妙手醫(yī)生精選
尿酸高就是痛風(fēng)嗎，我們說不是，只有當(dāng)高尿酸血癥，引起的尿酸鹽結(jié)晶沉積，并且出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)石還有痛風(fēng)性腎病，這時(shí)候才叫痛風(fēng)。在痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候，有一部分人他的血尿酸并不高，這并不能夠排除痛風(fēng)。當(dāng)然痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候，有70%的患者，他的血尿酸都是高的，只有30%的患者，他的血尿酸是可以正常的。那么為什么這些患者的血尿酸，可以是正常的呢，一般認(rèn)為主要是應(yīng)激反應(yīng)，使得皮脂激素分泌過多使得尿酸排泄，另外一方面，認(rèn)為是服用了一些利尿藥，或者是一些降壓藥所導(dǎo)致的。
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尿酸高多少是痛風(fēng)尿酸高不代表痛風(fēng)。我們說痛風(fēng)的這幾個(gè)階段，高尿酸血癥是第一階段；第二階段才是我們的痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作。關(guān)節(jié)炎發(fā)作以后，我們才說是痛風(fēng)。那么尿酸高到什么程度，才會(huì)發(fā)痛風(fēng)，這個(gè)也是因人而異的。一般來說，單純的高血尿酸血癥長(zhǎng)期保證在540以上，那么痛風(fēng)發(fā)作的可能性就非常大。我們?cè)谥委熗达L(fēng)過程中，一般要求尿酸在360以下，比較穩(wěn)定的時(shí)候，痛風(fēng)也就比較穩(wěn)定了。
01:06
宋書林
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-11-19 29340次
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尿酸高痛風(fēng)表現(xiàn)尿酸高和痛風(fēng)，其實(shí)是一個(gè)疾病的不同的狀態(tài)。我們一般說痛風(fēng)，它有一些是無癥狀性的高尿酸血癥，然后有一些發(fā)作急性痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎，我們還可以有一些慢性的痛風(fēng)石，還有就是痛風(fēng)性腎病，它有不同的一個(gè)臨床表現(xiàn)。我們說無癥狀的高尿酸血癥，它就是表現(xiàn)在日常生活當(dāng)中，沒有很明確的不適的感覺，只是在查體的時(shí)候，或者在驗(yàn)血的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)血尿酸的升高。痛風(fēng)的表現(xiàn)就是急性的單關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛。而且這個(gè)關(guān)節(jié)劇烈疼痛以后，使關(guān)節(jié)的活動(dòng)受到限制。還有一些病人，在一些關(guān)節(jié)的部位，或者一些軟組織的地方，有結(jié)節(jié)樣出現(xiàn)，或者有痛風(fēng)石的形成。長(zhǎng)期發(fā)作，可以引起來痛風(fēng)性腎病和慢性腎功能不全。以上這些東西，都是一個(gè)我們說的高尿酸血癥和痛風(fēng)的一些臨床表現(xiàn)。
01:30
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-09 24876次
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尿酸高是痛風(fēng)嗎？痛風(fēng)和高尿酸血不是同一種病，也不是所有的高尿酸血癥都會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)，而且痛風(fēng)發(fā)作的不一定尿酸都特別高，所以不一定是化等號(hào)。高尿酸血癥可能感覺不到任何的癥狀，痛風(fēng)是高尿酸血癥惡化之后的階段，發(fā)作的時(shí)候來會(huì)引起劇烈的疼痛，尤其高尿酸血癥合并高血壓、代謝異常糖尿病會(huì)更加容易導(dǎo)致動(dòng)脈的硬化，提高心肌梗死和腦梗塞的發(fā)病率，只發(fā)作過一次痛風(fēng)的人也需要藥物的處理。語音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
胡劍平
主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2018-05-21 2137次
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尿酸高是痛風(fēng)嗎？尿酸高并不一定是痛風(fēng)。高尿酸血癥和高血糖、高血脂一樣，是一種代謝綜合征。而痛風(fēng)是長(zhǎng)期高尿酸血癥可能出現(xiàn)的一種代謝性風(fēng)濕病。尿酸水平越高，持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，患有痛風(fēng)的幾率越大，一般大約15%左右的高尿酸血癥會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)。高尿酸血癥一般是沒有癥狀的，多數(shù)通過化驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)。長(zhǎng)期高尿酸血癥，還可以并發(fā)血管損傷、心臟病等其他并發(fā)癥。而痛風(fēng)它有自己的臨床特點(diǎn)，患者一般會(huì)有典型的急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作或者合并痛風(fēng)性腎病。痛風(fēng)治療的基礎(chǔ)是降低血尿酸水平，把血尿酸控制在360umol/L以下，就可以減少痛風(fēng)的發(fā)作。語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-13 2488次
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尿酸高是痛風(fēng)嗎尿酸超過正常值一般來說考慮有痛風(fēng)的可能，但也不排除其他疾病引起的尿酸高，如果不控制體內(nèi)的尿酸就會(huì)導(dǎo)致全身各系統(tǒng)出現(xiàn)問題。飲食避免進(jìn)食高嘌呤的食物，戒煙酒，多喝水，以利于血尿酸從腎臟排出，如果不能控制尿酸，可以選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-30 2904次
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尿酸高是痛風(fēng)嗎病情分析：尿酸高并不一定是痛風(fēng)，尿酸升高是患有痛風(fēng)的基礎(chǔ)，但大約只有20%的高尿酸血癥患者會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作。當(dāng)高尿酸血癥患者出現(xiàn)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作，才考慮患有痛風(fēng)。意見建議：為了避免高尿酸血癥進(jìn)入痛風(fēng)發(fā)作狀態(tài)，避免出現(xiàn)其他心血管疾病。當(dāng)發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥時(shí)，首先需要控制飲食，比如以低嘌呤飲食為主。但如果嚴(yán)格限制飲食后，患者的尿酸仍然持續(xù)大于500umol/L，則需要應(yīng)用降尿酸藥物。
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-11-30 1401次
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痛風(fēng)是尿酸高嗎痛風(fēng)通常是尿酸高，一旦患病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。尿酸是嘌呤代謝產(chǎn)物，一般可以隨尿液排出體外，當(dāng)尿酸的生成與代謝出現(xiàn)失衡，則會(huì)導(dǎo)致尿酸高。長(zhǎng)期出現(xiàn)尿酸高得不到及時(shí)的糾正，容易使尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)部位引起關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等痛風(fēng)癥狀，因此痛風(fēng)通常是尿酸高。由于尿酸高對(duì)身體健康造成的影響比較大，會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023-11-30 0次
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尿酸高是痛風(fēng)嗎尿酸高通常不是痛風(fēng)，但是尿酸高可能會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)，因此應(yīng)積極配合醫(yī)生治療。尿酸高在臨床上比較常見，發(fā)生原因可能與經(jīng)常吃高嘌呤食物有關(guān)，也有可能與腎功能異常有關(guān)。如果并沒有在體內(nèi)形成尿酸鹽結(jié)晶，通常不會(huì)引起明顯的臨床癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服別嘌醇片、苯溴馬隆片、丙磺舒片等藥物進(jìn)行治療。如果尿酸水平持
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023-10-30 0次
