尿酸高不代表痛風(fēng)。我們說(shuō)痛風(fēng)的這幾個(gè)階段,高尿酸血癥是第一階段;第二階段才是我們的痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作。關(guān)節(jié)炎發(fā)作以后,我們才說(shuō)是痛風(fēng)。那么尿酸高到什么程度,才會(huì)發(fā)痛風(fēng),這個(gè)也是因人而異的。一般來(lái)說(shuō),單純的高血尿酸血癥長(zhǎng)期保證在540以上,那么痛風(fēng)發(fā)作的可能性就非常大。我們?cè)谥委熗达L(fēng)過(guò)程中,一般要求尿酸在360以下,比較穩(wěn)定的時(shí)候,痛風(fēng)也就比較穩(wěn)定了。
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尿酸高多少才是痛風(fēng)痛風(fēng)的診斷,并不是依據(jù)尿酸的多少來(lái)診斷的,它的診斷是根據(jù)患者的癥狀,有這種單發(fā)關(guān)節(jié),或者是第一跖趾關(guān)節(jié),是我們常見(jiàn)的一個(gè)特征性的關(guān)節(jié),出現(xiàn)24小時(shí)達(dá)峰的紅腫熱痛,同時(shí)有尿酸的異常,請(qǐng)這里注意一下,是尿酸的異常,或者是沒(méi)有尿酸的升高,那我們也是可以診斷痛風(fēng)的。那么我們的金標(biāo)準(zhǔn)是,除了這些表現(xiàn)以外,我們要在關(guān)節(jié)液里面找到痛風(fēng)的結(jié)石,痛風(fēng)的結(jié)晶,這個(gè)才是我們?cè)\斷的金標(biāo)準(zhǔn),而不是依據(jù)尿酸的高低多少來(lái)診斷的。01:27
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尿酸高到多少會(huì)痛風(fēng)尿酸高到多少會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng),其實(shí)痛風(fēng)的發(fā)作除了跟尿酸高度的絕對(duì)值有關(guān)以外,它更加跟痛風(fēng)的上升的幅度有關(guān)系,如果在短期內(nèi),痛風(fēng)尿酸很快就上升到一定的高度,那么他痛風(fēng)就更容易復(fù)發(fā)。有的人他甚至長(zhǎng)時(shí)間的,痛風(fēng)尿酸鹽,尿酸在一定的比較高的水平,他也不見(jiàn)得痛風(fēng)復(fù)發(fā),所以它跟上升的幅度關(guān)系更加密切一些,所以我們更強(qiáng)調(diào)的上升的幅度,但是我們有一部分,我們是叫痛風(fēng)。另外一部分叫高尿酸血癥,這個(gè)高尿酸血癥,到底高到多少需要處理,這個(gè)跟有沒(méi)有痛風(fēng)的發(fā)作,有沒(méi)有合并高血壓、糖尿病,有沒(méi)有合并肥胖,這些危險(xiǎn)因素都是相關(guān)的,所以我們具體的需要控制,怎么樣控制尿酸,要根據(jù)每個(gè)人不同的,個(gè)體化的進(jìn)行評(píng)估。01:22
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尿酸高多少是痛風(fēng)尿酸高,一定要注意不能吃含蛋白質(zhì)高的食物,比如說(shuō)是豆制品,雞蛋,包括瘦肉都不能吃,更不能飲酒,要多吃青菜,飲食要清淡,多喝水利于尿酸的排泄。另外還有去檢查一下,是什么原因引起的尿酸高,有的疾病是可以引起尿酸高的。尿酸高也會(huì)自動(dòng)降下來(lái),要服用降尿酸的藥物,比如丙磺舒等。尿酸高的人要注意飲食以避免痛風(fēng)發(fā)作,要少吃含蛋白質(zhì)高的食物,盡量不要喝酒,可服用一些促進(jìn)排尿酸排泄的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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尿酸高多少才是痛風(fēng)在臨床上,尿酸升高到一定程度不一定就是痛風(fēng),痛風(fēng)患者多伴有高尿酸血癥。一般來(lái)說(shuō),在臨床上男性和絕經(jīng)后女性血尿酸大于420微摩每升,絕經(jīng)前女性大于358微摩每升,可以診斷為高尿酸血癥。如果患者出現(xiàn)特征性的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),泌尿系結(jié)石或者腎絞痛發(fā)作,伴有高尿酸血癥,應(yīng)當(dāng)考慮為痛風(fēng)。如果患者關(guān)節(jié)液穿刺或者是痛風(fēng)石活檢,證實(shí)為尿酸鹽結(jié)晶可以做出痛風(fēng)的診斷。如果患者確診為痛風(fēng),應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)治療。同時(shí)飲食上應(yīng)當(dāng)注意,低熱量、低嘌呤飲食避免進(jìn)食高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟以及海鮮等,同時(shí)應(yīng)當(dāng)注意戒酒,可以適當(dāng)多吃一些新鮮的水果和蔬菜。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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尿酸高是痛風(fēng)嗎尿酸超過(guò)正常值一般來(lái)說(shuō)考慮有痛風(fēng)的可能,但也不排除其他疾病引起的尿酸高,如果不控制體內(nèi)的尿酸就會(huì)導(dǎo)致全身各系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題。飲食避免進(jìn)食高嘌呤的食物,戒煙酒,多喝水,以利于血尿酸從腎臟排出,如果不能控制尿酸,可以選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇。
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尿酸高是痛風(fēng)嗎病情分析:尿酸高并不一定是痛風(fēng),尿酸升高是患有痛風(fēng)的基礎(chǔ),但大約只有20%的高尿酸血癥患者會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作。當(dāng)高尿酸血癥患者出現(xiàn)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作,才考慮患有痛風(fēng)。意見(jiàn)建議:為了避免高尿酸血癥進(jìn)入痛風(fēng)發(fā)作狀態(tài),避免出現(xiàn)其他心血管疾病。當(dāng)發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥時(shí),首先需要控制飲食,比如以低嘌呤飲食為主。但如果嚴(yán)格限制飲食后,患者的尿酸仍然持續(xù)大于500umol/L,則需要應(yīng)用降尿酸藥物。
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尿酸多少是痛風(fēng)并不能根據(jù)尿酸的數(shù)值來(lái)判斷是否是痛風(fēng),所以沒(méi)有尿酸多少是痛風(fēng)的說(shuō)法。痛風(fēng)的診斷不是按照尿酸水平的高低進(jìn)行診斷的,而高尿酸血癥的診斷是按照尿酸水平的高低進(jìn)行診斷的。臨床上當(dāng)尿酸水平持續(xù)升高,超過(guò)血液中血尿酸的溶解度,析出形成了尿酸鹽的結(jié)晶,當(dāng)這種結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)、韌帶以及其他的臟器與軟組織中形成痛風(fēng)石的
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尿酸高到多少會(huì)得痛風(fēng)并沒(méi)有具體的數(shù)值規(guī)定尿酸高到什么程度就會(huì)得痛風(fēng)。高尿酸血癥患者發(fā)展為痛風(fēng),大約只占25%,一般情況下,尿酸的數(shù)值越高以及高尿酸血癥的時(shí)間越長(zhǎng),患有痛風(fēng)的幾率越大,其中高尿酸血癥是血尿酸水平大于420微摩每升,就可以稱為高尿酸血癥,大多數(shù)患者,尿酸水平會(huì)持續(xù)高于500以上,并且隨著時(shí)間的延長(zhǎng),患有痛風(fēng)