問(wèn)風(fēng)濕性心臟病如何檢測(cè)
病情描述:
風(fēng)濕性心臟病如何檢測(cè)
答醫(yī)生回答
病情分析:
風(fēng)濕性心臟病可以通過(guò)心電圖檢查,心臟彩超檢查,心血管造影檢查,x射線檢查等等來(lái)進(jìn)行判斷。而且還需要表明自己的病史,臨床表現(xiàn)以及體征,進(jìn)行進(jìn)一步的確診。
意見(jiàn)建議:
風(fēng)濕性心臟病患者在接受治療期間是要注意預(yù)防,尤其是要預(yù)防和治療鏈球菌感染的現(xiàn)象,要有效的改善居住環(huán)境,避免人口太過(guò)于擁擠的居住環(huán)境,而且患者也要注意防寒防潮。
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風(fēng)濕性心臟病病歷風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染,而產(chǎn)生的免疫反應(yīng),累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病,我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè),我們看這樣一個(gè)心臟模型,心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣,那么我們的心臟的瓣膜,風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候,最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣,這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全,我們瓣膜是很薄的,我們稱為薄如蟬翼一樣的,非常的菲薄,但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫,保證我們心臟的血液,向一個(gè)方向流動(dòng),它只能單向開(kāi)閉,而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng),攻擊到我們瓣膜的時(shí)候,會(huì)讓我們的瓣膜,產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化,會(huì)表現(xiàn)為狹窄,同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán),這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。01:27
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風(fēng)濕性心臟病病因風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后,造成的免疫性的心臟病,主要是鏈球菌感染,感染以后機(jī)體,對(duì)鏈球菌造成了抗體,這種抗體由于抗原抗體反應(yīng),對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜,瓣膜有四個(gè):主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷,主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣,瓣膜原來(lái)是很光滑的,開(kāi)關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥,就是感染后,抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥,使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng),開(kāi)始有水腫,后來(lái)粘連,造成了瓣膜開(kāi)放開(kāi)不開(kāi),閉合閉不全,所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病,到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀,心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥,體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。01:31
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如何確診風(fēng)濕性心臟病確診風(fēng)濕性心臟病首先通過(guò)病史,患者一般都有風(fēng)濕性心臟病典型表現(xiàn),如心臟炎,多發(fā)性游走性關(guān)節(jié)炎,皮膚環(huán)形紅斑,皮下結(jié)節(jié)與舞蹈病等。問(wèn)診要提問(wèn)患者有無(wú)上呼吸道感染,發(fā)熱,乏力,皮疹等,有無(wú)心悸,胸悶,胸痛,有無(wú)大關(guān)節(jié)疼痛,是否呈游走性。查體可見(jiàn)心臟普遍增大,心動(dòng)過(guò)速與體溫不成正比,心尖部第一心音減弱,舒張期奔馬律,心尖部二級(jí)以上高調(diào)收縮全期雜音,并可有柔和短促的低調(diào)舒張中期雜音,雙肺底可出現(xiàn)細(xì)濕啰音等心衰體征,部分有心包摩擦音,同時(shí)伴有胸膜摩擦音。關(guān)節(jié)紅,腫脹,活動(dòng)受限,少數(shù)患者可在軀干四肢內(nèi)可見(jiàn)淡紅色環(huán)形紅斑,中間蒼白。同時(shí)進(jìn)行X線,心電圖,超聲心動(dòng)圖,血液相關(guān)檢查,也可以進(jìn)一步明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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風(fēng)濕性心臟病如何采血風(fēng)濕性心臟病的檢查方法是很多的,包括了抽血檢查,不過(guò)風(fēng)濕性心臟病的抽血方式也比較多。絕大多數(shù)抽血化驗(yàn)是靜脈抽血的方式,但是風(fēng)濕性心臟病,除了可以采取靜脈抽血方法以外,還可以在動(dòng)脈處抽血,這些都是醫(yī)院常用的采血方式。建議一定要到正規(guī)的醫(yī)院做相關(guān)的檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果,做對(duì)應(yīng)的治療。在患病初期可能沒(méi)有明顯的癥狀后期會(huì)表現(xiàn)為,心慌氣短乏力等現(xiàn)象的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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如何護(hù)理風(fēng)濕性心臟病病情分析:日常生活中如果想護(hù)理風(fēng)濕性心臟病的患者,應(yīng)該盡量避免感染,日常生活中要注意監(jiān)測(cè)自身的情況,免出現(xiàn)心律不齊,同時(shí)飲食方面也要限制鈉鹽的攝入,避免一些重體力的活動(dòng),不要吃一些辛辣刺激性的食物。意見(jiàn)建議:患有風(fēng)濕性心臟病這種情況平時(shí)日常生活中一定要注意適當(dāng)?shù)男菹ⅲ驗(yàn)樾菹⒌目茖W(xué)飲食和適量的運(yùn)動(dòng),同時(shí)也要定期隨診病情,必要要的時(shí)候可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗生素等藥物來(lái)預(yù)防出現(xiàn)鏈球菌感染。
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如何查出風(fēng)濕性心臟病病情分析:風(fēng)濕性心臟病的患者可以通過(guò)一些臨床表現(xiàn),或者是通過(guò)采取一些輔助檢查以及查體等幫助診斷,臨床上常見(jiàn)的影像學(xué)檢查,可以包括一些心臟彩超,x線,心電圖或者是冠狀動(dòng)脈造影,都可以幫助確診。意見(jiàn)建議:患有風(fēng)濕性心臟病的患者最好建議及時(shí)去醫(yī)院,通過(guò)相關(guān)檢查明確病因以后在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情的發(fā)展情況采取一些保守的藥物或通過(guò)手術(shù)治療,平時(shí)日常生活中在治療期間要定期隨診病情的變化。
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如何確診風(fēng)濕性心臟病確診風(fēng)濕性心臟病,首先要觀察患者體征,另外需要結(jié)合心臟動(dòng)態(tài)心電圖以及超聲心動(dòng)圖做出綜合診斷,如果合并有其他先天性疾病,需要做心血管造影檢查。風(fēng)濕性心臟病患者盡量能夠改善自己居住的環(huán)境,避免到人口稠密的環(huán)境中,而且要做好防寒以及防潮工作,如果
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風(fēng)濕性心臟病心臟雜音風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累,另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣,二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全,心臟雜音主要是在第一心音后立即開(kāi)始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音,在心間區(qū)最響,雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo),二尖瓣后葉異常時(shí),如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常,后