重癥胰腺炎是臨床的危急重癥,并發(fā)癥多,死亡率很高達(dá)到15%。主要包括炎癥反應(yīng)累及全身,可發(fā)生多器官功能衰竭,比如成人呼吸窘迫綜合征、胰性腦病、中毒性肝炎、上消化道出血、心功能不全,甚至猝死。還有一個局部的并發(fā)癥,比如胰瘺、胰腺的假性囊腫,還有個胰腺的膿腫,還有腹膜間隔室綜合征,還有一個脾靜脈的栓塞等等。所以急性重癥胰腺炎患者病情是很嚴(yán)重的,需要臨床醫(yī)生高度重視。
急性重癥胰腺炎嚴(yán)重嗎
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急性重癥胰腺炎治療急性胰腺炎是臨床常見的危重急癥,尤其是重癥胰腺炎,因為并發(fā)癥多,治療難度大。最主要是尋找病因,解除病因,控制炎癥。主要包括監(jiān)護(hù)、器官支持,比如液體復(fù)蘇、呼吸功能支持;還要保護(hù)腸道的功能、血液凈化;還應(yīng)該減少胰液分泌的一個藥物的使用,比如有抑酸治療,還有生長抑素及其類似物。同時還有一個抗感染的藥物,還有對癥支持治療。必要時候需要內(nèi)鏡下行ERCP,微創(chuàng)手術(shù)或者是外科手術(shù),針對相關(guān)并發(fā)癥的治療等等。總之急性重癥胰腺炎,它的治療需要綜合治療。01:02
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急性重癥胰腺炎會遺傳嗎重癥胰腺炎它是指在輕癥胰腺炎臨床表現(xiàn)的基礎(chǔ)上腹痛持續(xù)不能緩解,腹脹逐漸的加重,出現(xiàn)了休克、呼吸困難、少量或者是無量消化道出血、意識障礙等等表現(xiàn),同時合并有胰腺的局部的并發(fā)癥。它的原因主要有膽道疾病,比如說膽石癥及膽道感染。其他的病因比如說有大量飲酒、胰管的阻塞、十二指腸降部的疾病。就像球后的一個穿透性潰瘍,手術(shù)或者創(chuàng)傷代謝一個障礙比如說高脂血癥藥物的因素、感染,還有一個全身炎癥反應(yīng),免疫性的因素等等。它病因非常繁雜,從以上可以看出來遺傳它不是重癥胰腺炎的病因,所以大家不用擔(dān)心急性重癥胰腺炎它是不會遺傳的。01:20
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急性重癥胰腺炎嚴(yán)重嗎急性重癥胰腺炎非常嚴(yán)重。急性胰腺炎多器官損傷是比較嚴(yán)重,治療有困難,而且有生命危險。如果急性胰腺炎轉(zhuǎn)變成重癥慢性胰腺炎,會有生命危險。所以,一旦得了急性重癥胰腺炎一定到大醫(yī)院去治療,按照醫(yī)生建議積極配合治療。不能暴飲暴食、要禁大魚、大肉、大油、油煎、油炸等食物,戒煙、戒酒。語音時長 1:02”
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重癥急性胰腺炎嚴(yán)重嗎急性重癥胰腺炎一般比較嚴(yán)重,因為這種情況下多會伴有胰腺組織的壞死以及伴有腹腔內(nèi)的出血,多是由于胰液引起血管破裂之后而出現(xiàn)。對于這種情況來說,需要考慮及時的禁食水、胃腸減壓,并且經(jīng)靜脈補足能量以及電解質(zhì),另外對于部分患者,在必要的情況下還要考慮進(jìn)行外科手術(shù)探查,在探查的過程當(dāng)中進(jìn)行壞死組織的清除,并且放置多根引流管或者放置雙套管予以進(jìn)一步的沖洗、引流治療。在治療的過程當(dāng)中,患者還要注意充分的予以休息,及時的抽血做淀粉酶的檢測,以及考慮進(jìn)行尿淀粉酶的檢測,根據(jù)治療的情況考慮患者是否可以進(jìn)食,另外在進(jìn)食過程當(dāng)中,需要注意避免暴飲暴食,避免飲酒。語音時長 01:12”
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重癥急性胰腺炎嚴(yán)重嗎病情分析:對于重癥急性胰腺炎這種疾病來說目前在臨床上是非常嚴(yán)重的,患者們應(yīng)該及時的使用一些抑制胰液分泌的藥物來進(jìn)行治療,比如奧曲肽或者生長抑素效果就比較不錯,另外患者們需要及時到正規(guī)公立醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。意見建議:建議患者們在正規(guī)治療的同時,需要配合胃腸減壓等方式來促進(jìn)病情的恢復(fù),在發(fā)病期間盡量不要吃一些辛辣刺激性的食物,更不要喝酒。
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輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎怎樣區(qū)別病情分析:輕型胰腺炎癥狀比較輕,而重癥胰腺炎癥狀比較重且合并有出血異常、血清胰腺兩項檢查水平較高,還會出現(xiàn)低血鈣情況,ct檢查提示胰腺周圍大量滲出的。對于重度胰腺炎患者,除了上述表現(xiàn)之外,還會出現(xiàn)一過性的器官功能障礙。意見建議:胰腺炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療,平時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免辛辣刺激,飲食要清淡易消化,避免暴飲暴食,戒煙戒酒。
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急性胰腺炎重癥的癥狀重癥急性胰腺炎的患者,常表現(xiàn)為急性腹痛,且疼痛比較劇烈,可為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛,且呈持續(xù)性疼痛,多位于中上腹,可向腰背部呈帶狀放射;患者也可出現(xiàn)惡心、嘔吐及腹脹的癥狀,此類癥狀多在腹痛后不久出現(xiàn);而多數(shù)患者也可出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,多數(shù)患者有中度以上發(fā)熱,可持續(xù)3-5天;而重癥患者也可出現(xiàn)低血壓或
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急性重癥胰腺炎的處理急性重癥胰腺炎可給予內(nèi)科護(hù)理常規(guī),一級護(hù)理,甚至?xí)枰丶壸o(hù)理,給患者家屬進(jìn)行病危通知,進(jìn)行心電血壓的監(jiān)護(hù),再禁食,然后進(jìn)行胃腸減壓??梢赃x擇的藥物,包括適當(dāng)選擇葡萄糖、鹽水,還有氯化鉀注射液,或者是復(fù)方水溶性維生素,進(jìn)行補充,然后就是復(fù)方氨基酸的靜脈應(yīng)用。另外就是奧美拉唑或是泮托拉挫,可以給予適當(dāng)