問腹主動(dòng)脈瘤需要注意什么
病情描述:
腹主動(dòng)脈瘤需要注意什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹主動(dòng)脈瘤的患者一般情況下是需要注意將血壓或者血脂維持在正常的范圍內(nèi)。另外,病人要保持心情的愉快,避免緊張、焦慮或者情緒波動(dòng)過大,不利于病情的恢復(fù)。
意見建議:
建議患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取腹主動(dòng)脈瘤切除的方式來進(jìn)行痊愈,然后在術(shù)前要接受相關(guān)的檢查,明確身體的情況。
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什么是腹主動(dòng)脈粥樣硬化腹主動(dòng)脈粥樣硬化,是動(dòng)脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一。我們?cè)谝恍┠挲g比較大的患者,60歲以上的,通過一些彩超、CT的檢查,就可以發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈多發(fā)的鈣化點(diǎn),有些造成了狹窄,甚至造成了閉塞。有癥狀的,他需要進(jìn)一步的手術(shù)干預(yù)。比如引起下肢缺血了,我們是需要手術(shù)來解決,或者通過支架或者通過搭橋,把血運(yùn)打通,可以避免造成嚴(yán)重的后果。對(duì)于腹主動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展到一定階段,可以繼發(fā)一個(gè)叫Leriche綜合征,就是腹主動(dòng)脈從腎動(dòng)脈水平以下全都堵塞了,這種它會(huì)引起間歇性的跛行,會(huì)引起足背的動(dòng)脈消失,對(duì)于男性患者可以引起陽痿,這個(gè)是腹主動(dòng)脈閉塞的一個(gè)臨床癥狀。01:16
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腦動(dòng)脈瘤患者術(shù)后需要注意哪些事項(xiàng)術(shù)后的話,患者原則上我們還是要求病人,在監(jiān)護(hù)室里,就神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)室觀察,觀察的目的是什么,不管是開顱手術(shù)也好,介入手術(shù)也好,主要是觀察病人的血壓的波動(dòng),還有沒有肝功衰竭并發(fā)癥的發(fā)生,這是這一個(gè),第二個(gè)我們要防止動(dòng)脈瘤,就蛛網(wǎng)膜下腔出現(xiàn)一個(gè)并發(fā)癥,就叫血管痙攣,所以我們要給他一些解痙的東西,同時(shí)擴(kuò)血管改善,讓血液稀釋度下來,同時(shí)讓血壓稍稍維持高一點(diǎn),所以為什么要血壓,剛不是控制血壓?jiǎn)?,這怎么高一點(diǎn)呢,因?yàn)槟銊?dòng)脈瘤已經(jīng)加閉了,它不存在破的問題,那么我們是要預(yù)防什么呢,預(yù)防血管痙攣。血管痙攣以后帶來什么,就腦子的血管痙攣以后,就會(huì)廣泛的腦子缺血,它帶來一個(gè)危害,所以我們要這方面進(jìn)行治療,同時(shí)我們給他一些,清除自由基的一些藥物,來減少出血以后,對(duì)腦子的一個(gè)損害,這是一個(gè)手術(shù)后,我們要密切觀察的,在監(jiān)護(hù)室里觀察平穩(wěn)30天以后,我們?cè)倩氐讲》?,回到病房也是要求,跟前面差不多的,要求病人比較一個(gè)安靜的休息,同時(shí)還是我們?cè)瓌t上,還是要保持一個(gè)大便通暢,血壓的比較平穩(wěn),別的就是沒有什么是特別的。01:32
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腹主動(dòng)脈瘤需要注意什么對(duì)于腹主動(dòng)脈瘤患者的注意事項(xiàng)來說,首先在平常的生活過程當(dāng)中應(yīng)注意避免劇烈的運(yùn)動(dòng),避免重體力勞動(dòng)?;颊咴谄匠I钸^程當(dāng)中還要注意避免吸煙飲酒,避免長(zhǎng)期慢性的咳嗽以及便秘的情況發(fā)生。上述因素都會(huì)引起患者腹主動(dòng)脈瘤程度加重或者是破裂的可能性增加。另外對(duì)于腹主動(dòng)脈瘤的患者還需要注意及時(shí)的控制血脂,因?yàn)閷?duì)于部分患者如果合并有動(dòng)脈粥樣硬化,這種情況下多合并患者高脂血癥的情況發(fā)生,對(duì)于長(zhǎng)期高血脂的患者有可能并發(fā)腹主動(dòng)脈瘤的出現(xiàn)。