問(wèn)缺血性腦血管病如何形成的
病情描述:
缺血性腦血管病如何形成的
答醫(yī)生回答
病情分析:
缺血性腦血管疾病,常見(jiàn)的發(fā)病原因有如下幾種,一,顱內(nèi)外腦動(dòng)脈狹窄,或者是閉塞。腦動(dòng)脈狹窄的常見(jiàn)原因是,動(dòng)脈粥樣硬化,其它的原因還包括動(dòng)脈夾層,多發(fā)的大動(dòng)脈炎。二.栓塞,有動(dòng)脈,或者是心臟栓子脫落,造成腦動(dòng)脈栓塞,從而導(dǎo)致腦缺血。三,各種原因引起的低血壓,可以引起腦血流量下降,導(dǎo)致腦缺血。
意見(jiàn)建議:
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缺血性腦血管病的預(yù)防缺血性腦血管病,主要指的是腦梗死,它的預(yù)防,主要我們要針對(duì)一個(gè)危險(xiǎn)因素,如果患者沒(méi)有得過(guò)腦血管病,我們屬于是一級(jí)預(yù)防,主要是控制,不良的一個(gè)生活習(xí)慣,像有熬夜、酗酒、肥胖,都要進(jìn)行一個(gè)改良。此外還要積極地控制高血壓,糖尿病、高血脂,高同型半胱氨酸血癥,高尿酸血癥等等。如果患者已經(jīng)患有腦血管病,缺血性腦血管病,對(duì)于這類(lèi)患者的話(huà),我們主要采用二級(jí)預(yù)防,是采用一個(gè)ASA的策略,A主要是抗血小板藥,要長(zhǎng)期服用阿司匹林,或者氯吡格雷,S的主要是一個(gè)他汀的治療,主要是抗動(dòng)脈硬化,我們一般常用的有阿托伐他汀,或者瑞舒伐他汀。另外一個(gè),如果患者合并有高血壓,要積極地控制好高血壓,這樣可以有效的預(yù)防缺血性腦血管病。01:23
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缺血性腦血管病的癥狀缺血性腦血管病的癥狀,根據(jù)患者發(fā)生腦缺血的部位不同,而有不同的癥狀。臨床上常見(jiàn)的,有單眼視力減退,或者失明,反復(fù)地言語(yǔ)、冷漠、缺乏主動(dòng)性、失去定向力,以及輕中度的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)等功能障礙。嚴(yán)重的患者,可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱,偏身感覺(jué)障礙、偏盲,還有患者,像小腦、腦干部位缺血的患者,可以出現(xiàn)構(gòu)音障礙、行為困難。部分患者還可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁、認(rèn)知功能障礙、記憶障礙,以及惡心、嘔吐、眩暈,一些嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)昏迷,一側(cè)瞳孔散大,或者雙側(cè)瞳孔散大,甚至出現(xiàn)呼吸、心跳驟停等,腦疝的表現(xiàn)。01:21
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缺血性腦血管病如何形成的主要的因素是腦動(dòng)脈硬化,腦動(dòng)脈硬化導(dǎo)致動(dòng)脈管腔的狹窄和粗糙,從而容易發(fā)生阻塞,還可以使得動(dòng)脈失去彈性,管壁在長(zhǎng)期的血流沖擊下容易變薄,有些地方形成囊性或者是梭形擴(kuò)張就形成了所謂的動(dòng)脈瘤,這種動(dòng)脈瘤特別容易破裂出血,導(dǎo)致腦淤血。那血管本身的病變,比如說(shuō)腦動(dòng)脈硬化和動(dòng)脈瘤的形成是腦卒中的主要病因,還有一些誘發(fā)因素,比如說(shuō)患者長(zhǎng)期的高血壓,如果血壓控制不佳,也會(huì)使得血管失去彈性,導(dǎo)致硬化,如果患者血壓過(guò)低,可能因?yàn)檠鞯木徛龑?dǎo)致動(dòng)脈系統(tǒng)遠(yuǎn)端缺血,而導(dǎo)致腦缺血的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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缺血性腦血管病缺血性腦血管病主要包括短暫性腦缺血發(fā)作和腦梗死,是由于腦部血液循環(huán)障礙造成的缺血、缺氧所導(dǎo)致的局部腦組織引起來(lái)的缺血性壞死。