問腰背痛和脊柱炎有關系嗎?
病情描述:
腰背痛和脊柱炎有關系嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰背疼痛可能與脊柱炎有一定的關系,但是并不一定就是脊柱炎而引起的,引起病人出現(xiàn)腰背疼痛的原因很多,比如韌帶的炎癥,椎體的退行性變,骨質增生,椎間盤突出,椎體滑脫以及椎管狹窄癥,局部的腫瘤,結核,也會引發(fā)病人出現(xiàn)腰背部疼痛。
意見建議:
通常要想明確診斷,需要積極的進行體格檢查,并進行局部的普通X線光片,CT以及局部的核磁共振檢查就可以明確診斷。
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強直性脊柱炎就是腰背痛嗎這不是很準確。強直性脊柱炎有腰背痛的癥狀,它這個腰背痛是一種炎性腰背痛。所謂的炎性腰背痛,一般的是發(fā)病年齡比較年輕,45歲以下,有晨僵,有活動后減輕,夜間加重、白天減輕,這個是屬于炎性腰背痛。與普通腰背痛,假如腰椎病或者是扭傷了,機械性的腰背痛就不一樣。機械性的腰背痛越活動越疼,而我們炎性腰背痛,強直性脊柱炎的腰背痛,越活動越減輕,越靜止越僵硬越疼痛,這是典型的區(qū)別。所以,我們不能說強直性脊柱炎就是跟普通的腰背痛,是有區(qū)別的。01:07
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骨質疏松為什么會出現(xiàn)腰背痛首先腰背疼的原因有很多,骨質疏松只是其中的一部分原因,因為骨質疏松引起癥狀的病例,相對來說還是比較少的,但是確實是有一部分骨質疏松的病人會出現(xiàn)腰背痛。為什么會出現(xiàn)腰背痛,他主要是由于脊柱,特別是胸椎,還有腰椎這種負重比較大的部位,由于骨質疏松以后,造成椎體的強度的下降,在這個過程中,經(jīng)常會發(fā)生一些微骨折。這種微骨折,可能通過X光,甚至說通過一些CT都很難發(fā)現(xiàn)。每次發(fā)生一些微骨折以后,患者就會出現(xiàn)一個胸背,或者腰背部的疼痛,長此以往,可能通過幾年的隨訪你會發(fā)現(xiàn),這個人慢慢就開始駝背了。再一照片子你就發(fā)現(xiàn),椎體的高度可能就會在不知不覺中慢慢下降,這樣,我們的身高也就下降了。所以腰背痛,可能是脊柱發(fā)生了一些輕微的骨折,這種微骨折有時候很難觀察到的。如果是這種情況,我們要積極的加強補鈣,加強腰背肌的鍛煉,防止椎體的高度的下降,防止出現(xiàn)我們脊柱的一個后凸畸形,駝背。所以腰背痛對于老年人來說,一定是要注意的。01:49
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腰背痛和脊柱炎有關系嗎?腰背痛和脊柱炎是有密切的關系,大部分情況下的腰背痛有可能是不良的生活習慣以及工作姿勢引起,尤其是長時間的低頭彎腰,長時間對著電腦、手機,長期伏案工作以及趴著睡覺。就會引起腰背部的軟組織過度地受到牽拉刺激,局部充血水腫,會形成無菌性的炎癥,這些炎癥常常發(fā)生在軟組織和脊柱的骨頭相互結合的部位,這種情況下也是一種廣泛的脊柱炎。另外,狹義的脊柱炎主要是由于局部的化膿性細菌感染所導致,會引起局部紅腫熱痛的表現(xiàn),也會導致腰背的疼痛。強直性脊柱炎,類風濕性關節(jié)炎導致的脊柱的無菌性的炎癥,也會引起明顯的腰背疼痛,所以說腰背痛和脊柱炎是有明確的關系。語音時長 01:11”
