問干擾素預(yù)防肝癌嗎
病情描述:
干擾素預(yù)防肝癌嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
干擾素主要用于慢性乙型肝炎抗病毒治療,它主要通過誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生細(xì)胞因子起作用,可以多個(gè)環(huán)節(jié)抑制病毒復(fù)制。通過對(duì)于慢性乙型肝炎的治療,將病情控制在輕度慢性肝炎的程度,一般預(yù)后比較好。如果發(fā)展成慢性重度肝炎,產(chǎn)生肝硬化以及肝細(xì)胞癌的可能性還是比較大的。
意見建議:
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干擾素能阻止肝癌嗎大多數(shù)肝癌患者,是在慢性乙肝肝硬化基礎(chǔ)之上形成的。干擾素治療,對(duì)于乙肝具有一定的控制作用,那么除了口服抗病毒藥物之外,干擾素也是治療慢性乙肝的一種重要方法,乙肝病毒如果得到了明顯的控制,無疑是可以顯著降低肝癌的發(fā)生,而且現(xiàn)在有明確的數(shù)據(jù)表明,乙肝病毒的復(fù)制量,表面抗原的量和肝癌的發(fā)生,具有明顯的相關(guān)性。那么如果我們通過抗病毒治療,能夠把病毒控制在一個(gè)比較低的水平,那么就能夠在一定程度上,預(yù)防肝癌的發(fā)生。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生肝癌的,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)免疫力的下降,以及病毒的活躍,那么這個(gè)時(shí)候,除了進(jìn)行抗腫瘤的治療,包括手術(shù)、消融、介入、放化療、靶向藥物等等,抗病毒治療也是必不可少的。那么干擾素在一定程度上,同時(shí)兼有抗病毒,和調(diào)整身體免疫力的功能。所以在一定程度上,也具有推遲腫瘤復(fù)發(fā)的作用。所以干擾素治療,也是寫進(jìn)了我們國(guó)家肝癌治療診療規(guī)范,是一種非常重要的治療方法。01:57
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長(zhǎng)效干擾素乙肝治愈率長(zhǎng)效干擾素是乙型肝炎治療的,一個(gè)一線藥物的選擇,作用是多方面的,一個(gè)是它能夠調(diào)節(jié)我們機(jī)體,抗乙肝免疫的能力,第二個(gè)它能夠直接抗病毒,第三、它有個(gè)預(yù)防腫瘤的,一個(gè)作用,所以干擾素的治療,也是能夠多方面獲益的,對(duì)于年輕人需要,干擾素抗病毒治療的時(shí)候,我們可以考慮選擇長(zhǎng)效干擾素,長(zhǎng)效干擾素相對(duì)于,短效的普通干擾素,治愈率是相對(duì)高的,它的治愈率主要是我們是評(píng)估,它的乙肝病毒DNA的轉(zhuǎn)陰率,大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)的比例,還有肝功能的復(fù)常率,它的療程往往都是以一年,作為一個(gè)療程,一年的治愈率在長(zhǎng)效干擾素。對(duì)于大三陽(yáng)來說,往往能夠達(dá)到,30%到40%左右,DNA復(fù)常率也在,30%到40%之間,因此它在相同的療程下,比核苷類似物,它的大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)的比例,要長(zhǎng)一些,而且一旦獲得療效,它復(fù)發(fā)率要相對(duì)低一些,這是干擾素的它的治愈情況,同時(shí)干擾素它也有,很多的不良反應(yīng),因此我們?cè)谶\(yùn)用干擾素的,過程當(dāng)中,一定要找??频尼t(yī)生,來評(píng)估、來管理。02:10
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干擾素能阻止肝癌嗎干擾素其實(shí)它最常用的主要還是抗病毒治療,在有慢性乙型肝炎的病人如果符合抗病毒標(biāo)準(zhǔn),可以考慮使用干擾素進(jìn)行治療,但是有肝硬化的病人是不符合干擾素的指針。另外如果肝癌的病人特別是進(jìn)行了外科手術(shù)切除之后,為了預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā),有部分病例也可以考慮使用進(jìn)行干擾素治療。但是首先要明確肝癌合并存在慢性乙型肝炎,同時(shí)不能有肝硬化的基礎(chǔ)才可以考慮使用。