問老年人硬膜下少量積液怎么回事
病情描述:
老年人硬膜下少量積液怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
老人出現(xiàn)少量的硬膜下積液并沒有什么太大的影響,既然是積液量比較少,是不影響身體健康,也不影響腦功能的,這個(gè)一般是與老年人的腦實(shí)質(zhì)體積縮小,腦的萎縮有關(guān)系,注意定期的復(fù)查就可以了,目前不需要進(jìn)行特殊的治療,只要不出現(xiàn)積液量持續(xù)增多,那就沒有關(guān)系。
意見建議:
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硬膜下積液原因硬膜下積液,是臨床上比較常見的一種疾病,特別是在中老年患者,??梢栽贑T或者磁共振檢查之后,發(fā)現(xiàn)硬膜下積液。這種硬膜下積液的形成,主要和老年人的腦萎縮有關(guān)系,也就是說腦實(shí)質(zhì)萎縮了,腦組織就和硬腦膜之間,有了更大的腔隙,從而這些腔隙被腦脊液填充,就形成了所謂的硬膜下積液。對(duì)于這種硬膜下積液,我們在臨床上重點(diǎn),需要與慢性硬膜下血腫相鑒別,而對(duì)于慢性硬膜下血腫,是我們臨床上需要通過,顯微神經(jīng)外科手術(shù)進(jìn)行治療的一種疾病。另外在一些神經(jīng)外科的手術(shù)之后,因?yàn)榍谐[瘤等原因,造成腦組織局部的張力下降,也可以造成術(shù)區(qū)的硬膜下積液。對(duì)于這種硬膜下積液,經(jīng)過一段時(shí)間都能逐步消失,所以臨床的硬膜下積液,一般都不需要特別的處理,主要是要和慢性硬膜下血腫進(jìn)行有效的區(qū)分。01:39
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老年人冒虛汗是怎么回事如果在安靜的狀態(tài)下全身或身體的某一部分出汗較多,這種不正常的出汗現(xiàn)象稱為出虛汗。出虛汗有原發(fā)性多汗癥,有的人愛出汗多是由于植物神經(jīng)功能紊亂造成的,這種人在手、腳、心、腋窩、面部等對(duì)稱性多汗,而且每當(dāng)情緒激動(dòng)的時(shí)候,或者是環(huán)境溫度升高的時(shí)候,或者是活動(dòng)的時(shí)候常常出汗增多,有的人甚至大汗淋漓。如果是屬于對(duì)稱性部位多汗,多是由于先天性的,如果多汗只限于局部常常是面神經(jīng)麻痹后的恢復(fù)期。還有一種是繼發(fā)性多汗,繼發(fā)性多汗是由于某種疾病引起的,像結(jié)核病,常常夜間盜汗,也見于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,像腦炎、脊髓空洞癥、格林巴利綜合征、雷諾氏病等等。在檢查中如果發(fā)現(xiàn)原發(fā)病應(yīng)該積極的治療。另外還有一種味覺性局部多汗,就是有些人在吃辛辣的食物的時(shí)候會(huì)引起額部、鼻尖部和顳部汗液冒出,這種多和延髓發(fā)汗中樞有關(guān)系。01:41
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老年人硬膜下少量積液嚴(yán)重程度取決于臨床類型。第一,單純的少量硬膜下積液,臨床癥狀輕微,甚至沒有癥狀,不會(huì)引起嚴(yán)重后果,因此不需要治療。第二,復(fù)雜硬膜下少量積液,一般發(fā)病急驟,相對(duì)比較嚴(yán)重,要立即處理,治療以鉆孔引流為主,對(duì)于復(fù)發(fā)者可以考慮行硬膜下腔腹腔分流術(shù)。第三,嬰幼兒硬膜下積液,多數(shù)病例可以逐漸自發(fā)吸收,一般在八到九個(gè)月之內(nèi),頭顱CT所顯示的少量積液和腔隙性腦梗死,這些狀況都沒有手術(shù)的指征,而且這些改變和老人的頭暈癥狀沒有必然的聯(lián)系,老人到頭暈可能還是腦供血不足引起的。語音時(shí)長 1:37”
