問先天性膈疝怎么手術(shù)治療
病情描述:
先天性膈疝怎么手術(shù)治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性膈疝一旦確診,應(yīng)盡早施行手術(shù)治療。嬰幼兒患者術(shù)前胃腸減壓,以免在麻醉和手術(shù)過程中,肺部受壓而導(dǎo)致嚴重通氣功能障礙。胸骨旁裂孔疝采用高位腹部正中切口,做疝修補術(shù)。胸腹裂孔疝或膈肌部分缺如,可采取進胸或進腹途徑。膈肌部分缺如可采用瓦疊法或褥式縫合。如膈肌缺如較大,可在膈肌附著于胸壁處游離后,按上述方法修復(fù)膈肌缺如,必要時可覆以合成纖維織片加固縫合。
意見建議:
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先天性膈疝能治療嗎先天性膈疝,不管還是先天、后天,它是一個膈肌的一個這種缺損,咱們都可以通過這個手術(shù)的方法,進行一個糾正。然后就是通過現(xiàn)在腫瘤的方法,就是腹腔鏡手術(shù),對膈肌做一個修補,并采用一個補片假體局部加強,這樣就避免術(shù)后復(fù)發(fā)。所以病人如果有這種先天性膈疝,還是應(yīng)該及時的到這個,正規(guī)的大醫(yī)院去就診去手術(shù)治療。01:00
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先天性膈疝怎么辦先天性膈疝一旦發(fā)現(xiàn),胃本來是在肚子里的,但是或者腸管它經(jīng)過膈部的缺損,跑到了胸腔里,往往先天性膈疝發(fā)現(xiàn)的時候,已經(jīng)在患者的身體里,存在了很長時間了。出現(xiàn)了癥狀來看醫(yī)生,局部可能會出現(xiàn)疼痛,或者由于胃里的臟器,通過缺損擠到胸腔里,對胸部有一個擠壓的作用。所以一旦出現(xiàn),我們有癥狀的患者,還是建議他積極修補,現(xiàn)在由于腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用越來越廣泛了,它也應(yīng)用于在膈疝修補,可以用微創(chuàng)的方法將膈肌上的洞把它關(guān)上,把疝入到胸腔的腹部臟器,把它完好地還納回腹腔。01:17
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先天性膈疝手術(shù)治療先天性隔疝可以引起嚴重的后果,甚至可以危及患兒的生命,所以先天性隔疝確定診斷以后,應(yīng)該盡早的擇期手術(shù),如果有嵌頓擇應(yīng)急診手術(shù)。但是一般需要根據(jù)臨床癥狀、實驗室檢查進行評估和術(shù)前的準備,術(shù)前應(yīng)及時的胃腸減壓、吸氧、糾正酸中毒,維持熱量及體液的平衡,而對于滑動型小型的食管裂孔疝,臨床癥狀輕微,在發(fā)育過程中可以自行消失或者好轉(zhuǎn),可以采用保守治療。而巨大型或伴有胃扭轉(zhuǎn)者應(yīng)該積極的手術(shù)治療,中型疝應(yīng)該根據(jù)病情發(fā)展趨勢及患兒實際情況擇期進行手術(shù)治療,而小型疝是與滑動性柱狀疝一樣可以采用保守治療。語音時長 1:16”
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先天性膈疝怎么手術(shù)治療先天性膈疝在生理條件得到改善,肺動脈高壓好轉(zhuǎn)和穩(wěn)定,特別是當(dāng)超聲心動測量肺與體循環(huán)動脈壓力的比率為0.5或更小時,是進行手術(shù)的合理標準,實施手術(shù)要盡量減少手術(shù)時間,減少應(yīng)激反應(yīng),減少組織損傷和避免輸入過多的液體。麻醉最好使用嬰兒的呼吸機和振蕩器,避免過度擴張,麻醉時使用麻醉劑,修復(fù)手術(shù)雖可以通過胸腔,但大多數(shù)外科醫(yī)生還是采取肋緣下切口的方式進行修復(fù),所有臟器要仔細復(fù)位,膜或囊仔細切除,膈肌的前緣很容易泄露,后緣必須仔細的分離,逐步從后壁展開。語音時長 01:30”
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先天性膈疝是什么手術(shù)病情分析:通常情況下先天性膈疝可以是胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù),另外也包括經(jīng)胸部或者經(jīng)腹部的切開手術(shù)。期間病人可以在術(shù)前完善相關(guān)的檢查,然后選擇合適的方式進行治療。意見建議:建議病人手術(shù)治療后應(yīng)該靜養(yǎng)一段時間,期間避免參與劇烈性的體育鍛煉,可能會使手術(shù)創(chuàng)面出現(xiàn)裂開的情況,應(yīng)該注意保護好傷口。
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先天性膈疝如何治療病情分析:先天性膈疝的患者通常情況下是可以通過疝修補術(shù)的方式來進行治療的,然后在手術(shù)治療后可以配合肛管排氣和胃腸減壓的處理來促進病情的恢復(fù)。意見建議:建議部分嬰幼兒患者也應(yīng)該在手術(shù)治療前做胃腸減壓的治療,然后術(shù)后恢復(fù)期間病人應(yīng)該先吃一些清淡,易于消化的流食和半流食,要戒煙戒酒。
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先天性膈疝如何治療先天性膈疝一旦明確診斷,應(yīng)盡早施行手術(shù)治療,以免日久形成粘連或并發(fā)腸梗阻或腸絞窄。嬰幼兒病人術(shù)前應(yīng)放置胃腸減壓管,以免麻醉和手術(shù)過程中肺部進一步受壓而導(dǎo)致嚴重通氣功能障礙。胸骨旁裂孔疝采用高位腹部正中切口作疝修補術(shù),疝入胸骨后內(nèi)容物大多數(shù)系大網(wǎng)膜或部分胃壁,因此將上述內(nèi)容物回納腹腔一般并無困難,切除
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先天性膈疝如何治療先天性膈疝可通過手術(shù)以及使用呼吸管等方法進行治療。當(dāng)患者癥狀比較輕微時,可通過使用呼吸管的方式進行改善,癥狀嚴重的患者主要采取手術(shù)進行治療?;颊咴谄綍r應(yīng)吃清淡且容易消化的食物,增強身體的免疫力,除此之外還要定期去醫(yī)院復(fù)查,明確病情是否發(fā)生改變,可有效緩解癥狀。