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    1. 慢性肺源性心臟病的治療方案

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      醫(yī)生主講實錄

      ?慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則是積極控制感染,通暢氣道,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸衰竭和心力衰竭。

      第一,要控制氣管和支氣管肺部的感染,參考痰培養(yǎng)及藥物敏感試驗,選擇有效的抗菌藥物,在培養(yǎng)結(jié)果出來之前可以進(jìn)行經(jīng)驗性的治療。

      第二,通常呼吸道,糾正缺氧和二氧化碳潴留,

      第三,酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂的糾正。

      第四,心力衰竭的治療,可用氫氯噻嗪25毫克口服,聯(lián)合安體疏通四十毫克口服,使用過程當(dāng)中注意監(jiān)測血鉀。

      在下列情況應(yīng)該考慮使用洋地黃:

      1,感染已經(jīng)控制,呼吸功能已改善,泌尿系治療右心功能沒有改善。

      2,合并室上性快速心律失常,如不是室上性心動過速、心房顫動者。

      3,右心衰竭為主要表現(xiàn)而沒有明顯急性感染。

      4,合并急性左心衰的患者,心律失常的治療應(yīng)該注意是不是和原發(fā)病有關(guān)系。

      以上內(nèi)容僅供參考

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