它可以達(dá)到一定的治療作用,但是并不能說可以完全的阻止肝癌的出現(xiàn)。因?yàn)槟壳案伟┚唧w的病因和發(fā)病機(jī)制并不是十分的明確,只是有一些因素可能引起肝癌。一但確診肝癌,一定要積極的接受治療,如果有基礎(chǔ)性的疾病一定要警惕肝癌的出現(xiàn)可能,一定要注意定期的篩查,主要是檢查甲胎蛋白和肝臟彩超,建議最少半年一次,最好三個(gè)月一次。語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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肝癌術(shù)后能打干擾素嗎肝癌術(shù)后,因?yàn)閺?fù)發(fā)率比較高,目前認(rèn)為五年腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率高達(dá)百分之40到70%,這可能跟數(shù)錢可能已經(jīng)存在微小的播散病灶,或者因?yàn)楦伟儆诙嘀行陌l(fā)生有一定的關(guān)系,所以病人術(shù)后需要密切的接受隨訪,一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā),根據(jù)腫瘤復(fù)發(fā)的特征,可以選擇再次手術(shù)切除或者局部消融或者介入治療或者放療或者系統(tǒng)治療,延長(zhǎng)病人的生存期。針對(duì)高危復(fù)發(fā)的人群,目前認(rèn)為使用干擾素可以減少?gòu)?fù)發(fā)的概率,延長(zhǎng)生存,但是存在一定的爭(zhēng)議,目前僅僅推薦應(yīng)用于合并乙型肝炎背景的肝癌術(shù)后病人,所以如果肝癌術(shù)后本身存在慢性乙型肝炎感染,可以考慮使用干擾素,但是如果存在該應(yīng)化的話,要避免使用干擾素,因?yàn)樵撾[患屬于干擾素的禁忌癥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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干擾素能阻止肝癌嗎病情分析:通常情況下干擾素是能阻止肝癌的,在臨床上干擾素主要是具有非常好的抑制病毒和調(diào)節(jié)免疫功能等作用。期間可以非常好的降低肝硬化轉(zhuǎn)化成肝癌的幾率。意見建議:建議病人一旦確診肝癌應(yīng)該盡早的通過外科手術(shù)切除的方式來進(jìn)行治療。然后再輔助做一些放化療效果就非常好了,平時(shí)一定要多注意休息。
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干擾素治療乙肝嗎乙肝的治療包括抗病毒、保肝護(hù)肝等綜合性的治療,其中抗病毒治療是非常重要的基礎(chǔ),有干擾素治療方案,也有口服核苷酸類的藥物治療方案。干擾素治療乙肝可以起到調(diào)節(jié)免疫、抗病毒、抗肝纖維化、腫瘤監(jiān)控的作用,尤其適用于青少年時(shí)期的乙肝患者的治療。
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短效干擾素和長(zhǎng)效干擾素療效考慮患者想要表達(dá)的是短效干擾素和長(zhǎng)效干擾素療效如何,短效干擾素和長(zhǎng)效干擾素療效通常不錯(cuò),如有不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。干擾素可分為短效干擾素和長(zhǎng)效干擾素,常用的劑型為注射劑,其中的藥物成分一般可以阻止病毒的復(fù)制,抑制病毒的增殖,也具有免疫調(diào)節(jié)的作用,此外,也可以直接抑制腫瘤細(xì)胞增
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打干擾素發(fā)燒打干擾素之后發(fā)燒是常見的不良反應(yīng),容易出現(xiàn)一些類流感樣的癥狀,主要表現(xiàn)為發(fā)燒,頭痛,一般是在打完第一針干擾素之后四到六個(gè)小時(shí)出現(xiàn),后面的干擾素一般就會(huì)慢慢耐受。在發(fā)燒期間的可以多喝水,可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┓晴摅w類的解熱鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行對(duì)癥處理,比如可以適當(dāng)?shù)剡x用一些芬必得,布洛芬或者是其他的對(duì)乙酰氨基酚類