問硬膜下少量積液是怎么回事
病情描述:
硬膜下少量積液是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
硬膜下少量的積液,這個是很正常的一種現(xiàn)象,這個一般情況下存在于老年人的顱內(nèi)以及遭受過外傷性質(zhì)的顱內(nèi)。這個主要就是因為腦萎縮逐漸出現(xiàn),而對于整體的顱腔是不變的,那么就會出現(xiàn)少量的硬膜下積液,如果沒有明顯臨床癥狀的話,可以不用去管他。如果有明顯臨床癥狀的話,可以通過外科手術(shù)的方式進行治療。
意見建議:
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硬膜下積液原因硬膜下積液,是臨床上比較常見的一種疾病,特別是在中老年患者,??梢栽贑T或者磁共振檢查之后,發(fā)現(xiàn)硬膜下積液。這種硬膜下積液的形成,主要和老年人的腦萎縮有關(guān)系,也就是說腦實質(zhì)萎縮了,腦組織就和硬腦膜之間,有了更大的腔隙,從而這些腔隙被腦脊液填充,就形成了所謂的硬膜下積液。對于這種硬膜下積液,我們在臨床上重點,需要與慢性硬膜下血腫相鑒別,而對于慢性硬膜下血腫,是我們臨床上需要通過,顯微神經(jīng)外科手術(shù)進行治療的一種疾病。另外在一些神經(jīng)外科的手術(shù)之后,因為切除腫瘤等原因,造成腦組織局部的張力下降,也可以造成術(shù)區(qū)的硬膜下積液。對于這種硬膜下積液,經(jīng)過一段時間都能逐步消失,所以臨床的硬膜下積液,一般都不需要特別的處理,主要是要和慢性硬膜下血腫進行有效的區(qū)分。01:39
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腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦腦外傷的病人有硬膜下血腫,往往預示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫,主要是腦組織損害以后,表面的動脈或者小的靜脈破了,血就流到了硬膜下。因為伴發(fā)著腦挫裂傷,硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下,要準備好手術(shù)。因為病人很可能很快出現(xiàn)意識不清楚,瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度,厚度超過1公分了,治療要積極。這個時候大夫跟你說需要手術(shù),應(yīng)該趕快同意不要再猶豫。猶豫會影響病情的急救時間。因為在出現(xiàn)腦疝之前血腫清除掉,病人會恢復得非常好,很少會留下比較重的并發(fā)癥。如果耽誤了,病人腦疝了,有可能救過來了,但是病人有可能會留下偏癱甚至意識障礙,甚至有時候就長期昏迷,真是得不償失了。02:10
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硬膜下少量積液是怎么回事其實如果發(fā)現(xiàn)患有硬膜下少量積液這種情況,患者沒必要過于擔心,另外腦子表面它主要是由三層被膜,由外向內(nèi)的依次是硬膜、蛛網(wǎng)膜、軟膜,這些膜對腦起支持的作用,腦脊液由腦室內(nèi)的脈絡(luò)叢產(chǎn)生,分布于腦室和蛛網(wǎng)膜下隙,對于腦具有營養(yǎng)、緩沖減震,調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓和保護作用,而硬膜下積液這是由于腦脊液進入硬膜下腔而形成的。另外硬膜下積液占顱腦外傷的0.25%到1%,常發(fā)生于一側(cè),或者是兩側(cè)的額面部,以雙側(cè)額部較為多見,另外硬膜下積液可以分為急性和慢性,一般情況下急性還是少見的,在數(shù)小時內(nèi)形成。慢性患者可能會出現(xiàn)薄膜,因此如果發(fā)現(xiàn)患有硬膜下少量積液這種情況,我建議患者應(yīng)該及時的去醫(yī)院進行檢查,然后對癥治療。語音時長 1:35”
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硬膜下積液是怎么回事硬膜下積液是指顱腦損傷后使得蛛網(wǎng)膜破裂,然后腦脊液進入到硬膜下腔,當蛛網(wǎng)膜因為血塊或者是自身愈合后腦脊液不能回流形成硬膜下積液,在影像學上ct平掃可以表現(xiàn)為顱內(nèi)板下方新月型的低密度影區(qū),以額部顳部較多見。常常有雙側(cè)出現(xiàn),密度接近腦脊液的影,周圍腦組織無水腫,如果合并有出血這可以表現(xiàn)為硬膜下血腫的增相。如果是單側(cè)的病灶,病側(cè)老是受壓中線向?qū)?cè)移位,雙側(cè)病灶中謝常無移位,額顳液腦組織、側(cè)腦、額角受壓變形。如果做頭顱磁共振硬膜下積液表現(xiàn)為腦脊液信號改變。語音時長 01:12”
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硬膜下積液是怎么回事病情分析:硬膜下積液的話,這個是在臨床當中非常常見的現(xiàn)象,尤其是見于手術(shù)之后的患者或者是輕微受到外傷之后的老年人。意見建議:這個是因為在外傷或者是老年性質(zhì)的改變當中,顱內(nèi)的某些結(jié)構(gòu)發(fā)生異常,比如說,腦膜沒有像以前一樣緊密,這個時候就會產(chǎn)生分離現(xiàn)象,從而使腦積液逐漸增多,產(chǎn)生硬膜下積液。
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老年人硬膜下少量積液怎么回事老人出現(xiàn)少量的硬膜下積液并沒有什么太大的影響,既然是積液量比較少,是不影響身體健康,也不影響腦功能的,這個一般是與老年人的腦實質(zhì)體積縮小,腦的萎縮有關(guān)系,注意定期的復查就可以了,目前不需要進行特殊的治療,只要不出現(xiàn)積液量持續(xù)增多,那就沒有關(guān)系。
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硬膜下積液和硬膜下血腫區(qū)別硬膜下積液和硬膜下血腫區(qū)別包括腦組織受壓不同、頭顱CT表現(xiàn)不同等。1、腦組織受壓不同:硬膜下血腫是由于患者的血管發(fā)生了破裂,硬膜下出現(xiàn)了血液的聚集,而且血腫的密度比較高,局部腦組織受壓比較明顯。而硬膜下積液一般是指腦積液聚集在硬膜下,一般是自發(fā)性的,密度比較低,對腦組織的壓迫比較輕。2、頭顱CT表現(xiàn)
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額部硬膜下積液額部硬膜下積液可能是腦萎縮或顱腦損傷導致的。腦萎縮后腦組織和硬膜的間隙增大,增大的間隙被腦脊液填充后就形成額部硬膜下積液。如果是少量的積液,不會有癥狀,也對身體健康沒有影響,并不需要進行治療和處理,大多能夠自行逐漸吸收消失。如果額部硬膜下積液量比較多,對腦組織造成明顯的壓迫,有占位效應(yīng),需要治療。如