問強(qiáng)直性脊柱炎的腰背痛有什么特點(diǎn)
病情描述:
強(qiáng)直性脊柱炎的腰背痛有什么特點(diǎn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
強(qiáng)直性脊柱炎患者的腰背痛的特點(diǎn)是,往往在休息或靜止時(shí)加重,活動(dòng)后反而會減輕,而且嚴(yán)重者,可以出現(xiàn)夜間腰背部疼痛,伴有翻身費(fèi)力,需要下床活動(dòng)后才能夠重新入睡,而且這種腰背痛還可以放射至下肢,類似坐骨神經(jīng)痛。
意見建議:
強(qiáng)直性脊柱炎的病人要堅(jiān)持長期的治療,也要堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉,防止脊柱畸形的發(fā)生,另外,也要睡硬板床,還要注意保暖,避免感染,也要避免勞累,避免關(guān)節(jié)受損傷。
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強(qiáng)直性脊柱炎就是腰背痛嗎這不是很準(zhǔn)確。強(qiáng)直性脊柱炎有腰背痛的癥狀,它這個(gè)腰背痛是一種炎性腰背痛。所謂的炎性腰背痛,一般的是發(fā)病年齡比較年輕,45歲以下,有晨僵,有活動(dòng)后減輕,夜間加重、白天減輕,這個(gè)是屬于炎性腰背痛。與普通腰背痛,假如腰椎病或者是扭傷了,機(jī)械性的腰背痛就不一樣。機(jī)械性的腰背痛越活動(dòng)越疼,而我們炎性腰背痛,強(qiáng)直性脊柱炎的腰背痛,越活動(dòng)越減輕,越靜止越僵硬越疼痛,這是典型的區(qū)別。所以,我們不能說強(qiáng)直性脊柱炎就是跟普通的腰背痛,是有區(qū)別的。01:07
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強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn)強(qiáng)直性脊柱炎有哪些特點(diǎn),主要是分早期和晚期。早期,主要是腰背部的疼痛,主要是影響腰背部,影響背部的骶髂關(guān)節(jié)。疼痛有個(gè)特點(diǎn),和腰椎間、腰肌勞損,這樣的癥狀完全相反,它是休息痛,越休息腰背越痛,然后夜間痛,睡覺的時(shí)候越睡越痛,夜間可以痛醒?;顒?dòng)以后,稍微活動(dòng)活動(dòng),疼痛又減輕了。01:07
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強(qiáng)直性脊柱炎的腰背痛有什么特點(diǎn)強(qiáng)直性脊柱炎的腰背部疼痛特點(diǎn)為炎性腰背部疼痛,它主要表現(xiàn)為長期處于靜止?fàn)顟B(tài)患者的疼痛會加重,比如久臥久坐可以導(dǎo)致疼痛加重,而活動(dòng)以后癥狀可以減輕。另外,患者應(yīng)用非甾體類抗炎藥能夠有效的減輕疼痛。這些特點(diǎn)主要是因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎引起的腰背部疼痛是由于附著點(diǎn)的炎癥等因素導(dǎo)致。它與機(jī)械性的腰背部疼痛并不相同,對于長期某種姿勢或者是其他機(jī)械性損傷導(dǎo)致的腰背部疼痛,一般是在勞累后加重,休息后緩解。另外強(qiáng)直性脊柱炎患者在早期還可能表現(xiàn)為臀部或者腹股溝區(qū)的疼痛不適。語音時(shí)長 01:16”
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強(qiáng)直性脊柱炎就是腰背痛嗎強(qiáng)直性脊柱炎患者在早期可以出現(xiàn)腰背部的疼痛,晨僵,其實(shí)強(qiáng)直性脊柱炎患者不僅累及腰椎,還可以累及胸椎和頸椎,造成脊柱的強(qiáng)直,韌帶骨贅,骨質(zhì)疏松甚至壓縮性骨折,駝背畸形等。另外還可以累及外周關(guān)節(jié),比如肩關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié)等,以及足跟等肌腱的附著點(diǎn),可以造成關(guān)節(jié)腔的積液以及軟組織的腫脹,如果治療不及時(shí)可以出現(xiàn)各種的侵蝕破壞。