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• 硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)

  硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識(shí)不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應(yīng)，患者出現(xiàn)一段時(shí)間的意識(shí)不清，在腦震蕩的反應(yīng)過后，患者意識(shí)逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識(shí)不清。對(duì)于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當(dāng)然，在臨床上真正具有這類典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見。所以對(duì)于比較嚴(yán)重的顱腦損傷的患者，我們還是應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

  01:38
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 9574次

• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會(huì)合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài)，觀察意識(shí)清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對(duì)會(huì)重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙等，需要根據(jù)出血量來進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7251次

• 硬膜外血腫意識(shí)障礙的典型表現(xiàn)
  硬膜外血腫，是由于頭部受到嚴(yán)重的外傷，如車禍、重?fù)?、撞擊、摔傷等引起的，常伴有顱骨骨折、板障靜脈出血或者血管破裂出血，血液積存于顱骨內(nèi)面和硬囊膜之間形成血腫。硬膜外血腫意識(shí)障礙的典型表現(xiàn)，稱為中間清醒期，病人受到頭部外傷以后，當(dāng)時(shí)昏迷，數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)后意識(shí)狀態(tài)好轉(zhuǎn)，甚至完全清醒，繼而再次昏迷，一般表明血腫增大，有可能出現(xiàn)腦疝的情況。要復(fù)查腦ct，根據(jù)血容量的大小給予開顱手術(shù)血腫清除。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-15 3266次

• 典型硬膜外血腫的臨床和ct表現(xiàn)
  典型硬膜外血腫的臨床表現(xiàn)以及ct表現(xiàn)，急性或者是亞急性的硬膜外膜外血腫，患者往往表現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀，典型的癥狀有劇烈的頭痛，伴有惡心、嘔吐、煩躁不安、血壓升高、脈壓增大、心率和呼吸減慢等癥狀，如果血腫擴(kuò)展到一定體積，可以產(chǎn)生腦疝，甚至深度昏迷至死亡。在ct上可以觀察到，如果內(nèi)板下方血腫呈縮形，或者是半月形的高密度影，密度往往比較均勻，邊界清楚，亞急性的血腫為雙凸鏡的高密度影，系混雜密度。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-20 5359次

• 硬膜外血腫的典型表現(xiàn)是什么
  硬膜外血腫是因?yàn)轭^部的撞擊外傷導(dǎo)致的，所以首先是有外傷史，外傷后可以有典型的昏迷-清醒-再昏迷的過程，如果腦部的損傷不重的話，會(huì)有中間清醒期，之后會(huì)因?yàn)檠[持續(xù)的增大，壓迫腦組織和腦干而形成腦疝再次引起昏迷，并且會(huì)出現(xiàn)同側(cè)瞳孔散大。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 2401次

• 急性硬膜外血腫的特征性表現(xiàn)是什么
  病情分析：急性硬膜外血腫，特征性的表現(xiàn)就是中間清醒期。早期由于創(chuàng)傷的刺激，患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，隨后患者逐漸清醒過來。隨著硬膜外血腫量的進(jìn)一步增加，顱內(nèi)的增高，患者再次進(jìn)入昏迷狀態(tài)。意見建議：少量的硬膜外血腫是可以考慮保守治療的，但是如果硬膜外血腫量較大，患者伴有明顯的意識(shí)障礙以及腦疝形成時(shí)，就要在盡早進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的目的是為了清除血腫，減輕顱內(nèi)壓，挽救患者的生命。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-07-13 1801次

• 硬膜外血腫的典型表現(xiàn)
  硬膜外血腫的典型表現(xiàn)一般包括意識(shí)障礙、顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)系統(tǒng)異常等。1、意識(shí)障礙：由于導(dǎo)致硬膜外血腫的原發(fā)病情不一，患者意識(shí)障礙的變化不同。病情較輕的，一般傷后無原發(fā)昏迷，直到顱內(nèi)血腫形成后，才可能會(huì)出現(xiàn)昏迷的情況；病情略重的，可表現(xiàn)為傷后一度昏迷，隨后即完全清醒或有意識(shí)好轉(zhuǎn)，但不久又再次陷入昏迷狀態(tài)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-03 904次

• 硬膜外血腫的典型表現(xiàn)
  硬膜外血腫，作為顱腦損傷的一種常見類型，其典型表現(xiàn)主要包括意識(shí)障礙、顱內(nèi)壓增高以及神經(jīng)系統(tǒng)異常。這些癥狀的出現(xiàn)，往往與血腫的大小、位置以及發(fā)展速度密切相關(guān)。意識(shí)障礙是硬膜外血腫患者最常見的癥狀之一?；颊咴谑軅罂赡軙?huì)出現(xiàn)不同程度的意識(shí)喪失，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-04 0次