手術(shù)患者麻醉前禁食幾個(gè)小時(shí)
病情分析:手術(shù)患者為防止術(shù)中惡心嘔吐引起誤吸,造成窒息導(dǎo)致患者缺氧,一般情況下,需禁食6一8小時(shí),禁水2小時(shí)。具體禁食情況如下:1.對(duì)于易消化的固體食物,一般是指面粉和谷類食物,如面包、面條、米飯、饅頭等,它們的主要成分是碳水化合物,需在手術(shù)前至少6小時(shí)停止進(jìn)食。2.對(duì)于不易消化的固體食物,如肉類及油炸食物,它們含有脂肪和蛋白質(zhì)比較高,在胃內(nèi)停留時(shí)間比較長(zhǎng),需在手術(shù)前至少8小時(shí)停止進(jìn)食。意見(jiàn)建議:手術(shù)患者術(shù)前禁食禁水非常重要,關(guān)乎患者生命安全,術(shù)前要與患者交待禁水禁食的必要性。避免影響手術(shù)順利進(jìn)行和危及患者生命安全。
切除胃息肉用全麻醉嗎
病情分析:胃息肉切除,為防止患者體動(dòng)以及惡心嘔吐,影響手術(shù)的進(jìn)行,一般采用全身麻醉,常選用靜脈全身麻醉。通常情況下,先全面評(píng)估患者全身情況,禁水禁食,選擇上肢打好靜脈針,麻醉人員給予生命體征監(jiān)測(cè),從靜脈注射鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)痛藥物,使患者從清醒狀態(tài)進(jìn)入麻醉狀態(tài),整個(gè)胃息肉切除過(guò)程中,患者短暫性意識(shí)消失,感覺(jué)不到疼痛,并且無(wú)記憶。等待手術(shù)結(jié)束后,再讓患者緩慢的蘇醒。意見(jiàn)建議:胃息肉切除后,患者可能出現(xiàn)頭暈,一般與麻醉藥殘留有關(guān),患者不必?fù)?dān)心,等麻醉藥完全代謝排出體外后,頭暈癥狀可完全消失。另外術(shù)后飲食要清淡飲食,避免油膩及辛辣刺激食物。
寶寶打麻醉有幾種方式
病情分析:寶寶打麻醉只有一種方式,那就是做全身麻醉,因?yàn)閷殞氁话惚容^小,不能配合一些局部麻醉。進(jìn)入手術(shù)室之后,會(huì)哭鬧厲害,如果不讓孩子睡著,是沒(méi)法進(jìn)行手術(shù)的。意見(jiàn)建議:建議還是給孩子進(jìn)行全麻手術(shù),這樣對(duì)孩子也是比較安全的,很少會(huì)有并發(fā)癥的發(fā)生,所以說(shuō),請(qǐng)家長(zhǎng)不要過(guò)多的擔(dān)心。
拔牙麻醉有副作用嗎
病情分析:拔牙麻醉一般情況下是沒(méi)有明顯副作用的。拔牙麻醉常選擇局部浸潤(rùn)麻醉或牙神經(jīng)阻滯麻醉。選用的麻醉藥為利多卡因或碧蘭麻(碧蘭麻主要成分為4%鹽酸阿替卡因和1/100000的腎上腺素),一般情況下用量很少,在注藥時(shí)要回抽,確?;爻闊o(wú)血,避免麻藥進(jìn)入血液引起不良反應(yīng)。特點(diǎn)是碧蘭麻中含有腎上腺素,進(jìn)入血液可引起心跳加快,血壓升高,出汗等。所以對(duì)于一些老年人或有心臟疾病的患者,建議不用碧蘭麻,改用利多卡因。意見(jiàn)建議:拔牙后2小時(shí)不可進(jìn)食,24小時(shí)內(nèi)不可以刷牙漱口。拔牙后2一3天出現(xiàn)少量滲血,屬于正?,F(xiàn)象,如果出血量增多,及時(shí)去醫(yī)院復(fù)查。
霰粒腫手術(shù)怎么麻醉
