問髓母細(xì)胞瘤是如何分期的
病情描述:
髓母細(xì)胞瘤是如何分期的
答醫(yī)生回答
病情分析:
髓母細(xì)胞瘤的分期主要是在術(shù)前,目前較常用分期有:MO腫瘤局限,無轉(zhuǎn)移證據(jù);M1腦脊液顯微鏡下找到腫瘤細(xì)胞;M2顱內(nèi)結(jié)節(jié)狀種植;M3脊髓結(jié)節(jié)狀種植;M4顱外轉(zhuǎn)移。
意見建議:
髓母細(xì)胞瘤患者都需要進行以手術(shù)為主的綜合治療,手術(shù)在最大范圍內(nèi)將腫瘤切除,輔助以放療化療,以做到患者最佳預(yù)后。治療后也應(yīng)該注意及時的復(fù)查,觀察治療過程之中是否產(chǎn)生了副作用,還有腫瘤是否發(fā)生了復(fù)發(fā)。
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神經(jīng)母細(xì)胞瘤的臨床分期神經(jīng)母細(xì)胞瘤臨床分期,大家比較認(rèn)同根據(jù)腫瘤部位來分期,如果腫瘤限于腎上腺,或者脊椎旁一側(cè),我們叫它一期。如果往周圍擴散,周圍有淋巴結(jié)的一些轉(zhuǎn)移,叫臨床二期。如果在脊椎部位跨過中線的,就叫臨床三期。還有第四期,就是發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移就是除了腫瘤原發(fā)部位以外,在骨、骨髓和其他地方,也可以發(fā)生轉(zhuǎn)移,這是第四期。神經(jīng)母細(xì)胞瘤,還有一種特殊時期,我們叫4S期,4S期過去是指12個月之內(nèi)的,現(xiàn)在的新概念是18個月之內(nèi)的,原發(fā)腫瘤在一期或二期,可以發(fā)生皮膚、骨髓或肝的轉(zhuǎn)移,而沒有其它骨和淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,另外骨髓的轉(zhuǎn)移要小于10%,這就叫4S期。它的特點就是年齡小,治愈效果好,還有一些可能自愈。01:37
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神經(jīng)母細(xì)胞瘤如何確診任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查,最后的確診可能還需要病理。但是在平時我們做臨床診斷,包括影像學(xué)的診斷和病理學(xué)的診斷,一般來講相當(dāng)一部分病人是沒有臨床癥狀的??赡苄『⒁驗楦忻啊l(fā)燒,照片子,或者腹痛,做腹部B超,偶然發(fā)現(xiàn)有腫瘤,這時候我們叫他無癥狀的。而神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀,可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征,就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒有直接關(guān)系,發(fā)生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀,比如腫瘤壓迫周圍的組織器官,如果你在縱隔,可能壓迫氣管,影響呼吸問題。在腹部,影響消化功能。還有最常見的,就是腹部的無痛性的包塊,大多數(shù)是家長發(fā)現(xiàn)的。還有一小部分因為發(fā)熱、頭痛、貧血,這都是病人晚期癥狀的表現(xiàn)。所以我們腫瘤的早期發(fā)現(xiàn),在于一些檢查,而有一些發(fā)燒、疼痛、腿疼、貧血,這些癥狀出現(xiàn)之后,病人可能就晚期了。01:58