如果缺血、缺氧能夠很快恢復(fù),臨床上可以造成過(guò)性的癥狀叫做短暫性腦缺血發(fā)作。如果缺血、缺氧不能很快恢復(fù),造成腦細(xì)胞的組織死亡就叫腦梗死。缺血性腦血管病現(xiàn)在最重要的是一得病就得立刻來(lái)醫(yī)院,在急性期前循環(huán)是3個(gè)小時(shí),后循環(huán)是4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi),確診了之后要進(jìn)行溶栓治療,如果超過(guò)了這個(gè)治療時(shí)間窗,還有一個(gè)后續(xù)的,續(xù)慣性的動(dòng)脈取栓治療,這個(gè)是全球的卒中大會(huì)上表明的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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如何診斷缺血性腦血管病病情分析:缺血性腦血管病的診斷需要依靠患者的病史和相關(guān)的輔助檢查。如果患者屬于中老年人,突然出現(xiàn)語(yǔ)言不清,肢體癱瘓,肢體麻木等,顱腦核磁共振可以看到新發(fā)的腦梗死病灶,這樣基本可以診斷這種疾病。意見(jiàn)建議:建議這種患者一定要盡快就診,盡快完善顱腦CT檢查排除腦出血??梢约皶r(shí)的給患者進(jìn)行靜脈溶栓治療,要注意早期的康復(fù)功能訓(xùn)練。
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如何預(yù)防缺血性腦血管病病情分析:想要預(yù)防缺血性的腦血管疾病,首先就是應(yīng)該控制好患者的基礎(chǔ)疾病,比如說(shuō)高血壓病,糖尿病,高脂血癥等??刂坪眠@些危險(xiǎn)因素,才能夠減慢血管老化的速度,預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展,預(yù)防缺血性的腦血管疾病?;颊咂剿匾矐?yīng)該養(yǎng)成一個(gè)健康的生活方式,需要戒煙限酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制好體重,多吃新鮮蔬菜,根據(jù)個(gè)人情況適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食水果,作息規(guī)律,保持情緒平穩(wěn)等。意見(jiàn)建議:患者發(fā)生腦血管意外的話(huà),比如說(shuō)突然出現(xiàn)口齒不清,半身不遂等癥,應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的急診科進(jìn)行就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善顱腦CT等檢查,來(lái)明確診斷,并進(jìn)行積極的干預(yù)治療。
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缺血性腦血管病如何形成的缺血性腦血管病是很常見(jiàn)的疾病,主要是見(jiàn)于中老年人,一般與平時(shí)的飲食和生活習(xí)慣有關(guān)系。比如平常經(jīng)常吃過(guò)于油膩的食物,或者高膽固醇的食物,就容易誘發(fā)缺血性腦血管病,因?yàn)檫@些可以導(dǎo)致腦血管的硬化和血管的粥樣斑塊,從而引起腦血管狹窄,影響腦組織的正常血液供應(yīng)。另外經(jīng)常的吃甜食,會(huì)導(dǎo)致血液的粘稠度增高,引起血
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如何預(yù)防缺血性腦血管病對(duì)于預(yù)防缺血性腦血管病來(lái)說(shuō),首先要做到以下幾點(diǎn),首先要把血脂、血糖以及血壓控制在最佳范圍內(nèi),能夠穩(wěn)定斑塊,減少病人發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的幾率。其次要求患者戒煙、戒酒,不吃高熱量、高脂肪、高膽固醇的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果以及五谷雜糧,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力,能夠有效的預(yù)防缺血性腦血