重癥急性胰腺炎的患者，常表現(xiàn)為急性腹痛，且疼痛比較劇烈，可為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛，且呈持續(xù)性疼痛，多位于中上腹，可向腰背部呈帶狀放射；患者也可出現(xiàn)惡心、嘔吐及腹脹的癥狀，此類癥狀多在腹痛后不久出現(xiàn)；而多數(shù)患者也可出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，多數(shù)患者有中度以上發(fā)熱，可持續(xù)3-5天；而重癥患者也可出現(xiàn)低血壓或休克的癥狀，可表現(xiàn)為煩躁不安、皮膚蒼白、四肢濕冷，嚴(yán)重時(shí)還可出現(xiàn)水、電解質(zhì)、酸堿平衡及代謝紊亂。
急性胰腺炎重癥的癥狀
吳淑蘭主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2019-11-253578次
概述：
治療：
1、內(nèi)科治療：密切觀察患者的血壓、血氧、尿量和其他生命體征，及時(shí)補(bǔ)充液體及電解質(zhì)，積極預(yù)防和控制感染，常選擇喹諾酮類或頭孢類并聯(lián)合應(yīng)用抗厭氧菌的甲硝唑，同時(shí)要減少胰液分泌，抑制胰酶活性，常使用奧曲肽、抑肽酶等。
2、內(nèi)鏡治療：如果膽源性胰腺炎的患者合并有膽道梗阻或膽道感染時(shí)，可行內(nèi)徑下Oddi括約肌切開手術(shù)或放置鼻膽管引流。
3、外科治療：可采取腹腔灌洗或手術(shù)來治療。
4、中醫(yī)中藥：通過辨證論治，給患者開出相對應(yīng)的處方，進(jìn)行口服中藥湯汁來治療。
飲食注意：
急性胰腺炎的患者在飲食上要以清淡、易消化為主，可以喝一些湯類、粥類等，避免吃一些油膩及辛辣刺激性的食物，如油炸食品、辣椒等；患者可以吃一些高蛋白類的食物，如雞蛋、豆制品等，也可以吃一些富含維生素的水果，如橙子、橘子等；另外，患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，三餐要定時(shí)定量，切忌暴飲暴食；需要注意的是，有胰腺炎病史的患者要終身忌酒。
以上內(nèi)容僅供參考
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急性重癥胰腺炎治療急性胰腺炎是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，治療難度大。最主要是尋找病因，解除病因，控制炎癥。主要包括監(jiān)護(hù)、器官支持，比如液體復(fù)蘇、呼吸功能支持；還要保護(hù)腸道的功能、血液凈化；還應(yīng)該減少胰液分泌的一個(gè)藥物的使用，比如有抑酸治療，還有生長抑素及其類似物。同時(shí)還有一個(gè)抗感染的藥物，還有對癥支持治療。必要時(shí)候需要內(nèi)鏡下行ERCP，微創(chuàng)手術(shù)或者是外科手術(shù)，針對相關(guān)并發(fā)癥的治療等等?？傊毙灾匕Y胰腺炎，它的治療需要綜合治療。
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李祥金
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