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• 什么是腹主動(dòng)脈粥樣硬化

  腹主動(dòng)脈粥樣硬化，是動(dòng)脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一。我們?cè)谝恍┠挲g比較大的患者，60歲以上的，通過(guò)一些彩超、CT的檢查，就可以發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈多發(fā)的鈣化點(diǎn)，有些造成了狹窄，甚至造成了閉塞。有癥狀的，他需要進(jìn)一步的手術(shù)干預(yù)。比如引起下肢缺血了，我們是需要手術(shù)來(lái)解決，或者通過(guò)支架或者通過(guò)搭橋，把血運(yùn)打通，可以避免造成嚴(yán)重的后果。對(duì)于腹主動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展到一定階段，可以繼發(fā)一個(gè)叫Leriche綜合征，就是腹主動(dòng)脈從腎動(dòng)脈水平以下全都堵塞了，這種它會(huì)引起間歇性的跛行，會(huì)引起足背的動(dòng)脈消失，對(duì)于男性患者可以引起陽(yáng)痿，這個(gè)是腹主動(dòng)脈閉塞的一個(gè)臨床癥狀。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 43054次

• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過(guò)這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái)，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 8317次

• 假性腹主動(dòng)脈瘤
  假性腹主動(dòng)脈瘤較為少見(jiàn)，多是因?yàn)橥鈧鸶怪鲃?dòng)脈管壁全層破裂，血液進(jìn)入血管壁外，有較厚的軟組織包繞形成的局限性血腫，有波動(dòng)，瘤體大，開(kāi)口小，瘤壁不光整。彩色多普勒顯示瘤體內(nèi)五彩血流信號(hào)，收縮期可見(jiàn)高速噴射狀的血流信號(hào)，自主動(dòng)脈射向瘤體內(nèi)，起始部細(xì)窄，多成單色，進(jìn)入瘤體內(nèi)的血流信號(hào)增寬呈五彩表現(xiàn)，血流基底部就是破口的位置。近年來(lái)由于介入性治療的廣泛開(kāi)展，所以醫(yī)源性假性動(dòng)脈瘤較為多見(jiàn)，多發(fā)生在骨動(dòng)脈，在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行手指壓迫療法，療效比較好。對(duì)少數(shù)壓迫無(wú)效的，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行瘤腔內(nèi)注射凝血酶栓塞療法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 6352次

• 真性腹主動(dòng)脈瘤
  真性動(dòng)脈瘤多是動(dòng)脈壁本身病變所引起，以動(dòng)脈中樣硬化最為常見(jiàn)，主要發(fā)生于五十歲以上的中老年人，它是指腹主動(dòng)脈病變處管徑為遠(yuǎn)心端相鄰正常管徑的1.5倍或以上，它多發(fā)于腎動(dòng)脈起始處以下的動(dòng)脈段。此處腹主動(dòng)脈正常管徑一般不超過(guò)2厘米，所以當(dāng)直徑大于等于3厘米時(shí)就可以直接診斷，當(dāng)腹主動(dòng)脈瘤直徑大于4.5厘米或每年復(fù)查直徑增大4毫米均應(yīng)手術(shù)治療。二維超聲和顯示病變段的腹主動(dòng)脈局限性擴(kuò)張呈梭形、囊狀以及其他各種形態(tài)的擴(kuò)張，管腔內(nèi)徑明顯增寬，管腔內(nèi)無(wú)隔膜分離，動(dòng)脈瘤壁與腹主動(dòng)脈壁延續(xù)良好。管腔內(nèi)壁光滑或毛糙，在球形動(dòng)脈瘤中，較易見(jiàn)到大小不等、形態(tài)各異的強(qiáng)弱回聲斑塊，伴有聲影，病變段波動(dòng)與心率同步。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 5250次

• 如何早期發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤
  病情分析：在臨床上，病人是可以通過(guò)定期體檢來(lái)早期發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤這種疾病的。另外，病人在日常生活中如果有腹部疼痛不適的臨床癥狀出現(xiàn)，也可以初步診斷是腹主動(dòng)脈瘤所引起。意見(jiàn)建議：建議患者通過(guò)彩超或者CT等檢查，發(fā)現(xiàn)疾病后應(yīng)該早期考慮通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，然后要控制好血壓和血脂。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1102次

• 治療腹主動(dòng)脈瘤都有哪些方法
  病情分析：通常情況下，病人想要治療腹主動(dòng)脈瘤有介入治療，藥物治療，手術(shù)治療等方法。在平時(shí)的生活中，病人應(yīng)該積極的控制住血脂，血壓等指標(biāo)，密切觀察病情的變化。意見(jiàn)建議：建議患者需要注意避免劇烈性的運(yùn)動(dòng)，避免出現(xiàn)吸煙、喝酒的情況。在平時(shí)的生活中，應(yīng)該保證良好的習(xí)慣，必要時(shí)可以采取外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行干預(yù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-21 802次

• 假性腹主動(dòng)脈瘤可以支架嗎
  假性腹主動(dòng)脈瘤一般是可以支架的。假性腹主動(dòng)脈瘤是一種常見(jiàn)的動(dòng)脈擴(kuò)張性疾病，通常會(huì)出現(xiàn)腹部不適，腹痛、腹脹或者惡心、嘔吐的癥狀，部分患者會(huì)出現(xiàn)心悸、胸悶、胸痛或者血壓下降的現(xiàn)象，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)壓迫到氣管，出現(xiàn)刺激性咳嗽、呼吸困難等，這種情況一般是可以支架的，能夠有效的改善癥狀，降低血流對(duì)動(dòng)脈瘤
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 168次

• 假性腹主動(dòng)脈瘤做完會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  假性腹主動(dòng)脈瘤做完不會(huì)復(fù)發(fā)。因?yàn)榧傩愿箘?dòng)脈瘤是由腹動(dòng)脈破裂引起的，所以血液會(huì)流出。當(dāng)被纖維素包裹時(shí)，血液相對(duì)有限。在此種情況下，就會(huì)引起血管的流動(dòng)擴(kuò)張，觸碰震顫，并可觸碰腫塊。假性腹動(dòng)脈瘤內(nèi)的血流可以通過(guò)B超或血管造影看到。假性腹主動(dòng)脈瘤可以通過(guò)開(kāi)刀手術(shù)或介入手術(shù)切除病灶，達(dá)到完全消除的目的。在此種
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 95次