問(wèn)室性早搏的癥狀有哪些
病情描述:
室性早搏的癥狀有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
室性早搏的患者常常表現(xiàn)為心悸心慌,胸悶乏力,活動(dòng)后氣促,運(yùn)動(dòng)耐量下降,嚴(yán)重的可表現(xiàn)為黑蒙,暈厥,甚至出現(xiàn)休克。室性早搏分為功能性的和器質(zhì)性的。功能性的室性早搏,大部分與過(guò)度勞累,情緒激動(dòng),緊張,吸煙酗酒,熬夜等因素有關(guān)。器質(zhì)性的室性早搏可見(jiàn)于冠心病,高血壓性心臟病,瓣膜性心臟病,心肌病等多種心臟疾病。
意見(jiàn)建議:
室性早搏的患者要進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查,明確早搏的頻率。對(duì)于偶發(fā)的室性早搏,患者沒(méi)有基礎(chǔ)的心臟病,可注意改變不良的飲食和生活習(xí)慣。對(duì)于頻發(fā)的器質(zhì)性室性早搏,要針對(duì)病因進(jìn)行治療。
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室性早搏與冠心病有什么關(guān)系嚴(yán)格講,室性早搏跟冠心病沒(méi)有明確的因果關(guān)系。比如得了心肌梗死這樣一些患者,容易有室性早搏。室性早搏除了常見(jiàn)于一些容易發(fā)生各種不同的器質(zhì)性心臟病,特別是心肌的一些疾病,室性早搏也非常常見(jiàn)于至少用現(xiàn)代的技術(shù)看不到有明顯器質(zhì)性心臟病患者的一些情況,也可以叫做很良性的早搏。大家看到室性早搏不要害怕。實(shí)際上,室性早搏本身無(wú)論發(fā)生在器質(zhì)性心臟病和沒(méi)有心臟病的患者,它本身并不是個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。如果有器質(zhì)性病,是啥病治啥病。沒(méi)有心臟病證據(jù)的一些室性早搏,我覺(jué)得最好的治療是無(wú)為而治,就是不治療,放松心情,不要與它為敵,而要學(xué)會(huì)與之為伴。我特別建議大家不要盲目地去做射頻消融,沒(méi)有任何證據(jù)說(shuō)他可以通過(guò)這種手術(shù),能夠改變患者的人生,能夠延長(zhǎng)生存,能夠化解風(fēng)險(xiǎn),所以不要盲目去接受這些射頻消融的手術(shù)。還有現(xiàn)在很多青年人、中年人都開(kāi)始再要二胎,因?yàn)橛惺倚栽绮Щ罅撕芏嗉彝?。?shí)際上,有些早搏沒(méi)法治,有些患者為了要二胎去做手術(shù),手術(shù)失敗了,二胎就要不了了,這都特別荒唐。從很年輕的時(shí)候,就在婦產(chǎn)科會(huì)診,我說(shuō)如果沒(méi)有器質(zhì)性心臟病,有單純的室性早搏,我覺(jué)得懷孕生孩子是很安全的,我有大量的隨訪的案例。所以這個(gè)室性早搏現(xiàn)在有特別大的誤區(qū),最重要我覺(jué)得大家不要被這些很混雜的信息給嚇壞了,去盲目地接受一些副作用很大的藥物,甚至手術(shù)的治療。03:59
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頻發(fā)室性早搏嚴(yán)重嗎頻發(fā)室性早搏嚴(yán)不嚴(yán)重,要看早搏的具體情況,一般認(rèn)為多形性或者多元性的室早,成對(duì)、成段或者成串的室早,往往都是不好的室早,還有就是有一種現(xiàn)象叫RVOT室早,就是室早波形落到前一個(gè)室早的T波上,像剛才提到這些情況都是容易誘發(fā)室速或者室顫等危險(xiǎn)情況的室性早搏,都屬于比較危險(xiǎn)的室早。有研究表明,如果24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖室早的次數(shù)大于2000次,就是容易出現(xiàn)室速或者室顫,就是室早的負(fù)荷越重,發(fā)生室速、室顫的幾率也越高。01:21
