問腎盂腎炎預后怎么樣
病情描述:
腎盂腎炎預后怎么樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎盂腎炎的預后與其類型密切相關。急性腎盂腎炎多數(shù)預后較好,經過14天抗生素治療,可達到臨床治愈。慢性腎盂腎炎無法根治,逐步發(fā)展可出現(xiàn)腎功能衰竭,最終可發(fā)展至尿毒癥。
意見建議:
腎盂腎炎患者應注意多飲水,勤排尿,保持會陰部衛(wèi)生,同時積極的應用抗感染藥物進行治療,定期復查尿常規(guī)、尿培養(yǎng),尤其是慢性腎盂腎炎患者,應定期監(jiān)測腎功能的變化,以利于評估病情。
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腎盂腎炎原因腎盂腎炎的原因,往往是細菌感染引起的。咱們知道,尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用,細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現(xiàn)腎盂腎炎:第一,是病人有免疫力的降低,那么在此基礎上呢,咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢,我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路,逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二,是細菌還可以通過血液,然后到達腎臟,然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染,那么細菌也可以從局部,然后蔓延過去,如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三,咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的,那么淋巴道的細菌,也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎,這就是我們通常說的,空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊途徑,這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。01:29
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得腎盂腎炎怎么治腎盂腎炎的治療,咱們這里首先說急性腎盂腎炎的治療,急性腎盂腎炎算是上尿路感染的一種,它的主要癥狀是腰痛、發(fā)熱,有的病人會有尿頻、尿急、尿痛,等尿路刺激癥狀,或者是這種尿路刺激癥狀不明顯。但是這種腎盂腎炎,咱們通常要求首先要給病人做尿的培養(yǎng),然后根據(jù)尿培養(yǎng),尿培養(yǎng)的細菌,根據(jù)它的藥敏來選擇合適的抗菌素,抗菌素的劑量要用足了,療程也要用足夠,我們通常療程是兩周。然后抗菌素停藥兩周之后,咱們還會要求給病人再做一次尿培養(yǎng),來看看咱們治療的效果。所以急性腎盂腎炎它的治療,要求抗菌素要敏感,足量長療程治療,來進行有效的抑制細菌的繁殖,治療腎盂腎炎。01:24
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腎盂腎炎預后怎么樣腎盂腎炎多數(shù)預后都是比較好的,有少數(shù)患者預后不是很好。腎盂腎炎是由于細菌感染到了腎盂,在局部產生的一種有菌性的炎癥,這種疾病既然是細菌感染引起的就需要給予抗生素抗感染治療,那么在選擇抗生素的時候主要選擇的是對革蘭(-)桿菌,尤其是大腸桿菌比較敏感的抗生素,我們可以選擇青霉素類的抗生素,頭孢類的抗生素,也可以選擇喹諾酮類的抗生素。在經過這些抗生素抗感染治療以后,絕大多數(shù)的患者都是能夠痊愈的,這也就決定了這種疾病預后多數(shù)都是比較好的,但是如果患者選用抗生素不當或者患者治療不積極這種情況會導致發(fā)展成為慢性腎盂腎炎,一旦發(fā)展成為慢性腎盂腎炎,那么危險性就比較大了,因為最后都可能發(fā)展成為腎衰,尿毒癥。語音時長 01:18”
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腎盂腎炎預后所謂預后指的是某種疾病的發(fā)展結局,腎盂腎炎的預后與患者病情的輕重程度以及患者是急性腎盂腎炎還是慢性腎盂腎炎有關系。一般來說急性的腎盂腎炎經過恰當?shù)目股乜垢腥局委熞院?,絕大多數(shù)病情能夠徹底控制,能夠得到有效的恢復,但是慢性的腎盂腎炎很難徹底治愈,有些患者病情長期存在,可能會造成腎小管腎間質的損傷甚至慢性的腎盂腎炎可能會造成患者腎功能衰竭。腎盂腎炎病情也是有輕有重的,雖然這樣的患者大多數(shù)都有高燒,但是也有些患者會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,可能會出現(xiàn)腎周的膿腫或者是腎乳頭壞死,沒有這樣的并發(fā)癥的患者情控制相對容易,有這些并發(fā)癥可能會造成感染性休克,甚至是引起急性腎功能衰竭,尤其是老年人更容易因為并發(fā)癥而造成嚴重后果。語音時長 01:33”
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腎盂腎炎吃了辣椒會怎么樣病情分析:腎盂腎炎患者服用辣椒后部分可出現(xiàn)胃腸道不適或是出現(xiàn)尿路刺激癥狀加重,一般不建議食用辣椒。辣椒屬于熱性食物,可導致血管擴張充血、胃酸分泌過多、心率增快、口苦、煩躁等癥狀,合并感染的患者不宜食用。意見建議:腎盂腎炎患者在急性期應注意臥床休息,避免勞累、受涼等加重因素,同時積極的應用抗感染藥物控制感染,療程一般在兩周左右。
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腎盂腎炎怎么檢查病情分析:腎盂腎炎主要是查尿常規(guī)和尿培養(yǎng),另外結合臨床癥狀。如果患者有腰痛,發(fā)熱,尿頻,尿急,尿痛的癥狀,而且尿常規(guī)檢查有白細胞,尿培養(yǎng)可以培養(yǎng)出來細菌,那么考慮腎盂腎炎可能性就是非常大的。意見建議:腎盂腎炎需要給予抗生素抗感染治療,比較常用的抗生素有頭孢哌酮,莫西沙星,而且治療療程最少的兩周。
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怎么確診腎盂腎炎確診腎盂腎炎分兩個步驟:一,確診尿路感染,確診為上尿路感染腎盂腎炎。尿路感染的診斷不難,一般根據(jù)典型的尿路刺激癥,感染中毒癥狀,腰部不適等,結合尿液白細胞和細菌學檢查,診斷不難。二,根據(jù)有沒有發(fā)熱、寒戰(zhàn),甚至出現(xiàn)毒血癥癥狀伴有明顯的腰痛,輸尿管點或肋脊點壓痛,叩擊痛等,區(qū)別是否有腎盂腎炎。有上述癥狀
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怎么確診腎盂腎炎腎盂腎炎是泌尿系統(tǒng)常見的感染性疾病,其確診主要依賴于臨床表現(xiàn)、尿液檢查、細菌學培養(yǎng)、影像學檢查及腎功能評估。1、臨床表現(xiàn)是初步判斷的重要依據(jù)?;颊咄ǔ霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,同時伴有發(fā)熱、腰痛等全身不適。這些癥狀提示腎臟可能受