問免疫性血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
免疫性血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
免疫性血小板減少性紫癜,主要是由于自身免疫異常,導(dǎo)致血小板破壞,引起出血的臨床癥狀,起手的治療為糖皮質(zhì)激素治療,近期有效率為70%。糖皮質(zhì)激素?zé)o效或者是難治的,還可以應(yīng)用脾切除,或者是免疫抑制劑治療。但是免疫性血小板減少性紫癜是會復(fù)發(fā)的。
意見建議:
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免疫性血小板減少癥需要注意一點,免疫性血小板減少癥,是目前來說臨床上面比較常見,幾乎是最常見的,引起血小板減少的原因,它的機(jī)制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體,導(dǎo)致了血小板的壽命縮短,所以引起的血小板數(shù)目的減少,它也可以引起臨床上面,明顯的一些出血的表現(xiàn),這個病它的發(fā)病機(jī)制上面,跟白血病的發(fā)病機(jī)制,其實是截然不同的,所以原則上來說,只要你確定是一個免疫性血小板減少癥,它不會變成急性白血病,或者是其他類型的白血病,除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面,發(fā)生了第二個腫瘤,這種腫瘤的發(fā)生,可能跟治療有關(guān)系,但是跟免疫性血小板減少癥之間,沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥,發(fā)展為急性白血病的病例,很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥,本來就是誤診的,而不是真實的,免疫性血小板減少癥,所以對于具體的個例,需要去具體地分析,但是從原則上來講,免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制,與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性,不會發(fā)展為急性白血病。01:40
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兒童自身免疫性肝病自身免疫性肝病是一大類疾病,包括自身免疫性肝炎、原發(fā)生性硬化性膽管炎和原發(fā)性膽汁性肝硬化,這樣的一些疾病,在臨床上非常的少見,但是它有明確的,一些診斷的標(biāo)志物。所以對于有這樣的一些,疾病表現(xiàn)的孩子,應(yīng)該及早的到??漆t(yī)生那里,去做相應(yīng)的,自身免疫性肝病的篩查,通過一些抽血化驗的。這種特異性標(biāo)志物的檢查,通過一些包括B超、核磁共振在內(nèi)的影像學(xué)的檢查,能夠及時的發(fā)現(xiàn),它是哪種自身免疫性肝病,從而給他對因的治療。01:09
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免疫性血小板減少性紫癜容易復(fù)發(fā)嗎免疫性血小板減少性紫癜是非常容易復(fù)發(fā)的。免疫性血小板小板減少性紫癜主要是由于自身抗體與血小板結(jié)合,引起血小板生存期縮短,血液中血小板的數(shù)目低于正常,引起皮膚黏膜或者是內(nèi)臟出血的疾病。免疫性血小板減少性紫癜的患者在經(jīng)過有效的治療之后,多數(shù)的病人可以在兩周左右得到緩解。但是很多因素都可以免疫性血小板減少性紫癜的復(fù)發(fā)。第一個常見的因素是感染。感染的病人有可能會導(dǎo)致復(fù)發(fā)。第二個因素是疫苗接種的病人,在疫苗接種的時候可能會導(dǎo)致免疫性血小板減少性紫癜的復(fù)發(fā)。另外就是病人抵抗力低的時候,復(fù)發(fā)率也是比較高的。所以要加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,加強(qiáng)營養(yǎng),飲食均衡,免疫功能增強(qiáng)了,對致病性微生物的抗病能力強(qiáng)了,不出現(xiàn)感染,復(fù)發(fā)的幾率就會減少。語音時長 01:20”
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自身免疫性血小板減少性紫癜說以下幾點,自身免疫性血小板減少性紫癜是一種比較常見的血液系統(tǒng)的良性疾病,這種疾病它是可以通過藥物來治療的。它是由于各種不同的原因,導(dǎo)致的自身免疫功能的紊亂而產(chǎn)生了自身抗體。這個自身抗體與血小板表面的抗原結(jié)合,導(dǎo)致這個血小板在人體的脾臟內(nèi)被破壞和吞噬,所以出現(xiàn)血小板計數(shù)的減少。進(jìn)而出現(xiàn)皮膚黏膜都出血,這種疾病的原因最常見的是由于一些病毒感染以及其它風(fēng)濕性疾病。比如說sl1,干燥綜合征所導(dǎo)致的,自身抗體的產(chǎn)生也有是淋巴細(xì)胞增殖性疾病。比如說惡性淋巴瘤均可以伴有這種自身免疫性血小板減少性紫癜,它的治療最主要的就是通過糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用以及免疫抑制劑的應(yīng)用來促進(jìn)的一個血小板增值,改善臨床表現(xiàn),嚴(yán)重的可以通過應(yīng)用免疫球蛋白進(jìn)行治療。語音時長 1:51”
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免疫性血小板減少性紫癜會復(fù)發(fā)嗎免疫性血小板減少性紫癜分為兩種,一種是慢性的,一種是急性的。慢性的會經(jīng)常復(fù)發(fā)。急性的,一般情況下可以自己緩解。個別情況下會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能。比如說出現(xiàn)感染的癥狀就可能引起。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療。可以起到緩解的作用。但是并不能百分之百治愈。
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免疫性血小板減少性紫癜可怕嗎免疫性血小板減少是由于機(jī)體的免疫功能出現(xiàn)異常造成的血小板的減少,從而引起的出血。主要表現(xiàn)為皮膚粘膜的出血、便血、血尿,嚴(yán)重的時候會有一個腦出血的可能。但是一般情況下,在血小板在3萬以上,也就是30×10∧9/L以上時,發(fā)生出血的風(fēng)險是非常小的,所以不必特別特別刻意恐慌。當(dāng)血小板計數(shù)在20×10∧9/L以下的時候,發(fā)生出血的風(fēng)險就相對比較大,這個時候我們就要引起我們足夠的重視了??傊l(fā)生血小板減少的時候,要到正規(guī)的醫(yī)院去做相應(yīng)的檢查,明確小板減少的原因。
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自身免疫性血小板減少性紫癜自身免疫性血小板減少性紫癜(ITP)是一種獲得性出血性疾病,主要由免疫介導(dǎo)的血小板破壞增多引起。患者體內(nèi)產(chǎn)生針對血小板的自身抗體,導(dǎo)致血小板數(shù)量減少,進(jìn)而出現(xiàn)皮膚、黏膜出血等癥狀。治療ITP的關(guān)鍵在于抑制異常的免疫反應(yīng),提升血小板計數(shù)。一、
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