問肺心病能不能用利尿劑
病情描述:
肺心病能不能用利尿劑
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺心病患者是可以使用利尿劑的,因?yàn)槔騽┠軌驕p少鈉,水潴留外,并使血?dú)獾秃慨惓5玫礁纳?。但是也有可能?huì)引起血液濃縮,痰液粘稠,加重氣道堵塞、電解質(zhì)紊亂等,甚至?xí)?dǎo)致難治性浮腫和心律失常,因此也是不能亂用利尿劑的。
意見建議:
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能不能用酸奶服藥酸奶一直大受人們的喜愛,口感好,并含有益菌,成為更加適合于人類健康的營養(yǎng)保健品。生活中有些人習(xí)慣用飲料、甚至酸奶當(dāng)水服藥,這是應(yīng)當(dāng)盡量避免的。酸奶同服這些藥物包括胃藥、抗生素、鐵劑和降糖藥等會(huì)影響藥效。硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨、緩釋鐵等含鐵制劑,是婦女、兒童缺鐵性貧血的常用藥,酸奶中的鈣離子可與鐵劑在十二指腸發(fā)生競(jìng)爭,使鐵劑吸收減少,降低療效。01:13
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慢性腎炎怎樣選擇利尿劑慢性腎炎的臨床表現(xiàn),最常見是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。如果沒有水腫,肯定是不需要用利尿劑的。如果有水腫,常常都是有大量蛋白尿的患者,腫得比較嚴(yán)重的時(shí)候,才會(huì)選擇一些利尿劑。利尿劑,主要從輕到重,輕的一般是噻嗪類的利尿劑。選擇利尿劑的時(shí)候,因?yàn)槔騽热玎玎侯惖?,是排鉀的利尿劑,如果吃的量比較大了以后,會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥,這時(shí)候常常和保鉀利尿劑同時(shí)服用,就是噻嗪類利尿劑,比如氫氯噻嗪和羅內(nèi)酯一起用,一個(gè)排鉀,一個(gè)保鉀,就不會(huì)導(dǎo)致他低鉀血癥的發(fā)生,同時(shí)利尿劑一定不要過量。01:10
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肺心病能不能用利尿劑肺心病是多種疾病導(dǎo)致肺血管阻力增加,產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓,繼而出現(xiàn)右心室結(jié)構(gòu)與功能改變的疾病?;颊呖捎蓄i靜脈怒張,下肢水腫。重癥患者還可出現(xiàn)腹腔積液,胸腔積液等右心衰竭的表現(xiàn)。因而對(duì)于肺心病患者的治療,其中利尿劑是最重要的,其中一環(huán),可以減輕心臟的負(fù)擔(dān),有效減少血容量,消除水腫,利尿劑應(yīng)用時(shí)選用作用較輕,小劑量聯(lián)合應(yīng)用,注意監(jiān)測(cè)患者24小時(shí)出入量,監(jiān)測(cè)電解質(zhì),及時(shí)糾正水電解質(zhì)失衡,積極補(bǔ)充鈉、鉀等離子,預(yù)防出現(xiàn)低鈉,低鉀。語音時(shí)長 01:26”
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肺心病使用利尿劑原則肺心病的患者盡量少使用利尿劑。如果急需要使用利尿劑我們需要挑選作用快、小劑量的使用,例如呋塞米等。除利尿治療外,我們還需要進(jìn)行系統(tǒng)的治療,包括抗感染、祛痰平喘的。需要完善血常規(guī)、支原體抗體、病毒抗體等相關(guān)檢查,評(píng)估病原體,并根據(jù)不同的病原體采取不同的抗感染治療措施。例如患者為細(xì)菌感染時(shí),需要使用頭孢、青霉素等相關(guān)抗生素進(jìn)行治療。如果為病毒感染,需要使用抗病毒藥物,例如奧司他韋、扎那米韋、清開靈、蒲地藍(lán)等。如果患者為非典型致病菌感染,需要使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素或者喹諾酮類的抗生素,例如紅霉素、阿奇霉素和左氧氟沙星等等。語音時(shí)長 1:08”
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右心衰為什么不能用利尿劑病情分析:右心衰的人群是可以服用利尿劑的,右心衰往往是由于肺部基礎(chǔ)疾病所導(dǎo)致的,會(huì)有全身性水腫等相關(guān)表現(xiàn),這時(shí)通過服用利尿劑,可以有效改善水鈉潴留,改善全身性水腫,有助于改善右心衰。當(dāng)然對(duì)于某些存在利尿劑禁忌癥的患者,我們不能夠應(yīng)用,例如像嚴(yán)重低血壓,或者是電解質(zhì)紊亂的。意見建議:右心衰患者在應(yīng)用利尿劑時(shí),一定需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征,如血壓以及心率,同時(shí)監(jiān)測(cè)尿量情況,注意監(jiān)測(cè)腎功能,電解質(zhì),尿酸等指標(biāo)的變化。
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肺心病利尿劑使用原則是什么利尿劑有減少血容量,減輕右心負(fù)荷,消除水腫的作用,原則上應(yīng)選用作用輕的利尿藥,小劑量使用,如氫氯噻嗪25毫克,每天1-3次,一般不超過四天,尿量多時(shí)需加用10%的氯化鉀或用保鉀利尿藥螺內(nèi)酯。
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肺心病利尿劑使用原則肺心病使用利尿劑原則是以小劑量,間歇,聯(lián)合交替使用的原則,選擇緩慢或中短利尿劑為宜,排鉀和保鉀利尿劑合用,并注意補(bǔ)鉀。利尿劑具體使用應(yīng)遵醫(yī)囑,才會(huì)安全有效。利尿劑分為排鉀類和保鉀類利尿劑,排鉀類有雙氫克尿噻,速尿,利尿酸鈉等。保鉀類有安體舒通,氨苯蝶啶等藥物。在控制感染和吸氧的治療同時(shí),配合使用利尿
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肺心病利尿劑使用原則在肺心病的治療中,利尿劑的使用是關(guān)鍵一環(huán),其原則在于適量使用、適時(shí)用藥、安全用藥促進(jìn)體內(nèi)多余水分和鈉鹽的排出,以減輕心臟負(fù)擔(dān),緩解癥狀。1、適量使用:利尿劑的使用必須嚴(yán)格控制劑量,避免過量導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和脫水等問題。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況