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硬膜下少量積液是怎么回事其實(shí)如果發(fā)現(xiàn)患有硬膜下少量積液這種情況,患者沒必要過于擔(dān)心,另外腦子表面它主要是由三層被膜,由外向內(nèi)的依次是硬膜、蛛網(wǎng)膜、軟膜,這些膜對(duì)腦起支持的作用,腦脊液由腦室內(nèi)的脈絡(luò)叢產(chǎn)生,分布于腦室和蛛網(wǎng)膜下隙,對(duì)于腦具有營養(yǎng)、緩沖減震,調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓和保護(hù)作用,而硬膜下積液這是由于腦脊液進(jìn)入硬膜下腔而形成的。另外硬膜下積液占顱腦外傷的0.25%到1%,常發(fā)生于一側(cè),或者是兩側(cè)的額面部,以雙側(cè)額部較為多見,另外硬膜下積液可以分為急性和慢性,一般情況下急性還是少見的,在數(shù)小時(shí)內(nèi)形成。慢性患者可能會(huì)出現(xiàn)薄膜,因此如果發(fā)現(xiàn)患有硬膜下少量積液這種情況,我建議患者應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查,然后對(duì)癥治療。語音時(shí)長 1:35”
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硬膜下少量積液是怎么回事硬膜下少量的積液,這個(gè)是很正常的一種現(xiàn)象,這個(gè)一般情況下存在于老年人的顱內(nèi)以及遭受過外傷性質(zhì)的顱內(nèi)。這個(gè)主要就是因?yàn)槟X萎縮逐漸出現(xiàn),而對(duì)于整體的顱腔是不變的,那么就會(huì)出現(xiàn)少量的硬膜下積液,如果沒有明顯臨床癥狀的話,可以不用去管他。如果有明顯臨床癥狀的話,可以通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
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硬膜下積液是怎么回事病情分析:硬膜下積液的話,這個(gè)是在臨床當(dāng)中非常常見的現(xiàn)象,尤其是見于手術(shù)之后的患者或者是輕微受到外傷之后的老年人。意見建議:這個(gè)是因?yàn)樵谕鈧蛘呤抢夏晷再|(zhì)的改變當(dāng)中,顱內(nèi)的某些結(jié)構(gòu)發(fā)生異常,比如說,腦膜沒有像以前一樣緊密,這個(gè)時(shí)候就會(huì)產(chǎn)生分離現(xiàn)象,從而使腦積液逐漸增多,產(chǎn)生硬膜下積液。
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硬膜下積液和硬膜下血腫區(qū)別硬膜下積液和硬膜下血腫區(qū)別包括腦組織受壓不同、頭顱CT表現(xiàn)不同等。1、腦組織受壓不同:硬膜下血腫是由于患者的血管發(fā)生了破裂,硬膜下出現(xiàn)了血液的聚集,而且血腫的密度比較高,局部腦組織受壓比較明顯。而硬膜下積液一般是指腦積液聚集在硬膜下,一般是自發(fā)性的,密度比較低,對(duì)腦組織的壓迫比較輕。2、頭顱CT表現(xiàn)
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額部硬膜下積液額部硬膜下積液可能是腦萎縮或顱腦損傷導(dǎo)致的。腦萎縮后腦組織和硬膜的間隙增大,增大的間隙被腦脊液填充后就形成額部硬膜下積液。如果是少量的積液,不會(huì)有癥狀,也對(duì)身體健康沒有影響,并不需要進(jìn)行治療和處理,大多能夠自行逐漸吸收消失。如果額部硬膜下積液量比較多,對(duì)腦組織造成明顯的壓迫,有占位效應(yīng),需要治療。如