病情分析:霰粒腫手術(shù)對(duì)于成人來(lái)說(shuō),常選擇局部麻醉,常用藥物為0.5%一1%利多卡因行局部注射。麻醉前與患者充分溝通,配合麻醉,避免患者體動(dòng)損傷周圍組織。在注射麻醉藥時(shí)要回抽,確?;爻闊o(wú)血,避免麻醉藥進(jìn)入血液循環(huán)引起毒性反應(yīng)。對(duì)于小兒來(lái)說(shuō),由于不配合影響手術(shù)操作,需要全身麻醉,常選擇靜脈全身麻醉,整個(gè)手術(shù)過(guò)程患兒處于睡眠狀態(tài),無(wú)意識(shí),感覺(jué)不到疼痛,手術(shù)結(jié)束后,再讓患兒緩慢的蘇醒。意見(jiàn)建議:霰粒腫手術(shù)雖然為小手術(shù),但是由于生長(zhǎng)在重要部位,手術(shù)前要充分與患者以及患兒家長(zhǎng)充分溝通,配合手術(shù),避免體動(dòng)影響手術(shù)操作以及因體動(dòng)而對(duì)患者造成傷害。
什么情況不能打麻醉藥
病情分析:患者術(shù)前準(zhǔn)備不充分,比如說(shuō)患者長(zhǎng)期吃阿司匹林,術(shù)前沒(méi)有停藥,必須得在患者停藥一周以后,才能給患者進(jìn)行椎管內(nèi)半身麻醉。還有的一些患者有高血壓或者是糖尿病,必須要把血壓調(diào)整平穩(wěn),血糖調(diào)節(jié)平穩(wěn),才能給患者進(jìn)行手術(shù)。意見(jiàn)建議:建議患者有這些疾病的時(shí)候,不要著急進(jìn)行手術(shù),一定要調(diào)整平穩(wěn)以后再進(jìn)行手術(shù),這樣對(duì)患者比較安全。
局部麻醉要皮試嗎
病情分析:局部麻醉是否皮試與所選用的局麻藥物有關(guān)。常用的局麻藥為利多卡因,屬于酰胺類局麻藥,出現(xiàn)過(guò)敏的機(jī)率非常罕見(jiàn),一般應(yīng)用時(shí)不需要做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)。對(duì)于某些局麻藥,如普魯卡因,屬于酯類局麻藥,由于過(guò)敏發(fā)生率相對(duì)較高,在應(yīng)用前需常規(guī)做皮膚過(guò)敏試驗(yàn),等待皮膚過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果陰性后,才能使用。意見(jiàn)建議:局麻藥使用前,要詳細(xì)詢問(wèn)患者有無(wú)麻醉藥物過(guò)敏史,首選過(guò)敏發(fā)生率低的藥物以及副作用小,起效迅速,效果確切的局麻藥物,保證患者生命安全。
無(wú)痛引產(chǎn)麻醉管用嗎
病情分析:無(wú)痛引產(chǎn)常采用靜脈全身麻醉,麻醉效果確切。將麻醉藥物經(jīng)靜脈注入體內(nèi),1一3分鐘起效,術(shù)中受術(shù)者短暫性意識(shí)消失,失去痛覺(jué),整個(gè)手術(shù)過(guò)程處于睡眠狀態(tài),無(wú)記憶。手術(shù)結(jié)束后,停止藥物注入,一般5一10分鐘受術(shù)者緩慢的蘇醒。受術(shù)者醒后稍感頭暈,等待藥物完全代謝排出體外,受術(shù)者完全清醒無(wú)其它不適方可離開。意見(jiàn)建議:受術(shù)者再行無(wú)痛引產(chǎn)手術(shù)前,要行身體全面評(píng)估,選擇合適的麻醉方法。需禁水禁食,防止術(shù)中引起惡心嘔吐,引起誤吸。
鈥激光碎石要麻醉嗎
