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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83985次

• 腰椎間盤突出康復(fù)治療

  椎間盤突出它是一個(gè)結(jié)果，它不是原因。所以椎間盤它是一個(gè)受害者，那么為什么會(huì)導(dǎo)致椎間盤的問(wèn)題。是因?yàn)樗膹埩μ吡耍呢?fù)荷太大了，從而導(dǎo)致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個(gè)可能是纖維環(huán)的一些改變，從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關(guān)的一些癥狀。那么他的康復(fù)，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時(shí)候我們要進(jìn)行一些緩解的治療。比如它有時(shí)候是因?yàn)楹诵?，尤其是椎體周圍的，這些穩(wěn)定性變差了，那么這時(shí)候我們要進(jìn)行核心訓(xùn)練，進(jìn)行一些穩(wěn)定性的訓(xùn)練。所以他的康復(fù)就分好幾個(gè)部分，一個(gè)部分就是要恢復(fù)到核心的穩(wěn)定。這樣的話，那我們就可以建立起來(lái)，很好的一個(gè)平衡一個(gè)穩(wěn)定機(jī)制，那么他的恢復(fù)就應(yīng)該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經(jīng)根的問(wèn)題，這時(shí)候我們可以進(jìn)行一些解決，然后再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

  

  01:35
  寧?kù)?/span> 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-15 4368次

• 腰椎間盤突出治療痛嗎
  腰椎間盤突出在治療過(guò)程中一般不會(huì)產(chǎn)生明顯的疼痛癥狀，但是如果采用手術(shù)治療，在術(shù)后的恢復(fù)階段可以產(chǎn)生疼痛。具體情況如下：第一、腰椎間盤突出患者多數(shù)會(huì)選擇保守治療，包括臥床休息，腰椎持續(xù)性牽引，腰部超短波治療，非甾體抗炎藥物口服等治療，以上治療一般不會(huì)引起病人腰腿疼痛癥狀。第二、少數(shù)嚴(yán)重的腰椎間盤突出患者往往保守治療無(wú)效，需要考慮手術(shù)治療。在手術(shù)治療過(guò)程中患者由于有麻醉的存在，并不會(huì)有疼痛癥狀。在術(shù)后恢復(fù)階段病人需要配合腰背肌鍛煉，容易刺激傷口，引起局部疼痛的臨床表現(xiàn)，但通常可以使用藥物緩解疼痛，疼痛癥狀隨著病情的不斷改善也會(huì)明顯減輕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  張維嘉 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-09-28 1012次

• 腰椎間盤突出痛嗎
  腰椎間盤突出癥是可以引起疼痛的，具體疼痛的位置可以是腰部病變的局部，臀部，以及下肢乃至足部的位置，這是由于腰椎間盤突出癥可以刺激卡壓相鄰的神經(jīng)，特別是坐骨神經(jīng)可以放射至下肢。因此，患者在出現(xiàn)腰椎間盤突出癥后，可以進(jìn)行腰椎的X光、CT以及核磁共振等影像學(xué)檢查，判斷具體的突出位置程度等。明確診斷后針對(duì)疼痛的癥狀，患者可以口服非甾體消炎藥物，如洛索洛芬鈉片，依托考昔片，塞來(lái)昔布膠囊等，對(duì)癥鎮(zhèn)痛治療。也可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，如神經(jīng)妥樂(lè)平，甲鈷胺片等。配合腰部的理療，針灸，推拿按摩等會(huì)有很好的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-12-26 2716次

• 腰椎間盤突出痛嗎
  病情分析：腰椎間盤突出會(huì)引起疼痛的，多數(shù)都是一側(cè)椎旁疼痛多見(jiàn)。伴有臀部及下肢的放射痛。疼痛主要是根據(jù)突出的椎間盤是否壓迫到了相應(yīng)的神經(jīng)根。意見(jiàn)建議：腰椎間盤突出的患者平時(shí)一定要注意腰部的保暖，特別是在一些寒冷的季節(jié)里，不要經(jīng)常外出導(dǎo)致風(fēng)吹，一般患者在炎熱的季節(jié)也不要吹電風(fēng)扇和空調(diào)，最好是采用中藥的治療方法，中藥沒(méi)有副作用，并且有療程，腰椎間盤突出要治好的話是需要一個(gè)過(guò)程的，所以一定要有耐心，不能急躁。多注意休息，不要搬重的東西。
  李丹丹 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-24 1002次

• 腰椎間盤突出右腿痛
  如果在腰椎間盤突出的發(fā)病過(guò)程中出現(xiàn)了右側(cè)下肢疼痛的話，可能是由于突出的椎間盤壓迫了一側(cè)的神經(jīng)根，而在神經(jīng)根支配的區(qū)域產(chǎn)生了放射痛。在出現(xiàn)下肢疼痛的同時(shí)，還可能會(huì)伴有下肢麻木、無(wú)力這種表現(xiàn)。出現(xiàn)了這種癥狀，可以做如下的處理： 第一、要制動(dòng)休息，一般要求病人要平臥硬板床兩周，同時(shí)最好采用持續(xù)的腰椎牽引。 第二、保守治療，保守治療針對(duì)癥狀比較輕微者或者是腰椎間盤突出比較輕的情況，保守治療主要采取一些消炎、止痛、消腫、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)可以采取一些針灸、推拿、拔罐這種中醫(yī)的理療方式。 第三、手術(shù)治療方式，針對(duì)保守治療無(wú)效或者是腰椎間盤突出癥狀非常嚴(yán)重的患者，就要采取手術(shù)的干預(yù)了。比如可以采取局部的痛點(diǎn)封閉，臭氧注射，射頻消融這種微創(chuàng)的手術(shù)，也可以采取直接的髓核摘除這種常規(guī)的手術(shù)。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 1401次

• 腰椎間盤突出放射痛
  椎間盤突出如果有放射疼痛，說(shuō)明有神經(jīng)根受累，建議平躺硬板床，必要的時(shí)候是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，平時(shí)注意少玩腰。建議先到醫(yī)院做相關(guān)的檢查明確診斷以后，對(duì)癥治療，自己也可以更加的放心。平時(shí)生活中可以多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富清淡、易消化、含高蛋白質(zhì)、高鈣的食物，如雞湯、排骨湯、海帶、魚(yú)、蝦皮、豆制品等等，多吃新鮮的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 292次

• 腰椎間盤突出會(huì)陰痛
  腰椎間盤突出如果是L二分之一到L三分之二突出，可能會(huì)引起陰部的疼痛建議盡早就醫(yī)。可采用針灸治療艾灸治療或者小針刀等等。如果保守治療無(wú)效的話那么建議采用微創(chuàng)射頻治療，腰椎孔間手術(shù)，手術(shù)治療包括傳統(tǒng)手術(shù)治療和微創(chuàng)手術(shù)治療。另外腰椎間盤突出和膨出造成的腰椎椎間盤纖維環(huán)破裂髓核突出對(duì)神經(jīng)根造成擠壓的話。那么
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 712次