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• 踝關(guān)節(jié)骨折后遺癥

  踝關(guān)節(jié)骨折，也是我們?nèi)恚容^常見的骨折之一。踝關(guān)節(jié)骨折以后，經(jīng)過積極的手術(shù)治療，如果移位不明顯的骨折，我們經(jīng)過打石膏來治療，它最常見的后遺癥，就是關(guān)節(jié)的僵硬，也就是說，踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度的丟失，或者是減少，這時(shí)候我們是需要通過積極的康復(fù)治療來盡可能的恢復(fù)踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度和功能。另外的一些后遺癥，比如說周圍的一些交感神經(jīng)的損傷，會(huì)覺得踝關(guān)節(jié)的周圍，疼痛不舒服等等，也需要康復(fù)科及早的介入，然后很好地進(jìn)行術(shù)后的康復(fù)鍛煉，盡可能來減少這些后遺癥的發(fā)生。

  

  01:00
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-12 20063次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征

  甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞，異常增生后出現(xiàn)的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征有以下幾條：第一，單發(fā)的實(shí)性結(jié)節(jié)大小超過1厘米。第二，單發(fā)的實(shí)性結(jié)節(jié)大小不到1厘米，但伴有鈣化或血流異常或淋巴結(jié)腫大。第三，單發(fā)的囊腫大小在2到3厘米以上。第四，多發(fā)的結(jié)節(jié)中最大結(jié)節(jié)超過2厘米，或者結(jié)節(jié)中有鈣化或伴有血流異常，或伴有周邊淋巴結(jié)腫大。第五，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有，既往頸部放射接觸或治療史。第六，年齡小于20歲或者大于70歲的患者。第七，男性甲狀腺結(jié)節(jié)患者。第八，胸骨后甲狀腺腫大者。第九，甲狀腺結(jié)節(jié)近期突然增大者。第十，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有壓迫、聲音改變、吞咽困難和刺激咳嗽者。

  

  01:37
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 6992次

• 關(guān)節(jié)內(nèi)骨折手術(shù)指征
  關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的手術(shù)指征主要還是根據(jù)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折有沒有錯(cuò)位的情況，如果關(guān)節(jié)內(nèi)骨折了，一旦發(fā)現(xiàn)有錯(cuò)位的情況必須要進(jìn)行手術(shù)治療的就有明顯的手術(shù)指征，因?yàn)殛P(guān)節(jié)面不平整，后期即使是愈合了也會(huì)加快關(guān)節(jié)的退變，形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的，后期只要活動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀。所以對(duì)于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折只要發(fā)現(xiàn)有錯(cuò)位的情況就必須有手術(shù)指征，手術(shù)的治療辦法，一般可以進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療就可以，一般術(shù)前需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療。術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行休息保護(hù)才是恢復(fù)最好的條件，需要對(duì)傷口積極的進(jìn)行換藥消毒防止感染很重要，另外需要應(yīng)用一些抗凝的藥物來預(yù)防血栓也是非常重要的。
  語音時(shí)長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-28 1740次

• 橈骨遠(yuǎn)端骨折的手術(shù)指征及手術(shù)方法
  手術(shù)指征：一，嚴(yán)重粉碎骨折移位明顯，橈骨下端關(guān)節(jié)面破壞；二手法復(fù)位失敗和復(fù)位成功，外固定不能維持復(fù)位者。手術(shù)方法：經(jīng)腕背橈側(cè)切口，暴露骨折端，在直視下復(fù)位，螺釘固定骨折，如果骨折端碎裂、塌陷、有骨缺損，經(jīng)牽引復(fù)位后分別與橈骨及第二掌骨穿針，用外固定架支持維持復(fù)位，取髂骨植骨，充填缺損，用螺釘或鋼針固定，六至八周后可取消外固定架。
  語音時(shí)長 1:06”
  周立東 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2018-08-09 5549次

• 踝關(guān)節(jié)骨折的護(hù)理
  病情分析：踝關(guān)節(jié)骨折的護(hù)理包括以下幾方面，比如踝關(guān)節(jié)骨折以后，要保持下肢放松，適當(dāng)?shù)陌茨ο轮王钻P(guān)節(jié)，用毛巾適當(dāng)?shù)臒岱篚钻P(guān)節(jié)，減輕骨折引起的踝關(guān)節(jié)疼痛腫脹現(xiàn)象。踝關(guān)節(jié)骨折以后，要勤翻身，預(yù)防褥瘡。意見建議：踝關(guān)節(jié)骨折以后，建議積極就醫(yī)了解骨折的嚴(yán)重程度，然后積極治療。比如骨折嚴(yán)重，可以通過外科手術(shù)的方法用醫(yī)用鋼板和鋼釘固定骨折部位。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-01-04 1201次

• 踝關(guān)節(jié)骨折需要手術(shù)嗎
  病情分析：踝關(guān)節(jié)骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，如果累及關(guān)節(jié)面出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不平整的，對(duì)于這樣的病人，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。而對(duì)于對(duì)位對(duì)線非常好的，可以選擇保守治療。意見建議：進(jìn)行手術(shù)的過程中要仔細(xì)的進(jìn)行操作，避免周圍神經(jīng)血管的損傷，需要對(duì)移位的骨折積極的進(jìn)行復(fù)位，恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，通常選用鋼板螺釘進(jìn)行內(nèi)固定。手術(shù)以后需要局部積極的進(jìn)行保護(hù)制動(dòng)一下。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-06 1003次

• 橈骨遠(yuǎn)端骨折的手術(shù)指征
  橈骨遠(yuǎn)端骨折的手術(shù)的目的，是恢復(fù)下尺橈關(guān)節(jié)的正常解剖關(guān)系，恢復(fù)橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面完整性，其手術(shù)指征包括：第一，橈骨短縮超過10毫米，或尺偏角減少超過二十度。第二，關(guān)節(jié)面掌傾角減小超過二十度或關(guān)節(jié)面背傾。第三，橈骨移位超過四到6毫米。第四，橈腕關(guān)節(jié)面在正位和側(cè)位像上粉碎超過50%。第五，關(guān)節(jié)面臺(tái)階超過2m
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 579次

• 踝關(guān)節(jié)骨折 坐姿
  對(duì)于踝關(guān)節(jié)骨折的病人，骨折兩周一定要避免患側(cè)肢體下垂，以免影響靜脈的回流，導(dǎo)致靜脈回流壓力的增高，從而導(dǎo)致腫脹疼痛的加重。兩周以后腫脹消退以后，可以逐漸的坐著活動(dòng)。但是坐著時(shí)一定要將患側(cè)肢體墊高，以有利于靜脈的回流，促進(jìn)骨折斷血運(yùn)的和促進(jìn)骨折的愈合，所以即便是坐著也要避免小腿部位下垂，以免導(dǎo)致足踝部
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 232次