問如何診斷缺血性腦血管病
病情描述:
如何診斷缺血性腦血管病
答醫(yī)生回答
病情分析:
缺血性腦血管病的診斷需要依靠患者的病史和相關(guān)的輔助檢查。如果患者屬于中老年人,突然出現(xiàn)語言不清,肢體癱瘓,肢體麻木等,顱腦核磁共振可以看到新發(fā)的腦梗死病灶,這樣基本可以診斷這種疾病。
意見建議:
建議這種患者一定要盡快就診,盡快完善顱腦CT檢查排除腦出血??梢约皶r的給患者進行靜脈溶栓治療,要注意早期的康復功能訓練。
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缺血性腦血管病如何治療缺血性腦血管病的治療方案,缺血性腦血管病現(xiàn)在最重要的是,一得病立刻來醫(yī)院。在急性期前循環(huán)是3個小時,后循環(huán)4.5小時之內(nèi),確診了之后進行溶栓治療,如果要是超過了治療時間窗,還有就是后續(xù)的續(xù)慣性的動脈取栓治療。最新的美國開的腦血管病,全球的卒中大會上明確的,這回把動脈取栓的時間窗,也延長了,延長到16小時,甚至于24小時。但是腦血管病,越早到醫(yī)院,越早的進行上,有效的治療方案、治療方法,比如溶栓,或者是動脈取栓,預后越好。平時的腦血管病的一級的預防,就是要對危險因素的控制,這屬于慢病管理的過程,控制血壓、血脂、血糖,包括生活方式的干預,戒煙忌酒、加強運動,這都是治療方法01:48
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缺血性腦血管病的癥狀缺血性腦血管病的癥狀,根據(jù)患者發(fā)生腦缺血的部位不同,而有不同的癥狀。臨床上常見的,有單眼視力減退,或者失明,反復地言語、冷漠、缺乏主動性、失去定向力,以及輕中度的感覺和運動等功能障礙。嚴重的患者,可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱,偏身感覺障礙、偏盲,還有患者,像小腦、腦干部位缺血的患者,可以出現(xiàn)構(gòu)音障礙、行為困難。部分患者還可能會出現(xiàn)尿失禁、認知功能障礙、記憶障礙,以及惡心、嘔吐、眩暈,一些嚴重的患者可能會出現(xiàn)昏迷,一側(cè)瞳孔散大,或者雙側(cè)瞳孔散大,甚至出現(xiàn)呼吸、心跳驟停等,腦疝的表現(xiàn)。01:21
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如何診斷缺血性腦血管病缺血性腦血管病的診斷需要根據(jù)患者的臨床癥狀,體征及相關(guān)的輔助檢查來診斷。缺血性腦血管病通常在靜止中發(fā)病,患者會合并有高血壓,高血糖,高血脂,動脈粥樣硬化等情況,緩慢進展性出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損的癥狀。根據(jù)上述的癥狀,進一步完善頭顱的CT,提示低密度梗死灶或者是未見高密度出血灶,這樣這類患者缺血性腦血管病的診斷就能成立。缺血性腦血管病的患者在明確診斷之后,根據(jù)病情需要選擇溶栓治療或者是其他的藥物保守治療,積極的挽救患者的生命,改善并發(fā)癥及后遺癥的情況。語音時長 01:19”
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缺血性腦血管病當患者如果有發(fā)生缺血性腦血管病先兆的情況時有可能會表現(xiàn)為突然開始出現(xiàn)的一側(cè)肢體乏力或者是出現(xiàn)活動不靈活的狀態(tài),同時患者可能會表現(xiàn)為口眼歪斜、流口水、有失語或者是言語含糊、表述不清的情況。有的患者可能會有吞咽困難、飲水嗆咳,如果出現(xiàn)了感覺性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的話,多數(shù)會表現(xiàn)為在面部、舌、唇或者是出現(xiàn)一側(cè)、雙側(cè)肢體麻木。有的患者可能會表現(xiàn)為短暫限的眼睛黑蒙或者突然性的意識喪失、耳鳴、聽力改變的情況,這類癥狀一般發(fā)展比較迅速,出現(xiàn)的快,消失得也快,一般持續(xù)的時間在幾秒到十幾分鐘左右的時間,多數(shù)情況下在24小時之內(nèi)完全恢復,也稱為短暫性腦缺血發(fā)作或一過性腦缺血發(fā)作,如果沒有得到及時的治療可能會發(fā)生腦梗塞。語音時長 1:34”
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如何預防缺血性腦血管病病情分析:想要預防缺血性的腦血管疾病,首先就是應(yīng)該控制好患者的基礎(chǔ)疾病,比如說高血壓病,糖尿病,高脂血癥等??刂坪眠@些危險因素,才能夠減慢血管老化的速度,預防動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展,預防缺血性的腦血管疾病?;颊咂剿匾矐?yīng)該養(yǎng)成一個健康的生活方式,需要戒煙限酒,適當運動,控制好體重,多吃新鮮蔬菜,根據(jù)個人情況適當?shù)倪M食水果,作息規(guī)律,保持情緒平穩(wěn)等。意見建議:患者發(fā)生腦血管意外的話,比如說突然出現(xiàn)口齒不清,半身不遂等癥,應(yīng)該及時到正規(guī)醫(yī)院的急診科進行就診,在醫(yī)生的指導下完善顱腦CT等檢查,來明確診斷,并進行積極的干預治療。
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缺血性腦血管病術(shù)后如何護理病情分析:缺血性腦血管病術(shù)后應(yīng)保持呼吸道通暢,低流量給氧,持續(xù)心電監(jiān)護,密切監(jiān)測血壓、心率變化,持續(xù)血氧飽和度監(jiān)測,抬高床頭20-30度,睡氣墊床,保持右下肢大腿穿刺處24小時制動。意見建議:缺血性腦血管病術(shù)后,作為家屬不應(yīng)過度驚慌,應(yīng)冷靜面對病情。密切關(guān)注心電監(jiān)護儀上的指標變化,及時向護士通報異常情況。積極配合醫(yī)師,在醫(yī)師的指導下進行進一步的治療和康復訓練。
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如何預防缺血性腦血管病對于預防缺血性腦血管病來說,首先要做到以下幾點,首先要把血脂、血糖以及血壓控制在最佳范圍內(nèi),能夠穩(wěn)定斑塊,減少病人發(fā)生動脈粥樣硬化的幾率。其次要求患者戒煙、戒酒,不吃高熱量、高脂肪、高膽固醇的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果以及五谷雜糧,適當?shù)倪M行運動鍛煉,增強體質(zhì),提高抗病能力,能夠有效的預防缺血性腦血
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缺血性腦血管病術(shù)后如何護理缺血性腦血管病術(shù)后的護理如下,首先要讓患者保持呼吸暢通,同時要低流量給氧,持續(xù)監(jiān)護心電圖,密切監(jiān)測血壓以及心率的變化,出現(xiàn)問題及時干預。同時還要讓患者按時服藥,對于肢體偏癱活動不利的患者要經(jīng)常進行拍背和翻身,預防褥瘡;對于吞咽困難的患者,要