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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 8740次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10019次

• 風(fēng)濕性心臟病要做哪些檢查確診
  風(fēng)濕性心臟病是由于風(fēng)濕炎癥導(dǎo)致的心臟瓣膜損害而引起的心臟疾病。如果患者在上呼吸道感染后出現(xiàn)心悸，氣短，心前區(qū)不適的癥狀，就需要到醫(yī)院完善相關(guān)檢查。需要檢查一下血液循環(huán)中的鏈球菌抗體，患者在風(fēng)濕性心臟病發(fā)作期有可能會出現(xiàn)抗鏈球菌溶血素“O”抗體升高的情況。另外，還需要檢查一下C反應(yīng)蛋白，血沉。還需要檢查一下心臟彩超，患有風(fēng)濕性心臟病的患者由于心臟瓣膜損害有可能會出現(xiàn)瓣膜關(guān)閉不全或者瓣膜狹窄。還需要檢查一下胸部X線以及心電圖檢查以明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行科學(xué)規(guī)范的治療。
  語音時長 01:28”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-15 2096次

• 風(fēng)濕性心臟病要做哪些檢查確診
  風(fēng)濕性心臟病可以做以下檢查：1、心臟的聽診，通過對心臟各個瓣膜區(qū)聽診可以發(fā)現(xiàn)心臟的雜音，并根據(jù)雜音的強弱、雜音的性質(zhì)，對疾病做出基本的判斷。2、化驗風(fēng)濕系列，通過抽血化驗抗o、血沉、類風(fēng)濕因子等指標(biāo)，可以判斷有沒有風(fēng)濕活動的跡象。3、心臟彩超檢查，心臟彩超能夠直接看到瓣膜的啟閉情況，有沒有瓣膜的狹窄或者關(guān)閉不全，狹窄或者關(guān)閉不全的程度，同時還可以測量心臟的射血分?jǐn)?shù)，判斷心臟功能狀況，因此是診斷風(fēng)濕性心臟病的重要檢查方法。通過以上措施，就可以對風(fēng)濕性心臟病做出準(zhǔn)確的診斷。
  語音時長 01:23”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-12-28 2262次

• 風(fēng)濕性心臟病都要做哪些檢查
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者平時日常生活中檢查可以通過醫(yī)生的查體檢查或者可以通過生化的檢查抗鏈o增高支持本病，也可以通過心臟彩超檢查來幫助診斷，本病臨床上有可能會出現(xiàn)胸悶氣短，甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難等癥狀。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病最好需要根據(jù)體格檢查或超聲心動圖檢查，結(jié)合臨床表現(xiàn)可以確診，確診以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行相關(guān)的治療，如果癥狀輕微的情況下需要通過采取口服藥物來進行治療，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的明顯癥狀的時候需要及時的進行相關(guān)手術(shù)來治療，同時術(shù)后要定期隨診病情的變化。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-15 801次

• 確診風(fēng)濕性心臟病應(yīng)做哪些檢查
  病情分析：確診風(fēng)濕性心臟病可以做彩色多普勒超聲，這項檢查是確定風(fēng)濕性心臟病的基礎(chǔ)檢查，可以明確的看到心臟瓣膜的情況，看其是否關(guān)閉以及是薄是厚。意見建議：風(fēng)濕性心臟病可以采用抗生素藥物治療，可以應(yīng)用青霉素，還可以進行抗凝治療?？梢允褂萌A法林等抗凝藥物，情況嚴(yán)重的可以進行手術(shù)治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-11 1201次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么確診
  風(fēng)濕性心臟病通過體格檢查，根據(jù)所侵犯的瓣膜而不同，檢查時候出現(xiàn)相應(yīng)的體征，晚期則表現(xiàn)為心功能失常或者是并發(fā)癥。可能會導(dǎo)致心臟普遍增大，心動過速與體溫不成比例，心尖部第一心音減弱，舒張期奔馬律，心尖部二級以上高調(diào)，收縮期全期雜音，并且可有柔和、短促的低調(diào)舒張期雜音，雙肺低可出現(xiàn)濕啰音等心力衰竭的體征，
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 225次

• 風(fēng)濕性心臟病有哪些癥狀？
  風(fēng)濕性心臟病指由于風(fēng)濕熱活動，累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。風(fēng)濕性心臟病有典型癥狀和其他癥狀，其中典型癥狀乏力、咳嗽、粉紅色泡沫痰、心慌氣短、水腫等。其他癥狀包括：風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全患者常僅有輕度癥狀；瓣口重度狹窄的病人大多有呼吸困難、倦怠、心絞痛、暈厥、多汗、呼吸困難和心悸，甚至突然死亡；三
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-16 2585次