問慢性左心衰為什么要限制鈉鹽攝入
病情描述：
慢性左心衰為什么要限制鈉鹽攝入
答醫(yī)生回答
童文娟主治醫(yī)師
重慶市江津區(qū)中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2020-06-30
病情分析：
意見建議：
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為什么透析患者要限制水的攝入透析的病人存在腎功能的衰竭，腎臟排水的能力是差的，所以往往病人容易喝得多，尿的少，容易出現(xiàn)高血壓或者是心衰的情況。所以針對于這些病人，我們要限制水的攝入。因為如果喝的過多，尿的又比較少，就像吹氣球一樣，機體內(nèi)的血管內(nèi)的水是要明顯增加的，可以導致高血壓的發(fā)生，或者是原來的高血壓很難以控制。如果水腫進一步的加重，就可以導致心衰的發(fā)生。所以臨床中尿毒癥的病人，我們是要嚴格的限制水的攝入的。當然水的范疇并不是光指清水，包括一些稀的食物都算，像粥、奶、茶、水果等等，含水量大的食物都應該計算在內(nèi)。
01:16
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-01-22 8846次
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為什么透析患者要限制鹽的攝入透析的病人存在腎功能衰竭，腎臟的排水、排鈉的能力是下降的，病人容易出現(xiàn)高血壓、水腫和心衰的情況。所以這些病人我們要限制鹽，也就是鈉的攝入。因為如果鹽攝入過多，我們的血液滲透壓是會升高的，腎透壓升高，就可以導致血管內(nèi)容量的增加。另外如果進食的鹽過多，病人會有口渴的發(fā)生，一口渴就容易多喝水，水一喝多了，排泄減少，又會進一步加重水腫的情況。所以在臨床中我們一定要限制鹽的攝入。當然鈉鹽存在于很多的食物當中，不僅僅我們吃的鹽，包括一些調(diào)味品，一些加工食品等等含量都是不少的。另外要大家關注的，一定要避免低鈉鹽的攝入，因為現(xiàn)在好多的低鈉鹽，都是用鉀去替代的鈉，對于尿毒癥的病人腎衰竭，鉀的排泄是受到影響的，很容易出現(xiàn)高鉀血癥的問題。所以在買低鈉鹽的時候，一定要看一下是不是鉀的含量明顯增多了。
01:38
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-01-22 3923次
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慢性左心衰為什么要限制鈉鹽攝入慢性的左心衰患者要嚴格限制鈉鹽的攝入，每天鹽的攝入量應該控制在4克以內(nèi)，對于重癥的患者應該控制在2克左右。因為進食過多的鹽可以導致水鈉潴留，可引起血容量增加，從而加重心臟的負擔。所以慢性左心衰的患者應該控制鹽的攝入量。如果患者出現(xiàn)了下肢的水腫，顏面部的水腫，可以應用一些利尿劑來減少水鈉潴留。常用的藥物包括呋塞米，托拉塞米，螺內(nèi)酯等。在用藥期間應該注意復查血生化，避免出現(xiàn)低鈉血癥或者是低鉀血癥。除此之外還可以應用硝酸酯類藥物以及強心劑。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:09”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-18 1678次
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心衰為什么限制鈉鹽心衰的病人由于心臟的功能下降，機體的有效循環(huán)血容量減少，這種情況會導致腎臟的供血減少。然后腎臟就會通過一系列的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)，促進一些激素的分泌，引起體內(nèi)的水鈉潴留。這種情況，如果病人通過飲食或者是靜脈用藥進入更多的鹽分，就會更加的加重水鈉潴留，而且往往心衰的病人的尿量會有減少，體內(nèi)的水分增加，尿量還尿不出來，就會進一步加重心臟的負擔，就會導致心衰更加重。所以對于心衰的病人，一定要限制鈉鹽的攝入量，平時每天的鈉鹽攝入不超過6克為宜，而且需要配合應用利尿藥物，促進水鈉的排泄，但是具體的用藥是需要心血管科的醫(yī)生指導應用。語音時長 01:14”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2019-10-28 3006次
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心衰為什么限制鈉鹽病情分析：過高的鹽分攝入會導致血壓升高，體內(nèi)水分潴留，直接造成心功能下降，加重心臟負擔。但限制鈉鹽攝入不代表禁止鈉鹽的攝入，要根據(jù)患者血鈉水平和病情，決定患者鈉鹽攝入的量。如果嚴格禁止鈉鹽的攝入，可能會造成稀釋性低鈉血癥，影響患者心衰的治療。意見建議：心衰患者不僅要限制鈉鹽，還要對每天的飲水量需要進行限制，需要根據(jù)患者的體重變化去調(diào)整水的攝入量，一般而言每天的液體攝入量要低于2L。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2022-06-17 802次
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為什么左心衰竭病情分析：導致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導致心肌細胞功能受損，從而引起心臟射血分數(shù)下降，導致左心衰竭。意見建議：預防左心衰竭需要積極治療原發(fā)病，如果存在心肌梗死的患者，應當給予冠脈再通治療，同時需要應用抗血小板的藥物，預防心肌再次梗死。
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-04-25 1902次
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心衰為什么限制鈉鹽心衰患者限制鈉鹽攝入是治療中的重要環(huán)節(jié)，主要目的是減少體內(nèi)水分滯留，降低心臟負擔，從而緩解心衰癥狀。心衰，即心力衰竭，是指心臟無法有效泵血以滿足身體各組織器官的需求。在心衰治療中，限制鈉鹽攝入是關鍵一環(huán)，其重要性體現(xiàn)在以下幾個方面：1、減輕
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-26 0次
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心衰為什么限制鈉鹽心衰的病人由于心臟的功能下降，機體的有效循環(huán)血容量減少，這種情況會導致腎臟的供血減少。然后腎臟就會通過一系列的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)，促進一些激素的分泌，引起體內(nèi)的水鈉潴留。這種情況，如果病人通過飲食或者是靜脈用藥進入更多的鹽分，就會更加的加重水鈉潴留，而且往往心衰的病人的尿量會有減少，體內(nèi)的水分增加，尿量還
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-06 369次