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室性早搏的癥狀有哪些室性早搏的癥狀主要的有心悸,頭暈,胸悶,頭痛,乏力,失眠,呼吸困難等癥狀。室性早搏應(yīng)該引起重視,積極的進(jìn)行相應(yīng)的治療防止病情加重。一般像早搏,可以叫做前期收縮,按照早搏的部位,可以分為房性早搏和室性早搏。室性早搏在早搏中是比較嚴(yán)重的一種類型,室性早搏可出現(xiàn)在一些沒(méi)有器質(zhì)性心臟病的患者當(dāng)中,也可以出現(xiàn)在一些有一些心臟疾病的患者當(dāng)中。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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偶發(fā)室性早搏的癥狀有哪些對(duì)于室性早搏指的是心室的某個(gè)部位或某個(gè)點(diǎn)提前的興奮激動(dòng),這樣就室性早搏。提前激動(dòng)興奮以后能夠抑制竇房結(jié)的興奮,抑制竇房結(jié)傳導(dǎo)。偶發(fā)的室性早搏指的是每分鐘小于六次,就叫做偶發(fā)室性早搏。好多人都有這種表現(xiàn),大部分都沒(méi)有什么明顯的癥狀。有一部分人群可能感覺(jué)比較敏感一些,會(huì)有心悸,另外個(gè)別人可能還會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)的發(fā)堵感、胸悶,個(gè)別病人可能會(huì)出現(xiàn)肢體的抖動(dòng)、頭暈這癥狀。除此以外可能還伴有焦慮、煩躁,對(duì)于偶發(fā)室性早搏不用擔(dān)心大,部分都是生理原因?qū)е拢话悴恍枰厥獾闹委煻寄軌蚝棉D(zhuǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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室性早搏的危害有哪些室性早搏是早搏內(nèi)的心律失常中最常見(jiàn)的早搏,臨行時(shí)線找不到的原因有很多,主要以器質(zhì)性心臟病,比如冠心病,高血壓性心臟病,風(fēng)濕性心臟病等等。同時(shí)也可以建議正常人如果不治療,那么如果量多長(zhǎng)齊的話,就可以引起心肌病,心臟后期容易出現(xiàn)心衰。
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室性早搏的危害有哪些室性早搏如果偏多會(huì)形成室早二聯(lián)律,有時(shí)還會(huì)形成室性心動(dòng)過(guò)速,如果持續(xù)時(shí)間偏長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)的障礙。所以如果出現(xiàn)了頻發(fā)的室性早搏,需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行治療,必要時(shí)服用穩(wěn)心顆粒,參松養(yǎng)心膠囊,有時(shí)還可以用利多卡因等。另外結(jié)合患者的具體病情可以到醫(yī)院做冠狀動(dòng)脈造影檢查,了解有沒(méi)有具體的病變,必要時(shí)植入支架。
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室性早搏的治療室性早搏,是指由異位起搏點(diǎn)發(fā)出來(lái)的過(guò)早沖動(dòng)從而引起的心臟搏動(dòng),是一種最常見(jiàn)的心律失常。室性早搏可能更容易導(dǎo)致非良性的心律失常,但也并不是所有的室性早搏都會(huì)非常嚴(yán)重。室性早搏比房室早搏更嚴(yán)重。室性早搏的話,心房中的血液可能還沒(méi)進(jìn)入心室,心室就已經(jīng)開(kāi)始收縮,這時(shí)候沒(méi)有血液泵出動(dòng)脈,便會(huì)導(dǎo)致缺血,如果情況
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室性早搏有危險(xiǎn)嗎室性早搏臨床上一般是指室性期前收縮,室性期前收縮患者正常情況下沒(méi)有危險(xiǎn)。室性期前收縮因?yàn)檎5碾娏鱾鲗?dǎo)路徑是從竇房結(jié)到心房,通過(guò)房室結(jié)到束支,最后會(huì)直接到達(dá)左心室和右心室,如果起搏器位于竇房結(jié)附近,會(huì)沿著正常路徑傳導(dǎo),所以會(huì)出現(xiàn)室性期前收縮的情況,但是一般不會(huì)危及生命,所以沒(méi)有危險(xiǎn)。室性期前收縮是常