另外對(duì)于部分高血壓的患者需要及時(shí)的控制血壓,避免患者血壓長(zhǎng)期處于高值的狀態(tài)下而引起患者腹主動(dòng)脈瘤加重的可能性增加。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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腹主動(dòng)脈瘤治療腹主動(dòng)脈瘤應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院血管外科就診,一旦發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤,應(yīng)該看它的大小形態(tài),如果腹部彩超顯示瘤體大于五公分或已出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的安排準(zhǔn)備手術(shù)治療。如果瘤體直徑很小且沒有任何的癥狀,可以通過腹部彩超,每三到六個(gè)月隨訪定期觀察瘤體的變化,并注意有無腹痛、腹脹、尿頻等癥狀。當(dāng)然一旦發(fā)現(xiàn)了腹主動(dòng)脈瘤,絕不可以掉以輕心,一定要到正規(guī)醫(yī)院就診。不是所有的腹主動(dòng)脈瘤都需要積極的手術(shù)治療,一旦出現(xiàn)瘤體突然增大或者出現(xiàn)臨床癥狀,就需要及時(shí)治療。腹主動(dòng)脈瘤的治療方法是手術(shù)治療,手術(shù)包括傳統(tǒng)的開腹手術(shù)以及介入腔內(nèi)手術(shù),一般來講開腹手術(shù)更直觀,費(fèi)用低,但是創(chuàng)傷比較大,手術(shù)后并發(fā)癥也比較多,術(shù)后患者恢復(fù)也比較慢,介入腔內(nèi)手術(shù)創(chuàng)傷比較小,術(shù)后并發(fā)癥也少,術(shù)后恢復(fù)也比較快,但是費(fèi)用更高一些。語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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如何早期發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤病情分析:在臨床上,病人是可以通過定期體檢來早期發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤這種疾病的。另外,病人在日常生活中如果有腹部疼痛不適的臨床癥狀出現(xiàn),也可以初步診斷是腹主動(dòng)脈瘤所引起。意見建議:建議患者通過彩超或者CT等檢查,發(fā)現(xiàn)疾病后應(yīng)該早期考慮通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,然后要控制好血壓和血脂。
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腹主動(dòng)脈瘤術(shù)后多久復(fù)查病情分析:通常情況下,腹主動(dòng)脈瘤的患者在手術(shù)治療后一個(gè)月左右的時(shí)間是應(yīng)該考慮做復(fù)查的,主要是以腹部CT或者彩超檢查為主來進(jìn)行詳細(xì)的診斷,明確病情的恢復(fù)情況。意見建議:建議患者應(yīng)該密切觀察有無血栓形成或者有無腹痛的癥狀出現(xiàn),應(yīng)該時(shí)刻保證飲食的清淡,避免吃一些高脂肪,過于油膩的食物。
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腹主動(dòng)脈瘤需要注意什么嗎腹主動(dòng)脈瘤需要注意日常生活管理、飲食管理、日常監(jiān)測(cè)或?qū)I(yè)檢查等。1、日常生活管理:患者應(yīng)戒煙、戒酒,保持正常的工作和休息,選擇健康的生活方式,避免劇烈的情緒波動(dòng),避免劇烈的運(yùn)動(dòng),盡量減少繁重的體力勞動(dòng)。2、飲食管理:注意清淡為主,選擇低鹽、低脂、高纖維素飲食,平衡營(yíng)養(yǎng),保持大便通暢。3、日常監(jiān)測(cè):每
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假性腹主動(dòng)脈瘤假性腹主動(dòng)脈瘤較為少見,多是因?yàn)橥鈧鸶怪鲃?dòng)脈管壁全層破裂,血液進(jìn)入血管壁外,有較厚的軟組織包繞形成的局限性血腫,有波動(dòng),瘤體大,開口小,瘤壁不光整。彩色多普勒顯示瘤體內(nèi)五彩血流信號(hào),收縮期可見高速噴射狀的血流信號(hào),自主動(dòng)脈射向瘤體內(nèi),起始部細(xì)窄,多成單色,進(jìn)入瘤體內(nèi)的血流信號(hào)增寬呈五彩表現(xiàn),血流