繼發(fā)性肌張力障礙,經(jīng)過腦深部電刺激手術(shù)以后,治療的一個效果,我們可以觀察到,術(shù)前孩子完全的一個不自主的活動,持續(xù)的肌肉收縮、異常的姿勢,完全不能自己控制,然后術(shù)后看孩子可以完成對指、對掌、指鼻尖、腿部的一個運動,但是繼發(fā)性肌張力障礙的效果,不能達到完全的一個緩解,在我們在術(shù)前術(shù)后進行對比的話,大概這種疾病的孩子緩解的程度大概在60%,相比術(shù)前好轉(zhuǎn)大概能有60%,你看孩子的腿,可以自主地控制運動,但是我們可以看到孩子的踝關(guān)節(jié)變形非常嚴重,因為孩子從一歲就開始起病,然后如果提前治療的話,早治療的話,可能孩子的腳踝下面,下肢的運動功能,會保留得相對好一些,但是如果治療時間晚或者更晚,他關(guān)節(jié)和肌肉攣縮變形,會非常嚴重,導致孩子徹底喪失運動的功能,像這個患者,術(shù)后可以完成自己吃飯,術(shù)前是完全不能自己吃飯的,患者的生存質(zhì)量得到了很大的一個提高,全身的疼痛緩解,可以完成一些生活的一些自理。
繼發(fā)性肌張力障礙DBS治療效果好嗎
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原發(fā)性肌張力障礙DBS治療效果好嗎腦深部電刺激術(shù)對原發(fā)性肌張力障礙的治療效果,我們可以看術(shù)前孩子是一種這種完全不能控制的不自主的,這種異常的一個運動和姿勢,由于孩子持續(xù)的這種肌肉的收縮,導致的這種重復運動,孩子無法自己坐、站,而且無法停下來,他這種異常的動作,然后術(shù)后你看孩子,就是自己可以做一些精細的運動,寫字、走路、喝水,包括言語的改善,術(shù)前孩子的言語不清吞咽困難,他是一個全身性的一個肌張力障礙,在術(shù)后你看,孩子基本像正常的狀態(tài)一樣,所以在原發(fā)性肌張力障礙中,腦深部電刺激手術(shù)的效果,是非常的好,在我們醫(yī)學上的術(shù)前術(shù)后的評分,大概能改善到99%以上,這是術(shù)前孩子完全不能行走,術(shù)后可以正常的行走,孩子的行走姿勢異常,主要是由于長時間的肌肉的收縮,導致他孩子踝關(guān)節(jié)的一個變形,所以如果及早診斷出原發(fā)性肌張力障礙,應該及早手術(shù),這樣避免孩子長時間的肌肉收縮,導致他肢體、關(guān)節(jié)和肌肉的攣縮變形。02:14
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繼發(fā)性肌張力障礙的表現(xiàn)如何這是一例典型的繼發(fā)性肌張力障礙,我們臨床上叫泛酸激酶相關(guān)神經(jīng)變性,也叫腦組織鐵沉積神經(jīng)變性病,以前也叫哈倫沃頓斯巴斯綜合征。孩子主要的臨床表現(xiàn)是角弓反張,然后是肌肉的不自主的運動,和肌肉的持續(xù)的收縮,孩子非常痛苦。然后他的下肢關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié),都會導致嚴重的變形,這是一種典型的繼發(fā)性的肌張力障礙,這種疾病在核磁T2像上,有典型的影像上的表現(xiàn),我們稱之為虎眼征。01:26
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繼發(fā)性肌張力障礙能治好嗎繼發(fā)性的肌張力障礙,是否可以治好,得看患者的具體情況。如果患者是繼發(fā)性一些藥物中毒導致的肌張力障礙,比如有一些是應用的抗精神病類的藥物,像吩噻嗪類,丁酰苯類的藥物,那么在患者停用藥物治療以后,患者肌張力的障礙癥狀就可以改善。還有一些患者如果是繼發(fā)于胃復安等導致的肌張力障礙,那么在停藥以后,患者肌張力障礙也是可以治好的。此外,有一些是繼發(fā)于一些神經(jīng)系統(tǒng)的退行性變,比如帕金森病的患者?;蛘哂幸恍┦且驗榇嬖谀X出血,顱腦的外傷,腦梗死等導致的肌張力障礙,這些患者一般來說是很治好的。語音時長 01:09”
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繼發(fā)性肌張力障礙嚴重嗎繼發(fā)性肌張力障礙是否嚴重得看患者的具體情況,如果患者是繼發(fā)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,比如顱腦的外傷,腦出血、腦梗塞或者有一些是因為存在腦炎等,導致患者出現(xiàn)繼發(fā)性的肌張力障礙,這些患者一般來說病情可能會比較嚴重。除了患者出現(xiàn)肌張力障礙,患者也可能會合并意識障礙,有一些患者會出現(xiàn)神志不清,癲癇發(fā)作,這些患者一般來說可能會嚴重影響患者的生命,還有一些患者可能是因為一些藥物導致的患者出現(xiàn)繼發(fā)性肌張力障礙,那么這些患者可能肌張力障礙不會很嚴重,在停用這種導致肌張力障礙的藥物以后,患者肌張力障礙的癥狀可以逐漸減輕和消失。語音時長 01:15”
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繼發(fā)性肌張力障礙是什么引起的繼發(fā)性肌張力障礙是指累及新紋狀體,舊紋狀體,丘腦,藍斑,腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等處的病變,均可引起肌張力障礙的癥狀出現(xiàn)。發(fā)病機制最新研究認為是由于基底節(jié)異常引起的,基底節(jié)與額葉聯(lián)系的功能紊亂被認為是肌張力障礙的主要原因。
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繼發(fā)性肌張力障礙是什么引起的繼發(fā)性(癥狀性)肌張力障礙指凡是累及新紋狀體、舊紋狀體、丘腦、藍斑、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等處的病變,均可引發(fā)肌張力障礙的癥狀出現(xiàn),有些報道眼瞼痙攣可由腦干背側(cè)缺血或脫髓鞘病變所致
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肌張力障礙治療肌張力障礙(dystonia)是一組由主動肌與拮抗肌收縮不協(xié)調(diào)或過度收縮引起的以異常動作和姿勢性障礙為特征的錐體外系疾病。由多種病因引起,可累及軀體的任何部位,如發(fā)生在頸、胸、腰、下肢、手足等。在運動和情緒激動時癥狀明顯,休息或安靜時減輕,睡眠中消失。按肌張力障礙的病因分類:(1)原發(fā)性肌張力障礙:
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遺傳肌張力障礙能治好嗎如果是遺傳導致患者出現(xiàn)肌張力障礙,往往提示患者存在染色體的異常或者基因突變,有一些是常染色體顯性遺傳,還有一些是常染色體隱性遺傳以及x染色體相關(guān),這些患者是很難完全治好的。如果患者出現(xiàn)了亨廷頓舞蹈癥或者遺傳性痙攣性癱瘓,還有一些患者如果出現(xiàn)了多巴反應性肌張力障礙,這些患者是需要進行對癥治療,病因治療