目前肥胖相關性腎病尚無統一的診斷標準，需對臨床輔助檢查以及病歷資料進行綜合分析，并排除其他腎臟疾病才能診斷，臨床診斷主要依據以下幾點。
首先患者符合肥胖的診斷標準，我國采用體重指數大于等于28，其次臨床表現以及輔助檢查符合腎小球疾病的表現。也有不同程度蛋白尿以中分子為主，呈大量蛋白尿的很少出現典型的腎病綜合癥的表現，伴或者不伴鏡下血尿，腎功能正?；蛘呤遣煌潭鹊膿p壞，腎活檢光鏡下腎小球體積增大伴或者不伴有局灶節(jié)段性腎小球硬化，同時應當排除其他腎臟疾病。
肥胖相關性腎病的診斷標準有哪些
袁玉飛主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-07-23 1533次
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高血壓腎病的診斷標準高血壓腎病診斷標準，分為兩個情況：第一是臨床診斷，第二是病理診斷。所謂臨床診斷，就是根據患者的高血壓病史，五到十年以上。腎臟里面有損傷，具體表現為少量的蛋白尿。同時有小管的損傷，比如低比重尿這些表現，要排除其他原因引起腎臟損傷的因素，比如免疫因素、過敏因素，導致腎臟損傷的因素。綜合以上，可以從臨床上考慮高血壓腎病的診斷，當然最標準的高血壓腎臟的診斷，腎臟穿刺活檢術，才能確定高血壓腎病的最后診斷。
01:10
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-12-24 11476次
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腎病綜合征的診斷標準腎病綜合征的診斷標準，主要就是三高一低，一低主要是指血漿里邊白蛋白水平低。白蛋白水平，一般是小于30克每升，這是一低。但是從診斷標準上來說，我們符合兩點就可以診斷，比如主要是大量蛋白尿，尿里邊白蛋白水平24小時，大于3.5克每升和低蛋白血癥，血漿白蛋白水平小于等于30克每升。符合這兩點我們就可以診斷，其他的就是高度水腫、高脂血癥。這就是相對伴隨癥狀，但不是必須要的診斷指標。
01:03
張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 8459次
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肥胖相關性腎病的診斷標準有哪些肥胖相關性腎病的診斷標準，一般來說，這種疾病目前尚無統一的診斷標準，要根據患者的臨床表現，以及病理表現，綜合分析病情，在排除了其他一些腎小球疾病后，才能夠診斷，診斷要點主要包括以下四個方面：腎臟病變前存在明確的肥胖，肥胖定義為體內貯存脂肪，超過理想體重的20%以上。合并其他代謝紊亂，肥胖患者通常伴有多項代謝紊亂，如胰島素抵抗綜合征，糖耐量受損，高脂血癥以及高尿酸血癥等。腎臟損害的臨床表現，肥胖癥患者出現蛋白尿伴或者是不伴有鏡下血尿，腎功能不全，腎臟病理表現為單純腎小球肥大或者是局灶節(jié)段性腎小球硬化改變等。需要排除其他一些腎小球疾病，特別是應當注意，排除特發(fā)性局灶節(jié)段性腎小球硬化以及糖尿病腎病等。語音時長 1:31”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-04 1708次
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肥胖相關性腎病的診斷標準典型的肥胖相關性腎病臨床三聯征為：病理性肥胖、顯著蛋白尿，不伴有水腫、血白蛋白水平正常，腎臟病理表現為腎小球普遍肥大，伴或不伴局灶節(jié)段性腎小球硬化。目前肥胖相關性腎病尚無統一的診斷標準，需要對臨床輔助檢查及病歷資料進行綜合分析，首先排除其他腎臟病才能夠診斷，我國診斷主要依據以下幾點：首先符合肥胖的診斷標準，體重指數大于等于28，其次臨床表現及輔助檢查符合腎小球疾病的表現，即不同程度的蛋白尿以中分子為主，且呈大量蛋白尿者很少出現典型腎病綜合癥的表現。伴或不伴鏡下血尿，腎功能正常會有不同程度的損害，腎活檢光鏡下腎小球體積增大，伴或不伴有局灶節(jié)段性腎小球硬化，同時應當排除其他腎臟疾病。語音時長 1:35”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-10 2049次
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肥胖相關性腎病有哪些病情分析：肥胖相關性腎病是指由肥胖引起的腎臟損害，各年齡的肥胖患者均可以發(fā)生肥胖相關性腎病，通常隱匿起病，臨床表現為肥胖，蛋白尿，高脂血癥，高血壓等，部分患者可以緩慢進展至慢性腎功能不全。其病理特征為腎小球體積普遍增大，常伴有局灶節(jié)段性腎小球硬化性病變。意見建議：肥胖相關性腎病，在治療上首先要改變生活方式，減輕體重，減肥是最根本的措施，必要的時候可以輔以藥物或手術減肥，低鹽低脂優(yōu)質蛋白飲食，可以進行中等程度的有氧運動，比如走路，慢跑，糾正胰島素抵抗、降脂，降低血壓治療。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-28 1801次
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肥胖相關性腎臟病有什么表現隨著人民生活條件的改善，肥胖在現在社會中是越來越多，體重指數是我們診斷肥胖的標準，既往對亞洲人群的肥胖定義為體重指數為 23到 24.9為超重，而大于等于 25為肥胖。新近研究資料表明我們國人大于 28為肥胖，肥胖可引起腎臟的損害及肥胖相關性腎病。臨床表現為蛋白尿，以中等量的蛋白尿多見，也可出現腎病范圍的蛋白尿，但是較少出現低白蛋白血癥，部分患者出現鏡下血尿，可以同時出現高血壓、高脂血癥、高尿酸以及胰島素抵抗。肥胖相關性腎病的病理特征為腎小球體積的增大或者是局灶節(jié)段性腎小球的硬化，治療主要是減肥，也可以用 ACEI、ARB類的藥物控制血壓降血脂，隨著體重指數的正常，尿蛋白通常下降。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-21 1401次
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肥胖相關性腎病病理一，光鏡檢查。肥胖相關性腎病，光鏡下最突出的表現為腎小球普遍肥大，目前多采用腎小球直徑測定來判定。腎組織學改變分為兩種類型，即將單純腎小球肥大稱為肥胖相關性腎小球肥大癥，而將存在局灶、節(jié)段腎小球硬化，伴腎小球肥大者稱為肥胖相關性局灶節(jié)段性腎小球硬化癥。二，免疫熒光檢查。免疫球蛋白和補體沉積并無特征性
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 131次
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肥胖相關性腎病的預后如何一般情況下，認為肥胖相關性腎病是預后相對良好的一種疾病，表現為腎小球單純肥大者，對治療反應以及轉歸，要比局灶節(jié)段性腎小球硬化要好得多，患者預后還與是否存在高血壓，動脈粥樣硬化，糖尿病和心腦血管并發(fā)癥有關系，雖然與非肥胖引起的，局灶節(jié)段性腎小球硬化相比，肥胖相關性腎病，臨床癥狀相對比較輕，進展相對緩慢
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 192次
