問(wèn)腰椎間盤(pán)突出痛嗎
病情描述:
腰椎間盤(pán)突出痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出會(huì)引起疼痛的,多數(shù)都是一側(cè)椎旁疼痛多見(jiàn)。伴有臀部及下肢的放射痛。疼痛主要是根據(jù)突出的椎間盤(pán)是否壓迫到了相應(yīng)的神經(jīng)根。
意見(jiàn)建議:
腰椎間盤(pán)突出的患者平時(shí)一定要注意腰部的保暖,特別是在一些寒冷的季節(jié)里,不要經(jīng)常外出導(dǎo)致風(fēng)吹,一般患者在炎熱的季節(jié)也不要吹電風(fēng)扇和空調(diào),最好是采用中藥的治療方法,中藥沒(méi)有副作用,并且有療程,腰椎間盤(pán)突出要治好的話(huà)是需要一個(gè)過(guò)程的,所以一定要有耐心,不能急躁。多注意休息,不要搬重的東西。
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤(pán)突出原因首先咱們說(shuō)基因可以決定你的椎間盤(pán)是不是容易突出,曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤(pán)突出,而且是不止是一節(jié)突出,像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤(pán)突出,這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下,他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差,所以他更容易出現(xiàn)椎間盤(pán)的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激,比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐,或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長(zhǎng)期必須得彎腰工作,再一個(gè)沒(méi)有時(shí)間缺乏鍛煉,就會(huì)容易造成椎間盤(pán)突出。還有就是體重的問(wèn)題,比如有些人體重過(guò)大,這樣也會(huì)造成容易椎間盤(pán)突出。還有外傷,在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來(lái),壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病,像有免疫系統(tǒng)的疾病,或者通過(guò)一些手術(shù)治療的過(guò)程中,可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤(pán)突出。01:50
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腰椎間盤(pán)突出痛嗎腰椎間盤(pán)突出癥是可以引起疼痛的,具體疼痛的位置可以是腰部病變的局部,臀部,以及下肢乃至足部的位置,這是由于腰椎間盤(pán)突出癥可以刺激卡壓相鄰的神經(jīng),特別是坐骨神經(jīng)可以放射至下肢。因此,患者在出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出癥后,可以進(jìn)行腰椎的X光、CT以及核磁共振等影像學(xué)檢查,判斷具體的突出位置程度等。明確診斷后針對(duì)疼痛的癥狀,患者可以口服非甾體消炎藥物,如洛索洛芬鈉片,依托考昔片,塞來(lái)昔布膠囊等,對(duì)癥鎮(zhèn)痛治療。也可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,如神經(jīng)妥樂(lè)平,甲鈷胺片等。配合腰部的理療,針灸,推拿按摩等會(huì)有很好的效果。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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腰椎間盤(pán)突出腳底痛如果腰椎間盤(pán)突出的患者出現(xiàn)了腳底這個(gè)部位疼痛,那么突出的位置可能相對(duì)靠下,比如在腰五骶一椎間盤(pán)之間這個(gè)部位,可能會(huì)有突出。這種癥狀對(duì)于有多個(gè)階段腰椎間盤(pán)突出的患者,是有著明確的定位意義地,也就是有時(shí)候患者在做腰椎間盤(pán),相關(guān)地ct檢查地時(shí)候,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)多個(gè)階段都有突出,但是要結(jié)合患者目前最突出的臨床癥狀,然后判斷哪一個(gè)階段才是導(dǎo)致目前病變的最主要地責(zé)任階段。治療就主要針對(duì)這一階段來(lái)進(jìn)行治療,尤其是在進(jìn)行手術(shù)之前,一定要確認(rèn)好責(zé)任階段,然后才能夠比較精確,而且有效的處理相關(guān)的病變。如果沒(méi)有判斷準(zhǔn)責(zé)任階段,而進(jìn)行手術(shù)的話(huà),那么有可能導(dǎo)致手術(shù)效果比較差。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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腰椎間盤(pán)突出痛多久病情分析:腰椎間盤(pán)突出痛多久與椎間盤(pán)突出程度相關(guān),首次發(fā)病或突出程度較輕的,通過(guò)臥床休息和藥物治療,兩周左右能夠緩解,椎間盤(pán)突出較重,明顯壓迫刺激神經(jīng)根的,疼痛持續(xù)時(shí)間有可能達(dá)到一到兩個(gè)月,甚至更久。意見(jiàn)建議:腰椎間盤(pán)突出的治療以保守治療為主,通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療,大多數(shù)可以得到緩解。保守治療無(wú)效,腰痛癥狀反復(fù)發(fā)作加重的,應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰椎間盤(pán)突出右腿痛如果在腰椎間盤(pán)突出的發(fā)病過(guò)程中出現(xiàn)了右側(cè)下肢疼痛的話(huà),可能是由于突出的椎間盤(pán)壓迫了一側(cè)的神經(jīng)根,而在神經(jīng)根支配的區(qū)域產(chǎn)生了放射痛。在出現(xiàn)下肢疼痛的同時(shí),還可能會(huì)伴有下肢麻木、無(wú)力這種表現(xiàn)。出現(xiàn)了這種癥狀,可以做如下的處理: 第一、要制動(dòng)休息,一般要求病人要平臥硬板床兩周,同時(shí)最好采用持續(xù)的腰椎牽引。 第二、保守治療,保守治療針對(duì)癥狀比較輕微者或者是腰椎間盤(pán)突出比較輕的情況,保守治療主要采取一些消炎、止痛、消腫、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí)可以采取一些針灸、推拿、拔罐這種中醫(yī)的理療方式。 第三、手術(shù)治療方式,針對(duì)保守治療無(wú)效或者是腰椎間盤(pán)突出癥狀非常嚴(yán)重的患者,就要采取手術(shù)的干預(yù)了。比如可以采取局部的痛點(diǎn)封閉,臭氧注射,射頻消融這種微創(chuàng)的手術(shù),也可以采取直接的髓核摘除這種常規(guī)的手術(shù)。
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腰椎間盤(pán)突出會(huì)陰痛腰椎間盤(pán)突出如果是L二分之一到L三分之二突出,可能會(huì)引起陰部的疼痛建議盡早就醫(yī)??刹捎冕樉闹委煱闹委熁蛘咝♂樀兜鹊取H绻J刂委煙o(wú)效的話(huà)那么建議采用微創(chuàng)射頻治療,腰椎孔間手術(shù),手術(shù)治療包括傳統(tǒng)手術(shù)治療和微創(chuàng)手術(shù)治療。另外腰椎間盤(pán)突出和膨出造成的腰椎椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂髓核突出對(duì)神經(jīng)根造成擠壓的話(huà)。那么
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腰椎間盤(pán)突出放射痛椎間盤(pán)突出如果有放射疼痛,說(shuō)明有神經(jīng)根受累,建議平躺硬板床,必要的時(shí)候是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,平時(shí)注意少玩腰。建議先到醫(yī)院做相關(guān)的檢查明確診斷以后,對(duì)癥治療,自己也可以更加的放心。平時(shí)生活中可以多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富清淡、易消化、含高蛋白質(zhì)、高鈣的食物,如雞湯、排骨湯、海帶、魚(yú)、蝦皮、豆制品等等,多吃新鮮的