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• 創(chuàng)傷性膈疝是什么

  創(chuàng)傷性膈疝是指有一部分患者，最常見的比如說胸腹聯(lián)合的創(chuàng)傷，比如說刀扎傷，或者我們經(jīng)常見到的是這種車禍，或者這種胸腹聯(lián)合比較大的損傷，導(dǎo)致膈肌由于創(chuàng)傷造成的形成一個缺損。比如說我們最近治的一個病例，是因為刀扎傷導(dǎo)致的膈肌的一個缺損，手術(shù)當(dāng)中只進行了這緊急的救命的手術(shù)，并沒有及時把膈肌修補。這樣的話它形成了洞，在日后結(jié)腸就疝入到了胸腔里，小伙子就表現(xiàn)為胸疼，有時還會出現(xiàn)腸梗阻的癥狀。我們確診了之后，就把結(jié)腸從這個缺損還納回來，給他做一個很好的修補，這樣的話膈疝就治愈了。

  

  01:21
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-12-02 3402次

• 創(chuàng)傷性膈疝的護理問題

  創(chuàng)傷性膈疝的病人，一般膈疝的缺損，都會有一個非常明確的缺損，而且有一個近期的創(chuàng)傷的，一個病史。一般在術(shù)中都能明確的找到，這個缺損點，把它進行修補，不是病史時間太長的病人，缺損一般也都不太大。但是一般往往都有粘連，所以在術(shù)后恢復(fù)的過程當(dāng)中，一方面避免病人的劇烈咳嗽，還有這個便秘，還有提重物。如果病人出現(xiàn)了這個，早期出現(xiàn)咳嗽，我們會給予相應(yīng)的止咳，霧化等治療，提醒病人避免這種復(fù)發(fā)的情況。

  

  01:05
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-12-02 2618次

• 創(chuàng)傷性膈疝怎么治
  我們首選手術(shù)治療，因為創(chuàng)造性的膈疝，他通常這個裂孔會逐漸地擴大，如果沒有得到有效的治療，胸痛、胸悶的癥狀得更加的嚴(yán)重，所以我們建議早期手術(shù)。在治療之前，我們要是預(yù)防性使用一些抗生素預(yù)防感染，術(shù)后也要注意使用抗生素預(yù)防感染，術(shù)后的傷口的護理，要注意無菌換藥，通常我們會取一個細(xì)菌培養(yǎng)，或者是出現(xiàn)的分泌物，我們會取細(xì)菌培養(yǎng)，然后做藥敏實驗，后期根據(jù)敏感抗生素進行抗菌治療。創(chuàng)造性的膈疝最容易發(fā)生的就是細(xì)菌的感染，細(xì)菌的感染主要來源于外界的細(xì)菌。要提前的做好一個抗感染的準(zhǔn)備，住院期間也不要吃比較辛辣，油膩的食物。
  語音時長 1:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-27 1152次

• 創(chuàng)傷性膈疝
  創(chuàng)傷性膈疝是指由于外傷所致的，往往是以胸部和腹部外傷，導(dǎo)致膈肌破裂，腹腔內(nèi)臟器經(jīng)膈肌裂口突入胸腔形成的一種疝，本病多發(fā)生于第四肋平面下的胸部穿透傷，以及胸部和上腹部嚴(yán)重閉合性損傷，常合并有嚴(yán)重的復(fù)合性損傷，臨床表現(xiàn)錯綜復(fù)雜，容易誤診、漏診，進而影響治療和療效。目前其發(fā)病率增多趨勢，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，創(chuàng)傷性膈疝多伴有其他部位或臟器的多發(fā)性復(fù)合性損傷，傷情復(fù)雜，臨床癥狀、體征因膈肌裂口大小，疝入胸腔內(nèi)臟器種類和多少，疝入胃腸道是否梗阻，胸內(nèi)壓力上升情況，以及是否合并有胸腔臟器的損傷，而表現(xiàn)各不相同。
  語音時長 1:35”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 1918次

• 創(chuàng)傷性膈疝會不會自愈
  病情分析：一般情況下創(chuàng)傷性膈疝是不會自愈的，病人需要定期的到正規(guī)三級甲等醫(yī)院做胸部x線片，CT或者B超的檢查來進行診斷，然后需要及時的進行手術(shù)的治療。意見建議：建議病人手術(shù)治療后可以盡早的下床活動，但是一定要避免出現(xiàn)劇烈性的運動或者過度運動的情況，要保護好傷口。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-29 901次

• 創(chuàng)傷性腦疝怎么治療
  病情分析：創(chuàng)傷性腦疝就是因為外傷所引起的腦疝，這種腦疝首先需要用甘露醇和速尿來消腫脫水，能夠為搶救爭取時間。意見建議：然后需要根據(jù)CT的檢查情況決定治療方法，如果是外傷引起的顱內(nèi)出血導(dǎo)致的腦疝，要通過手術(shù)將血腫清除，如果是外傷引起廣泛的挫傷導(dǎo)致的嚴(yán)重腦水腫引起的腦疝，需要進行去骨瓣減壓手術(shù)處理。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-02 2702次

• 創(chuàng)傷性膈疝
  創(chuàng)傷性膈疝是指由于外傷所致的，往往是以胸部和腹部外傷，導(dǎo)致膈肌破裂，腹腔內(nèi)臟器經(jīng)膈肌裂口突入胸腔形成的一種疝，本病多發(fā)生于第四肋平面下的胸部穿透傷，以及胸部和上腹部嚴(yán)重閉合性損傷，常合并有嚴(yán)重的復(fù)合性損傷，臨床表現(xiàn)錯綜復(fù)雜，容易誤診、漏診，進而影響治療和療效。目前其發(fā)病率增多趨勢，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 222次

• 右側(cè)膈疝怎么治
  右側(cè)膈疝需要及時的進行手術(shù)治療，如果膈肌缺損不太嚴(yán)重，可以采用微創(chuàng)的方式來治療，微創(chuàng)的傷害性相對較小，可以更快更好的恢復(fù)。在做完膈疝手術(shù)以后一定要減少活動量，以休息為主。在飲食方面一定要吃清淡食物，避免吃不容易消化或者辛辣刺激的食物，還要做好復(fù)查工作。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次