關于原發(fā)性肝癌的鑒別診斷,需要結合患者的既往病史,以及輔助檢查來進行綜合考慮。一般的對于有乙肝或者丙肝病史的這些患者,如果有肝硬化的基礎的話,我們是需要看一下患者的甲胎蛋白是不是升高。
如果甲胎蛋白有明顯升高,往往提示肝癌的診斷可能性是很大的,這時候重點還需要看一下影像學的檢查,首先超聲為初步篩查的手段,如果發(fā)現肝內占位,我們則進一步進行增強CT、增強核磁檢查。
一般會通過B超、增強CT或者是增強核磁等輔助檢查來進行診斷,假如對于小于兩厘米的腫瘤,需要有兩項以上的檢查。如果有明確的原發(fā)性肝癌的表現的時候,我們就可以做出診斷。對于大于兩個厘米的腫瘤只要有比較典型的影像學表現,就可以確定肝癌的診斷。