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• 食管裂孔疝的病因有哪些

  食道裂孔疝，病因是在兩個(gè)方面：第一，就是肌肉的萎縮，肌肉越來越薄了裂孔越來越大，就為臟器形成天然的通道，就更容易發(fā)生裂孔疝。所以隨著年齡的增加，肌肉越來越薄，老年人好發(fā)，也有一部分年輕的患者，是先天性的食道裂孔疝。第二，就是腹壓增高，當(dāng)你腹腔壓力增高了，肚子里的這些臟器，比如胃、結(jié)腸，就更容易擠到胸腔里發(fā)生裂孔疝。哪些因素造成咱們患者腹壓增高：第一，老年人常有的慢性便秘、慢性咳嗽。第二，中年人出現(xiàn)的向心性肥胖，就是常說的大肚子，都容易出現(xiàn)腹壓增高，是食管裂孔疝形成的危險(xiǎn)因素。

  

  01:15
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-25 6137次

• 滑動(dòng)性食管裂孔疝危害有什么

  滑動(dòng)性食道裂孔疝簡(jiǎn)而言之，它是一種肚子里的臟器可以滑入胸腔，但是患者變換體位的時(shí)候，臟器又可以回到腹腔的正常位置，這是滑動(dòng)性食道裂孔疝。滑動(dòng)性食道裂孔疝的患者，最常見的問題就是伴有反流性食管炎，病人會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心，甚至有些患者不能平臥，夜間需要墊幾個(gè)枕頭，甚至夜間不能睡眠。長(zhǎng)期的反酸、燒心的病人，還會(huì)出現(xiàn)反流性喉炎、聲音嘶啞等等疾病。所以對(duì)于滑動(dòng)性食道裂孔疝的患者也不容忽視，這個(gè)疾病還是應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院來就診，排除一下是不是有反流的相關(guān)癥狀。如果滑動(dòng)性食道裂孔疝，伴有嚴(yán)重反流性食管炎的時(shí)候，也是應(yīng)該需要手術(shù)來治療的。

  

  01:19
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-25 14946次

• 食管裂孔疝的危害有哪些
  第一食管裂孔疝通常伴有胃酸反流，可導(dǎo)致反流性食管炎，病人可有反酸、燒心、胸骨后疼痛的癥狀，有些患者夜間不能平臥睡覺。第二出現(xiàn)消化道梗阻，早期由于胃食管反流會(huì)導(dǎo)致食管壁水腫和食管基層的痙攣，引起吞咽困難，后期反流導(dǎo)致食管局部纖維化形成瘢痕性食管狹窄，主要表現(xiàn)為進(jìn)食后哽咽感和吞咽困難。第三引起上消化道出血，由于胃酸反流導(dǎo)致的食管炎，食管潰瘍引起，表現(xiàn)為慢性出血和缺鐵性貧血，彌漫性食管炎或食管潰瘍有時(shí)可發(fā)生劇烈嘔血。第四引起哮喘等呼吸道癥狀，嚴(yán)重時(shí)反流的異物進(jìn)入肺內(nèi)，可引起肺膿腫或支氣管擴(kuò)張。第五巨大食管裂孔疝也可出現(xiàn)胃扭轉(zhuǎn)、絞窄腸梗阻等急癥現(xiàn)象，所以如果臨床明確存在食管裂孔疝應(yīng)盡早就診，必要時(shí)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 5412次

• 食管裂孔疝的癥狀有哪些
  食管裂孔疝的患者，可以沒有癥狀或者癥狀輕微，癥狀輕重和疝囊的大小、食管炎癥的嚴(yán)重程度沒有關(guān)系，滑動(dòng)型的裂孔疝病人常常沒有癥狀，如果有癥狀往往是由于胃食管反流造成的，表現(xiàn)為胸骨后或劍突下燒灼感、胃內(nèi)容物反流、上腹部飽脹，噯氣、疼痛等等。疼痛的性質(zhì)大多是燒灼感或者針刺樣的疼痛，可以放射到背部、肩部、頸部等處，在平臥位、進(jìn)食甜食酸性食物都可能誘發(fā)并且加重癥狀。如果食管裂孔疝造成的食管炎和疝囊炎可以引起出血，大多是慢性少量的滲血，也可以導(dǎo)致貧血，在有反流癥狀的患者中，少數(shù)的發(fā)生器質(zhì)性的狹窄，導(dǎo)致出現(xiàn)吞咽困難、吞咽疼痛、進(jìn)食后嘔吐等癥狀。如果發(fā)生疝囊嵌頓，那么病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的上腹痛伴有嘔吐，完全不能吞咽或者同時(shí)發(fā)生大出血。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:54”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 5566次

• 食管裂孔疝的治療誤區(qū)有哪些
  病情分析：食管裂孔疝的治療誤區(qū)主要有認(rèn)為所有的食管裂孔疝都需要手術(shù)治療，并且也低估了食管裂孔上的復(fù)雜性。但其實(shí)食管裂孔疝也可以選擇暫時(shí)性的保守治療，如果后期病情沒有繼續(xù)惡化的話，是可以不做手術(shù)的。意見建議：建議要在醫(yī)生的專業(yè)診斷下選擇適合患者的治療方案，因?yàn)椴煌说闹委煼椒ㄊ遣灰粯拥?，手術(shù)與否是醫(yī)生根據(jù)患者的病情所決定的。
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-07-05 1103次

• 食管裂孔疝術(shù)后并發(fā)癥有哪些
  病情分析：食管裂孔疝術(shù)后并發(fā)癥常見的有消化道穿孔、消化道瘺、氣胸、出血和吞咽困難。消化道瘺是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。消化道穿孔是由于胃腸發(fā)生絞窄、壞死造成的。氣胸是由于食管與疝囊分離時(shí)胸膜受損引起的。意見建議：預(yù)防食管裂孔疝的發(fā)生要注意避免增高腹腔壓力的誘因。比如避免咳嗽，避免用力排便等。去除這些誘因就可以避免食管裂孔疝的發(fā)生。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-28 1002次

• 食管裂孔疝的危害有哪些
  第一食管裂孔疝通常伴有胃酸反流，可導(dǎo)致反流性食管炎，病人可有反酸、燒心、胸骨后疼痛的癥狀，有些患者夜間不能平臥睡覺。第二出現(xiàn)消化道梗阻，早期由于胃食管反流會(huì)導(dǎo)致食管壁水腫和食管基層的痙攣，引起吞咽困難，后期反流導(dǎo)致食管局部纖維化形成瘢痕性食管狹窄，主要表現(xiàn)為進(jìn)食后哽咽感和吞咽困難。第三引起上消化道出
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 346次

• 食管裂孔疝有哪些表現(xiàn)？
  絕大多數(shù)食管裂孔疝無任何臨床癥狀，如出現(xiàn)與食管裂孔疝有密切關(guān)系的臨床癥狀多提示已有并發(fā)癥。常見癥狀有：（1）胸骨后疼痛，上腹部燒灼感，多在進(jìn)食或口服抗酸藥物后緩解。（2）體位性泛酸，表現(xiàn)為胃內(nèi)容物突發(fā)嘔至口腔，多與體位相關(guān)，可在進(jìn)食、用力及體位改變時(shí)誘發(fā)反胃，多提示賁門關(guān)閉功能障礙。（3）吞咽困難，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 257次