病情分析:鈥激光碎石是泌尿外科常見(jiàn)的手術(shù),手術(shù)前是需要麻醉的。根據(jù)結(jié)石生長(zhǎng)的部位不同,需要的麻醉方法也不同。如果是膀胱結(jié)石,給予半身麻醉(如硬膜外麻醉或蛛網(wǎng)膜下腔麻醉)就可以滿足手術(shù)要求。對(duì)于輸尿管結(jié)石或腎結(jié)石可采用氣管插管全身麻醉,可避免手術(shù)的疼痛刺激和術(shù)中對(duì)身體以及生理的干擾,等待手術(shù)結(jié)束后,讓患者緩慢的蘇醒。所以對(duì)于鈥激光碎石的手術(shù)是需要麻醉的。意見(jiàn)建議:鈥激光碎石手術(shù),無(wú)論何種麻醉方法,術(shù)前要全面評(píng)估患者,禁水禁食,術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者生命體征,確?;颊呱踩?。
全身麻醉有哪些方式
病情分析:全身麻醉是臨床上常用的麻醉方法。包括靜脈全身麻醉,吸入全身麻醉以及靜一吸復(fù)合麻醉。對(duì)于短小手術(shù),如無(wú)痛胃腸鏡檢查,無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù),可采用靜脈全身麻醉。而對(duì)于較大手術(shù),如胃腸手術(shù)、顱腦手術(shù)等,常采用靜一吸復(fù)合麻醉。術(shù)中根據(jù)手術(shù)刺激及患者生命體征合理調(diào)整麻醉的深度,保證患者的生命安全。意見(jiàn)建議:全身麻醉前要對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估,選擇合適的麻醉方法。要嚴(yán)格禁水禁食,防止術(shù)中嘔吐,誤吸導(dǎo)致窒息,危及患者生命。
闌尾手術(shù)要打麻醉嗎
病情分析:闌尾炎手術(shù)需要打麻醉的,根據(jù)闌尾炎手術(shù)方式的不同,選擇的麻醉方法也不同。對(duì)于傳統(tǒng)開腹手術(shù)的闌尾炎患者,常選擇半身麻醉,如硬膜外麻醉,蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉以及腰一硬聯(lián)合麻醉等,??梢詽M足手術(shù)需要。而對(duì)于腹腔鏡闌尾切除的患者,常采用氣管插管或喉罩全身麻醉,可避免氣腹對(duì)患者引起的不適。意見(jiàn)建議:不論采用何種麻醉方法,術(shù)中要常規(guī)監(jiān)護(hù)患者生命體征,確?;颊呱踩?。術(shù)后臥床休息,待患者腸胃功能完全恢復(fù),給予清淡流質(zhì)飲食。
咳嗽可以打麻醉嗎
病情分析:咳嗽可以打局部麻醉或半身麻醉(如硬膜外麻醉,蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉),一般控制好麻醉范圍,不會(huì)引起麻醉并發(fā)癥或意外。而全身麻醉要謹(jǐn)慎,因?yàn)檠装Y引起的咳嗽(如感冒或氣管炎,支氣管炎)在采用全身麻醉時(shí)很容易引起喉痙攣或支氣管痙攣,極易造成患者術(shù)中缺氧,導(dǎo)致窒息,危及患者生命安全。意見(jiàn)建議:對(duì)于咳嗽的患者,手術(shù)前要先控制咳嗽,找到引起咳嗽的病因,對(duì)癥治療。同時(shí)對(duì)于抽煙患者要控?zé)?,等咳嗽緩解或消失后再行手術(shù)是比較安全的。
甲狀腺手術(shù)用什么麻醉