另外強(qiáng)直性脊柱炎也可以造成人體各個(gè)器官系統(tǒng)的損害,比如可以引起主動(dòng)脈根部的擴(kuò)張,按摩擴(kuò)張反流甚至脫垂等。如果早期患者因?yàn)闆]有癥狀而延誤了診治,那么晚起就不得不進(jìn)行開胸心臟換瓣手術(shù)。除此之外,強(qiáng)直性脊柱炎還可以出現(xiàn)眼睛的損害,表現(xiàn)為葡萄膜炎,玻璃體炎,視網(wǎng)膜炎等,患者可以出現(xiàn)眼紅,腫痛,甚至突然失明,不少的強(qiáng)直性脊柱炎患者還有心理問題,比如抑郁,焦慮,睡眠障礙等。語音時(shí)長 1:51”
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強(qiáng)直性脊柱炎的疼痛有什么特點(diǎn)病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎疼痛的特點(diǎn)一般是在夜間疼痛明顯,嚴(yán)重者翻身困難,甚至咳嗽也會加重疼痛,晨起時(shí)有明顯的僵硬,活動(dòng)后癥狀減輕。意見建議:強(qiáng)直性脊柱炎患者不要濫用止痛藥,有一些止痛藥沒有抗炎的作用,僅僅能夠改善疼痛,起不到治療作用??寡字雇搭惖乃幬镆膊灰瑫r(shí)服用兩種或兩種以上,會加重胃腸道的負(fù)擔(dān)。
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老年強(qiáng)直性脊柱炎有哪些特點(diǎn)病情分析:老年強(qiáng)直性脊柱炎的主要特點(diǎn)是出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的強(qiáng)直、融合,患者的腰骶部以及胸背部活動(dòng)明顯的受限,部分患者還可以出現(xiàn)臟器的受累。意見建議:強(qiáng)直性脊柱炎患者如果在早期沒有正規(guī)、規(guī)律的治療,晚期可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的強(qiáng)直畸形,使椎體活動(dòng)度受明顯的受限。所以患者需要在早期規(guī)律應(yīng)用藥物治療,控制病情的進(jìn)展,盡量避免關(guān)節(jié)畸形的出現(xiàn)。
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老年強(qiáng)直性脊柱炎有哪些特點(diǎn)老年強(qiáng)直性脊柱炎主要是表現(xiàn)為關(guān)節(jié)強(qiáng)直、融合,部分患者可能需要臥床,不能活動(dòng),主要是頸部不能活動(dòng),不能彎腰,所以強(qiáng)直性脊柱炎要求早期診斷,早期治療。在早期即早應(yīng)用生物制劑治療,控制病情的進(jìn)展,以防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)變形甚至融合。強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病和腫瘤壞死因子相關(guān),所以目前最有效的是用腫瘤壞死因子拮抗劑,目前
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強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)節(jié)疼痛特點(diǎn)強(qiáng)直性脊柱炎多為腰背部,雙臀部,中軸關(guān)節(jié)引起疼痛,長時(shí)間一個(gè)姿勢,如久坐后,站起時(shí),尤為明顯,下肢關(guān)節(jié),如膝、踝關(guān)節(jié)也可受累,持續(xù)性的疼痛活動(dòng),靜息狀態(tài)均疼痛,夜間疼痛明顯,下肢關(guān)節(jié)受累關(guān)節(jié)腫脹明顯,多伴有腰背部晨僵。活動(dòng)期強(qiáng)直性脊柱炎,晨僵時(shí)間可以在1小時(shí)以上,類風(fēng)濕因子陰性,血沉CRP多明顯增高