問鼓膜穿孔怎么治療?
病情描述:
鼓膜穿孔怎么治療?
答醫(yī)生回答
病情分析:
患者出現(xiàn)鼓膜穿孔的情況,如果是中耳的急性炎癥所引起的鼓膜穿孔,就需要首先積極的抗感染治療,可以口服抗生素或者靜脈輸液抗生素。如果是外傷導致的鼓膜穿孔,如果鼓膜局部有明顯的充血炎癥表現(xiàn),也需要積極的抗感染治療,同時可以進行一定時間的觀察,定期復診,有部分患者可能會出現(xiàn)自行愈合。對于鼓膜穿孔長期不能愈合的患者,可酌情考慮進一步手術修補鼓膜。
意見建議:
患者需要注意對耳部的保護,避免挖耳過深或者耳內進水,避免反復的受涼感冒,引起中耳急性炎癥,避免過度用力的擤鼻動作。
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耳膜穿孔不治療會有什么后果耳膜穿孔以后,可能會導致患者輕到中度傳導性的聽力下降,也可能會伴有耳鳴、耳悶、眩暈等癥狀出現(xiàn)。如果是小的穿孔,可以不用做特殊處理,有的時候可以自行愈合,但有一些穿孔每逢感冒或者耳朵進水的時候,就會出現(xiàn)耳內溢液或流膿的表現(xiàn),繼發(fā)慢性化膿性的中耳炎。對于這樣的病人應該積極的進行干預和處理,大多應該在顯微鏡下或者在耳內鏡下進行手術修復。還有一部分就是外傷性的鼓膜穿孔,外傷性的鼓膜穿孔大多是可以自愈的,對于這樣的病人第一可以口服抗生素來預防感染,第二就是保持耳道的清潔,避免任何液體或者臟物質的進入,以免繼發(fā)慢性化膿性中耳炎。01:27
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膽穿孔嚴重嗎膽囊穿孔實際上還是很嚴重的。發(fā)生膽囊穿孔的病人首先臨床癥狀上表現(xiàn)為右上腹的疼痛,可能在原有疼痛上明顯的加重,稱之為劇烈疼痛。另外疼痛可能是在右上腹,同時伴有惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)的癥狀。早期的膽囊穿孔往往合并著感染,所以有可能出現(xiàn)化膿性腹膜炎或者是全腹的腹膜炎,可由局部癥狀擴展到出現(xiàn)寒顫、高熱、全腹劇烈的疼痛,甚至出現(xiàn)感染癥休克等嚴重的全身癥狀,所以醫(yī)生在查體的時候,可以看見局部有明確的陽性體征。另外有可能摸到膽囊周圍明確的板狀腹等。膽囊穿孔往往診斷相對比較容易,結合病史、體格檢查、超聲就可以明確診斷。但是膽囊穿孔一旦診斷之后,還是建議要立刻手術,根據(jù)實際情況術中選擇合適的術式,一般盡量做一期的膽囊切除術。如果病人不能耐受,全身情況比較差,也可做膽囊造漏的手術或者其他的對癥手術,但是膽囊穿孔造成全身的嚴重的炎癥反應,是一定需要手術干預治療的。01:49
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鼓膜穿孔怎么治療關于鼓膜穿孔的治療就是一般的鼓膜穿孔的患者,若是外傷導致的,一般的不是很大的話,可以讓鼓膜慢慢愈合,避免耳部感染,大部分的穿孔都可以慢慢長上,關于化膿中耳炎反復感染導致的鼓膜穿孔,大部分的患者難以愈合了,這樣的患者來就需要手術治療。手術的治療,是叫鼓膜的修補術,單純的鼓膜修補術就是從耳后或耳后顳肌膜,然后放到耳朵鼓膜處生長,還有一些患者是有中耳炎膽脂瘤病變,同時伴有鼓膜穿孔,這樣的患者需要進乳突根治術,加上成形術,鼓膜的治療就是保守治療和手術治療。語音時長 1:34”
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鼓膜穿孔怎么治療?第一種治療方法就是保守治療,主要是針對于鼓膜穿孔時間比較短,病情程度不是特別嚴重的,而且相對來說鼓膜穿孔比較小的,這種情況可以考慮保守治療,有一部分患者通過保守治療之后,鼓膜穿孔就會自己愈合。第二種情況就是手術治療,主要是針對于鼓膜穿孔比較大的,發(fā)病時間比較長的,病情程度比較重的,通過規(guī)范的保守治療效果不理想,不能自己愈合的,就可以考慮做手術修復。手術之后還需要定期復查,觀察一下手術效果,大部分患者都是能夠順利修復成功的,但是也有一小部分患者可能會出現(xiàn)手術失敗,需要再次保守治療或者手術治療。語音時長 01:11”
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鼓膜穿孔怎么治療外傷性穿孔是鼓膜穿孔的一種常見類型,外傷的因素包括掌擊、拳擊或者是頭顱的撞擊等,這種外傷造成的鼓膜穿孔治療的時候,會把外耳道進行清潔消毒處理,但是不向耳內滴藥,更不能進水,在這個期間也不能感冒,反之會發(fā)生耳部的感染,會導致慢性的化膿性感染。如果穿孔的面積沒有達到鼓膜總面積的一半,大約70%到80%的病人會在3至6個月自行愈合,穿孔面積比較大、治療得不及時、半年內沒有自行愈合的,可以用過醫(yī)生再選擇恰當?shù)臅r機進行手術修補。
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鼓膜穿孔怎么治療如果是暴力所傷導致鼓膜穿孔,要看鼓膜穿孔的面積,一般小的穿孔,只要保持耳道內清潔干燥,避免感染,通常在一個月左右是會自行愈合的,較大面積的穿孔難以自行愈合,則需要進行鼓膜修復進行治療,鼓膜穿孔應當及時治療,以免長期不愈合,導致聽力下降。
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鼓膜穿孔怎么治療鼓膜穿孔后需要進行一般治療、藥物治療、手術治療。1、一般治療:取出耳內異物及血塊,進行耳道消毒,禁止耳道沖洗,外耳道口可用消毒棉球堵塞。切忌用力擤鼻,鼓膜穿孔愈合前禁止游泳以及禁止任何水流入耳內。2、藥物治療:對有感染者,可使用頭孢克肟、頭孢氨芐、青霉素v鉀片等抗生素控制感染,清除病原體治療。3、手
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耳聾鼓膜穿孔怎么治療鼓膜穿孔后有三種治療方法:1、中耳炎癥出現(xiàn)外耳有膿液流出的病人,要進行抗炎治療。在急性期的時候需口服抗生素類藥物。例如使用氯霉素滴耳液或者氧氟沙星滴耳液來進行耳浴。2、對于外傷造成的穿孔沒有發(fā)生感染時,可以使用消毒干棉球來防止耳道感染,并且可以使用抗生素來預防感染。3、治療本病已經(jīng)兩到三個月,穿孔還