病情分析:甲狀腺手術(shù)為外科常見(jiàn)的手術(shù),對(duì)于單純性甲狀腺囊腫摘除手術(shù),可采用頸叢神經(jīng)阻滯麻醉,常選擇頸4橫突注射麻醉藥以阻斷頸神經(jīng)的傳導(dǎo),起到麻醉的作用。而對(duì)于甲狀腺腫瘤手術(shù)的麻醉,常需要?dú)夤懿骞苋砺樽?,可采用?zhèn)靜藥,鎮(zhèn)痛藥以及肌肉松弛藥經(jīng)靜脈注入人體,起到中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制和肌肉松弛的麻醉作用?;颊叨虝盒砸庾R(shí)消失,失去痛覺(jué),等待手術(shù)結(jié)束后再緩慢的蘇醒。意見(jiàn)建議:無(wú)論采用何種麻醉方法,術(shù)者常規(guī)監(jiān)測(cè)患者生命體征,保護(hù)患者生命安全。術(shù)后臥床休息,注意清淡飲食。
小兒包莖手術(shù)麻醉嗎
病情分析:小兒包莖手術(shù)為外科常見(jiàn)的手術(shù),由于小兒不能配合手術(shù),常采用全身麻醉來(lái)滿足手術(shù)需要,一般采用靜脈全身麻醉或吸入全麻。靜脈全身麻醉常采用靜脈注射丙泊酚注射液及芬太尼注射液進(jìn)行麻醉,吸入全麻常采用吸入七氟烷進(jìn)行麻醉。麻醉成功后再進(jìn)行手術(shù),患兒就感覺(jué)不到疼痛了,手術(shù)結(jié)束后,患兒逐漸的清醒,無(wú)后遺癥。具體藥物使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。意見(jiàn)建議:患兒麻醉前要嚴(yán)格禁水,禁食,防止術(shù)中嘔吐引起誤吸,造成呼吸道阻塞,引起缺氧,危及患兒生命安全。
巧克力囊腫穿刺手術(shù)要麻醉嗎
病情分析:巧克力囊腫穿刺手術(shù)是需要麻醉的。巧克力囊腫常見(jiàn)于婦科疾病,一般以卵巢巧克力囊腫最常見(jiàn),屬于盆腔內(nèi)疾病。麻醉常采用半身麻醉(硬膜外麻醉或蛛網(wǎng)膜下腔麻醉)或全身麻醉。目前常采用腹腔鏡下行巧克力囊腫穿刺手術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快。配合此類手術(shù)常選用氣管插管全身麻醉,一般經(jīng)靜脈注入全麻藥,手術(shù)中患者無(wú)意識(shí),無(wú)疼痛,一直處于深度睡眠狀態(tài),等待手術(shù)結(jié)束后再讓患者逐漸的蘇醒,不會(huì)遺留后遺癥。意見(jiàn)建議:患者回病房后注意休息,第二天可下床活動(dòng),防止盆腔黏連。飲食以清淡食物為主,避免油膩及辛辣刺激食物。
網(wǎng)球肘手術(shù)需要麻醉嗎
病情分析:網(wǎng)球肘目前最常見(jiàn)的手術(shù)方式為網(wǎng)球肘松解術(shù),在做此類手術(shù)前是需要麻醉的,常采取局部浸潤(rùn)麻醉或臂叢神經(jīng)阻滯麻醉,多可滿足手術(shù)的需要,沒(méi)必要行全身麻醉。麻醉成功后,等待麻醉藥完全起效(一般需10一20分鐘),就可以手術(shù)了,整個(gè)手術(shù)過(guò)程患者基本感覺(jué)不到疼痛,如果患者比較緊張,可從靜脈注入鎮(zhèn)靜藥物,讓患者睡覺(jué)。意見(jiàn)建議:網(wǎng)球肘手術(shù)為短小手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,患者不需要特別擔(dān)心。手術(shù)后第二天就可下床活動(dòng),飲食以清淡飲食為主,忌食辛辣刺激食物以及抽煙飲酒。
膽管結(jié)石手術(shù)打麻醉嗎
