斷，應(yīng)盡早施行手術(shù)治療，以免日久形成粘連或并發(fā)腸梗阻或腸絞窄。嬰幼兒病人術(shù)前應(yīng)放置胃腸減壓管，以免麻醉和手術(shù)過(guò)程中肺部進(jìn)一步受壓而導(dǎo)致嚴(yán)重通氣功能障礙。胸骨旁裂孔疝采用高位腹部正中切口作疝修補(bǔ)術(shù)，疝入胸骨后內(nèi)容物大多數(shù)系大網(wǎng)膜或部分胃壁，因此將上述內(nèi)容物回納腹腔一般并無(wú)困難，切除
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 208次