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強直性脊柱炎就是腰背痛嗎強直性脊柱炎患者在早期可以出現(xiàn)腰背部的疼痛,晨僵,其實強直性脊柱炎患者不僅累及腰椎,還可以累及胸椎和頸椎,造成脊柱的強直,韌帶骨贅,骨質疏松甚至壓縮性骨折,駝背畸形等。另外還可以累及外周關節(jié),比如肩關節(jié),膝關節(jié),踝關節(jié)等,以及足跟等肌腱的附著點,可以造成關節(jié)腔的積液以及軟組織的腫脹,如果治療不及時可以出現(xiàn)各種的侵蝕破壞。另外強直性脊柱炎也可以造成人體各個器官系統(tǒng)的損害,比如可以引起主動脈根部的擴張,按摩擴張反流甚至脫垂等。如果早期患者因為沒有癥狀而延誤了診治,那么晚起就不得不進行開胸心臟換瓣手術。除此之外,強直性脊柱炎還可以出現(xiàn)眼睛的損害,表現(xiàn)為葡萄膜炎,玻璃體炎,視網(wǎng)膜炎等,患者可以出現(xiàn)眼紅,腫痛,甚至突然失明,不少的強直性脊柱炎患者還有心理問題,比如抑郁,焦慮,睡眠障礙等。語音時長 1:51”
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強直性脊柱炎的腰背痛有什么特點病情分析:強直性脊柱炎患者的腰背痛的特點是,往往在休息或靜止時加重,活動后反而會減輕,而且嚴重者,可以出現(xiàn)夜間腰背部疼痛,伴有翻身費力,需要下床活動后才能夠重新入睡,而且這種腰背痛還可以放射至下肢,類似坐骨神經(jīng)痛。意見建議:強直性脊柱炎的病人要堅持長期的治療,也要堅持做醫(yī)療體育鍛煉,防止脊柱畸形的發(fā)生,另外,也要睡硬板床,還要注意保暖,避免感染,也要避免勞累,避免關節(jié)受損傷。
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腰背痛看什么科病情分析:腰背痛首先考慮是腰肌勞損、腰背肌筋膜炎、腰間盤突出、腰椎滑脫等疾病,可以看骨科或脊柱外科。如果是風濕免疫性疾病,如強直性脊柱炎建議看骨科,也可以看風濕免疫科。如果腰背部痛是由于骨腫瘤造成,應該看腫瘤科或骨科。意見建議:腰背痛患者應注意休息,避免劇烈活動,通過局部熱敷、按摩、針灸或烤電促進血液循環(huán)緩解癥狀,疼痛明顯可口服非甾體消炎藥,如美洛昔康緩解。如果是腰椎間盤突出或腰椎滑脫,還需要根據(jù)病情嚴重程度選擇合理治療方案。
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腰背痛與骨質疏松的關系在現(xiàn)代人群中,腰痛,腿痛,腰酸背痛,可以說是中老年人最常見的不舒服的癥狀,而很多原因和很多疾病都會導致這些癥狀的出現(xiàn),所以去醫(yī)院進行治療時,往往會無功而返。在此簡單列舉一下,可以引起這些癥狀發(fā)生的原因,希望對大家有所幫助,長期勞累可以引起腰腿痛;機體受到創(chuàng)傷或者傷害,應刺激時可以引起腰腿痛;當機體內
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炎性腰背痛的特點現(xiàn)在普通人當中很多人會有腰背痛的癥狀,但是大多數(shù)是機械性非炎性的腰背痛,而我們風濕科里面的腰背痛多為炎性的疼痛,比如強柱(強直性脊柱炎)最常見的特征是下腰背發(fā)僵和疼痛,當有以下五個方面是有助于脊柱炎引起的腰背痛與其他非炎性腰背痛的鑒別:第一、背部不適,發(fā)生在四十歲以前。第二、緩慢發(fā)病的。第三、癥狀持