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髓母細(xì)胞瘤是如何分期的髓母細(xì)胞瘤根據(jù)目前國際神經(jīng)母細(xì)胞瘤分期系統(tǒng),INSS分期系統(tǒng),可以劃分為幾期。一期主要是指的腫瘤出現(xiàn)局限性的發(fā)展,可以通過手術(shù)完整切除腫瘤,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。2a期腫瘤出現(xiàn)的局限性發(fā)展,但由于腫瘤的大小,位置或周圍有重要的血管神經(jīng)等因素,導(dǎo)致手術(shù)無法將腫瘤完整切除,但腫瘤沒有擴散到周圍淋巴結(jié)。2b期腫瘤出現(xiàn)了局限性發(fā)展,但無法通過手術(shù)完整切除,腫瘤在同側(cè)淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移,但對側(cè)淋巴結(jié)未出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。三期主要指的是,在這一期腫瘤沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,但已經(jīng)向?qū)?cè)淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移。語音時長 01:16”
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髓母細(xì)胞瘤髓母細(xì)胞瘤發(fā)病年齡多在20歲之內(nèi),主要見于兒童,是兒童最常見的后顱窩腫瘤,診斷要點是:第一,病程一般比較短,平均大約18個月。第二,首發(fā)癥狀是頭痛,嘔吐,走路不穩(wěn),以后可以出現(xiàn)復(fù)視,共濟失調(diào),還有視力的減退。第三,腫瘤如果阻塞第四腦室以及導(dǎo)水管下端的話,可以導(dǎo)致腦積水,患兒可有頭圍增大,顱縫裂開等。第四,查體都有視乳頭水腫,眼球的震顫,閉目難立,外展神經(jīng)麻痹等。第五,87%的髓母細(xì)胞瘤在頭顱CT上顯示均勻一致的高密度影,10%是等密度影,另外可以是混雜密度,少數(shù)有鈣化,偶爾可以呈低密度囊性變病灶,邊界比較清楚,多位于小腦的蚓部,成年患者可以見于小腦半球。第六,就是磁共振的一些表現(xiàn),其中表現(xiàn)為T1,T2的信號異常語音時長 01:17”
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什么是髓母細(xì)胞瘤病情分析:髓母細(xì)胞瘤是兒童比較常見的顱內(nèi)惡性腫瘤之一,其主要的臨床表現(xiàn)是由于腫瘤占據(jù)后顱窩,引起腦室阻塞所引起的顱內(nèi)高壓癥狀,例如頭痛,嘔吐,視乳頭的水腫。也有的患者會因為壓迫小腦,出現(xiàn)共濟失調(diào)、步態(tài)異常等。意見建議:髓母細(xì)胞瘤首選手術(shù)治療,術(shù)后全腦全脊髓放射治療也是重要的治療手段,有的情況下術(shù)后化療也用于治療髓母細(xì)胞瘤。
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如何護理髓母細(xì)胞瘤患兒病情分析:護理髓母細(xì)胞瘤的患兒是一個相對比較復(fù)雜的事情,要以低鹽低脂高蛋白飲食為主,經(jīng)常翻身拍背,預(yù)防肺部感染,還要定期溝通,減少焦慮抑郁的情緒。而且還要按時服藥。意見建議:建議對于髓母細(xì)胞瘤的患兒一定要積極的進行相應(yīng)的治療,絕大多數(shù)的情況下都是先進行外科手術(shù)的治療,取出腫瘤并做病理,盡最大可能的切除髓母細(xì)胞瘤。后續(xù)再進一步的行放療或者是化療等。
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髓母細(xì)胞瘤髓母細(xì)胞瘤是一種兒童后顱窩惡性膠質(zhì)瘤,它的細(xì)胞形態(tài)很像胚胎期的髓母細(xì)胞,因此叫髓母細(xì)胞瘤,是顱內(nèi)惡性程度較高的膠質(zhì)瘤。
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髓母細(xì)胞瘤早期癥狀患者患有髓母細(xì)胞瘤早期癥狀,一般有嘔吐、共濟失調(diào)、視力下降等。需及時就醫(yī)進行相應(yīng)的檢查,以免延誤治療時間,影響身體健康。1、嘔吐:當(dāng)患者因家族遺傳,患有髓母細(xì)胞瘤早期疾病。未能及時就醫(yī)進行治療或調(diào)整生活方式,可導(dǎo)致顱內(nèi)壓力異常升高,從而刺激局部神經(jīng)組織,誘發(fā)嘔吐的癥狀。在疾病的作用下,還可導(dǎo)致患者出