問踝關(guān)節(jié)骨折的復(fù)位標準是什么
病情描述:
踝關(guān)節(jié)骨折的復(fù)位標準是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
踝關(guān)節(jié)骨折的復(fù)位標準應(yīng)達到解剖復(fù)位,即保持關(guān)節(jié)面平整,避免引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,下脛腓關(guān)節(jié)、脛距關(guān)節(jié)保持良好對合關(guān)系,愈合后不會影響關(guān)節(jié)功能以及關(guān)節(jié)活動度。
意見建議:
踝關(guān)節(jié)骨折需要進行X線檢查,根據(jù)骨折嚴重程度確定治療方案,如果斷端移位不明顯,可以石膏固定保守治療,如果移位明顯需要手術(shù)切口內(nèi)固定治療。恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進行功能鍛煉,避免關(guān)節(jié)僵硬黏連。
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踝關(guān)節(jié)骨折的復(fù)位標準是什么踝關(guān)節(jié)骨折,它的復(fù)位要求比較高,一般要達到解剖復(fù)位,這樣才有利于關(guān)節(jié)的愈合,同時減少關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的情況,有利于關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。一般患者要對位,對線。對位一般是指骨折端的接觸面要完整;對線,一般是骨折端,它的縱軸上的關(guān)系,也就是力線良好?;颊叱霈F(xiàn)了踝關(guān)節(jié)骨折,一般要及時的進行相關(guān)的治療,讓患者的肢體要抬高,同時患者應(yīng)該口服活血化瘀的藥物,口服促進骨骼生長的藥物,同時患者要補充鈣片,補充維生素d;飲食方面應(yīng)該加強含鈣比較多的食物。語音時長 01:12”
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骨折的復(fù)位標準骨折的復(fù)位標準最主要有解剖復(fù)位和功能復(fù)位兩種標準,解剖復(fù)位就是說骨折通過復(fù)位以后恢復(fù)了正常的解剖關(guān)系,對位和對線完全良好,稱為解剖復(fù)位,這種一般是簡單骨折可以達到解剖復(fù)位。第二個就是功能復(fù)位,經(jīng)過復(fù)位以后骨折端沒有恢復(fù)原來完全的正常解剖關(guān)系,但是骨折愈合以后,但是對肢體的功能沒有明顯的影響,這種就稱為功能復(fù)位。因為每一個部位功能復(fù)位的要求不一樣,所以說復(fù)位標準也不一樣,在臨床中除了這種簡單骨折多數(shù)的骨折達不到解剖復(fù)位,但是能夠達到功能復(fù)位標準就可以了。功能復(fù)位標準一般是主要有以下幾個標準,第一就是骨折旋轉(zhuǎn)移位分離移位必須完成矯正。第二個就是成人下肢縮短移位不超過一個公分,兒童沒有骨骺損傷,下肢縮短不超過兩個公分,在日后發(fā)育過程中可以校正。第三個成角移位,下肢骨折輕微的向前后成角,與關(guān)節(jié)方向活動一致,這個影響不大。但是向側(cè)方成角與關(guān)節(jié)方向垂直,必須往下矯正。再就是上肢骨折,如果說比如肱骨干骨折多少有點畸形,對功能影響不大,前臂的雙骨折就要對位對線必須良好,因為前臂運動要求比較高,比如說旋轉(zhuǎn)、屈伸,這要求對位對線均良好。第四個就是長骨干的橫行骨折,至少要對位三分之一,干骺端骨折至少要對比四分之三。
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尺骨橈骨骨折復(fù)位標準對于尺橈骨骨折的病人復(fù)位的標準等同于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,因為尺橈骨主要是組成前臂的骨性支架,因為前臂牽扯到旋轉(zhuǎn)的功能,所以說尺橈骨骨折以后,復(fù)位的標準主要是骨折端對位,對線良好,以免后期骨折出現(xiàn)移位,畸形愈合,從而就會影響前臂的旋轉(zhuǎn)功能,就會影響病人的正常生活。所以尺橈骨骨折的病人復(fù)位的標準等同于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折一定要將骨折端對位對線,以免后期影響前臂的功能。
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骨折復(fù)位標準骨折包括解剖復(fù)位和功能復(fù)位。解剖復(fù)位,骨折端通過復(fù)位恢復(fù)了正常的解剖關(guān)系,對位、對線完全良好時稱為解剖復(fù)位,也是最理想的復(fù)位狀態(tài)。功能復(fù)位復(fù),經(jīng)復(fù)位后兩骨折端雖未恢復(fù)正常的解剖關(guān)系,但在骨折愈合后對肢體功能無明顯影響者,稱為功能復(fù)位。每一部位功能復(fù)位的要求均不一樣,一般認為,功能復(fù)位的標準是:1、骨
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骨折的復(fù)位標準有哪些骨折后,骨折兩端最理想的位置是達到解剖位置,即骨折對位、對線良好,恢復(fù)原來解剖位置。某些部位的骨折,雖未能達到解剖復(fù)位,但愈合后,肢體的功能無明顯影響,這就稱為功能復(fù)位。若為了追求解剖復(fù)位,而進行多次的手法復(fù)位,濫用粗暴方法或輕易采用切開、復(fù)位等方法,都是錯誤的。反復(fù)多次的手法復(fù)位不僅增加軟組織的損