病情分析:膽管結(jié)石手術(shù)常需要全身麻醉。目前膽管結(jié)石手術(shù)多采用腹腔鏡下膽管結(jié)石取出,常采用氣管插管全身麻醉。患者入手術(shù)室,經(jīng)安全核對(duì)后,麻醉醫(yī)師將全麻藥物經(jīng)患者靜脈注入,等待患者意識(shí)完全消失,各種反射及肌肉松弛后,從口腔插入氣管導(dǎo)管,連接麻醉機(jī)行機(jī)械通氣。術(shù)中持續(xù)監(jiān)測(cè)患者生命體征及泵注全麻藥,手術(shù)結(jié)束后,停止全麻藥,10一20分鐘后患者可逐漸的蘇醒,蘇醒后吸凈口腔內(nèi)分泌物,拔除氣管導(dǎo)管。整個(gè)手術(shù)過(guò)程中患者無(wú)意識(shí),無(wú)疼痛,無(wú)麻醉后遺癥。意見(jiàn)建議:患者手術(shù)結(jié)束后,送回病房,要平臥休息,飲食以清淡飲食為主,避免高膽固醇,高脂肪以及辛辣刺激食物。
中耳炎手術(shù)要麻醉嗎
病情分析:中耳炎手術(shù)是需要麻醉的,由于中耳內(nèi)神經(jīng)比較豐富,對(duì)疼痛刺激比較敏感,再加上為精細(xì)手術(shù),一般常選擇氣管插管全身麻醉。經(jīng)靜脈注入全麻藥物,等待患者意識(shí)消失,反射消除以及肌肉松弛后,經(jīng)口腔插入氣管導(dǎo)管,連接麻醉機(jī)機(jī)械通氣,術(shù)中持續(xù)泵注全麻藥。手術(shù)結(jié)束后,吸凈口腔內(nèi)分泌物,等待患者完全清醒后,拔除氣管導(dǎo)管。整個(gè)手術(shù)過(guò)程中患者無(wú)意識(shí),無(wú)疼痛。意見(jiàn)建議:中耳炎手術(shù)后,患者回到病房,注意休息,禁止劇烈運(yùn)動(dòng),少咳嗽及鼓腮。飲食要清淡,忌辛辣刺激食物及抽煙飲酒。
胎停育可以做無(wú)痛人流嗎
病情分析:對(duì)于胚胎停止發(fā)育的孕婦,做無(wú)痛人流主要看胚胎停育的時(shí)間,如果是在10周以內(nèi),是完全可以用無(wú)痛人流的方式來(lái)終止妊娠。如果胚胎停育的時(shí)間比較長(zhǎng),在10周以上,一般不建議無(wú)痛人流,需住院進(jìn)行引產(chǎn),先服用藥物,然后再清宮。如果孕婦非常緊張恐懼,也可以在無(wú)痛的條件下行清宮手術(shù)。意見(jiàn)建議:無(wú)痛人流手術(shù)為避免孕婦手術(shù)中發(fā)生誤吸風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前孕婦常規(guī)禁水2小時(shí),禁食6小時(shí)。做好心理護(hù)理,緩解患者緊張情緒。
脫肛PPH手術(shù)用什么麻醉方法
病情分析:對(duì)于肛腸科PPH手術(shù)常采用骶管麻醉。所謂骶管麻醉是將局部麻醉藥物注入骶管腔,以起到阻滯神經(jīng)傳導(dǎo)的作用,產(chǎn)生麻醉效果。骶管麻醉是肛腸科常用的麻醉方法,操作簡(jiǎn)便易行,患者易于接受,麻醉副作用及并發(fā)癥少,麻醉效果確切,可很好的滿足PPH手術(shù)的需要,術(shù)后麻醉作用逐漸消失,不會(huì)影響大小便。意見(jiàn)建議:骶管麻醉注射局部麻醉藥物時(shí)要回抽無(wú)血,以防止局麻藥進(jìn)入血液,引起局麻藥中毒。另建議患者等麻醉作用完全消失后,再下床活動(dòng),避免站立不穩(wěn)引發(fā)意外情況。
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