問過敏性休克的三大臨床表現(xiàn)是什么
病情描述:
過敏性休克的三大臨床表現(xiàn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
大多數(shù)都是突然發(fā)生,約半數(shù)患者五分鐘內(nèi)發(fā)生癥狀,多見于注射藥物后,例如青霉素等。僅10%的患者癥狀起于半小時(shí)以后,極少數(shù)患者在連續(xù)用藥的過程中出現(xiàn)本癥。過敏性休克的兩大特點(diǎn),
一是休克,表現(xiàn)為血壓急劇下降到80毫米汞柱以下。病人出現(xiàn)意識障礙,重則昏迷。
二是在休克之前或同時(shí)出現(xiàn)一些過敏相關(guān)的癥狀,比如皮疹,呼吸道梗阻等。
意見建議:
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過敏性休克致死原因過敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統(tǒng)阻塞癥狀導(dǎo)致的,過敏性休克時(shí)會(huì)出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀即有效循環(huán)血量不足,脈搏細(xì)弱,血壓下降,但是主要由于呼吸系統(tǒng)阻塞導(dǎo)致,過敏性休克時(shí)出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難,憋氣、發(fā)紺、以至因窒息而死亡。01:06
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過敏性休克首選藥是什么過敏性休克首選藥是腎上腺素,主要由于小血管擴(kuò)張和毛細(xì)血管通透性增加而引起血壓下降,支氣管痙攣及黏膜水腫出現(xiàn)呼吸困難.腎上腺素能激動(dòng)α受體,收縮小動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌,降低毛細(xì)血管通透性,激動(dòng)β受體可改善心功能,緩解支氣管痙攣,減少過敏介質(zhì)釋放,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,可迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀,挽救病人生命。因此,腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥。01:14
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過敏性休克的三大臨床表現(xiàn)一,血壓急劇下降,正常人的血壓一般在十點(diǎn)期六點(diǎn)期千帕以上,但過敏性休克的血壓在10.7,6.7千帕以下,當(dāng)過敏性休克者的血壓下降至10.7千帕就會(huì)休克失去意識。二,意識不清正常人意識清晰時(shí),看物清晰做事有條理,但過敏性休克者意識不清是無做事無條理,發(fā)病前還會(huì)煩躁不安心慌意亂,頭暈不止,發(fā)病時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)幻覺,以至?xí)灥股踔镣耆珕适б庾R,過敏癥狀過敏的,前驅(qū)癥狀包括皮膚潮紅或一過性皮膚蒼白,畏寒等周身皮膚發(fā)癢或手掌發(fā)癢皮膚,多數(shù)為口唇及四肢麻木,繼之出現(xiàn)各種皮疹,多數(shù)為大風(fēng)團(tuán)狀,重者可見大片皮下血管神經(jīng)性水腫或全身皮膚均有腫。三,鼻眼咽喉黏膜也可發(fā)生水腫,而出現(xiàn)打噴嚏、流清水樣鼻涕、聲音嘶啞、呼吸困難、喉痙攣等,不少患者病房有食管發(fā)堵、腹部不適、伴有惡心嘔吐等。語音時(shí)長 1:47”
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過敏性休克的臨床表現(xiàn)過敏性休克主要有兩大特點(diǎn):一,休克表現(xiàn),出汗,面色蒼白,脈速而弱,四肢濕冷,發(fā)干,煩躁不安,意識不清或者完全喪失,血壓迅速下降乃至測不出來,脈搏消失最終可導(dǎo)致心臟停止。二,休克出現(xiàn)之前或同時(shí)伴有一些過敏相關(guān)的癥狀,皮膚黏膜表現(xiàn)往往是過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀之一,包括皮膚潮紅,瘙癢,繼而廣泛的蕁麻疹和血管性神經(jīng)水腫。還可能會(huì)出現(xiàn)噴嚏,水樣鼻涕,聲音嘶啞等癥狀,呼吸道阻塞的有喉頭水腫和支氣管痙攣是本病的主要表現(xiàn),也是最主要的死亡原因之一,患者可能會(huì)出現(xiàn)喉部堵塞感,胸悶,氣急,憋氣,發(fā)紺,以致因窒息而死亡,有刺激性的咳嗽,連續(xù)打噴嚏,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,特別嚴(yán)重的患者還可能會(huì)出現(xiàn)大小便失禁的情況。語音時(shí)長 1:24”
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過敏性休克有哪些臨床表現(xiàn)病情分析:皮膚黏膜會(huì)出現(xiàn)蕁麻疹、血管性水腫。呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)喉嚨發(fā)緊、氣促、胸悶、喘息、發(fā)紺、甚至呼吸困難、呼吸停止。心血管系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩、低血壓、低血壓、心跳停止。胃腸道系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。中樞神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)頭暈、意識模糊、昏迷。意見建議:過敏性休克的患者要迅速脫離過敏原。注射腎上腺素,呼吸、心跳驟停時(shí)要立即行心肺復(fù)蘇術(shù)。保持患者呼吸道通暢,如出現(xiàn)氣道水腫、支氣管痙攣導(dǎo)致呼吸困難時(shí),可進(jìn)行氣管插管或氣管切開,予呼吸機(jī)輔助呼吸。
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心源性休克臨床表現(xiàn)是什么主要是由心肌梗死的前驅(qū)癥狀。另外還有神志不清,煩躁不安,焦慮,心率增快,面色蒼白,肢體濕冷,呼吸困難,惡心嘔吐等周圍循環(huán)量不足的癥狀。收縮壓降至80毫米汞柱以下,脈壓小于20毫米汞柱,尿量減少。嚴(yán)重的情況下,收縮壓會(huì)低于60毫米汞柱,甚至測不出,出現(xiàn)無尿的癥狀。
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過敏性休克的三大臨床表現(xiàn)一,血壓急劇下降,正常人的血壓一般在十點(diǎn)期六點(diǎn)期千帕以上,但過敏性休克的血壓在10.7,6.7千帕以下,當(dāng)過敏性休克者的血壓下降至10.7千帕就會(huì)休克失去意識。二,意識不清正常人意識清晰時(shí),看物清晰做事有條理,但過敏性休克者意識不清是無做事無條理,發(fā)病前還會(huì)煩躁不安心慌意亂,頭暈不止,發(fā)病時(shí)可能會(huì)出
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過敏性休克的表現(xiàn)過敏性休克的特點(diǎn)是突然發(fā)生,來勢洶洶,常在五分鐘之內(nèi)出現(xiàn)癥狀。常常采用一些藥物或接觸致敏蛋白類物質(zhì)后突然發(fā)生,由于致敏原的作用,使機(jī)體產(chǎn)生致敏后產(chǎn)生抗體,吸附在循環(huán)血液中的嗜堿粒細(xì)胞和位于血管周圍的肥大產(chǎn)生特異性過敏原釋放藥理活性物質(zhì),組胺緩激肽和慢反應(yīng)物質(zhì),產(chǎn)生過敏綜合征。