問子宮內(nèi)膜厚不刮宮行嗎
病情描述:
子宮內(nèi)膜厚不刮宮行嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下如果子宮內(nèi)膜增厚伴有陰道的不規(guī)則出血,在這種情況下需要行診斷性刮宮手術(shù)。如果內(nèi)膜增厚,但是月經(jīng)很規(guī)律,建議月經(jīng)干凈之后復(fù)查婦科彩超,了解內(nèi)膜的情況。
意見建議:
診斷性刮宮的目的有兩個(gè)方面。1.明確是什么原因引起的內(nèi)膜增厚。2.具有止血的作用。所以刮宮之后病理化驗(yàn)檢查是非常重要的。
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子宮內(nèi)膜厚不刮宮行嗎子宮內(nèi)膜厚不刮宮行不行是以患者的年齡以及子宮內(nèi)膜增厚的原因來決定的。對(duì)于比較小的青春期的女孩,如果出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚,在月經(jīng)的后半期,隨著卵巢分泌的雌激素作用,子宮內(nèi)膜逐漸的增生,在下次月經(jīng)之前達(dá)到一定的厚度,在激素水平的作用下,增厚的子宮內(nèi)膜脫落,導(dǎo)致陰道出血,也就是月經(jīng)來潮。這種增厚是生理性的增厚,不需要處理,也不需要刮宮。子宮內(nèi)膜增厚多和子宮內(nèi)膜病變有關(guān)系,子宮內(nèi)膜如果有增生、息肉或者是子宮內(nèi)膜癌,都可能會(huì)在超聲下表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜增厚,有時(shí)候?qū)ψ訉m內(nèi)膜增厚可以先給予孕激素幫助子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化撤退,再進(jìn)行復(fù)查。如果子宮內(nèi)膜變薄就不需要做刮宮,但是如果子宮內(nèi)膜持續(xù)增厚,尤其是伴有不規(guī)則的陰道出血,一定要進(jìn)行診斷性刮宮來明確診斷。01:54
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子宮內(nèi)膜厚影響懷孕嗎子宮內(nèi)膜厚度在不同的時(shí)間,月經(jīng)周期,她的子宮內(nèi)膜厚度是不同的。一般來講在月經(jīng)剛干凈的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候體內(nèi)的激素水平,處在一個(gè)比較低的水平,它是偏薄的,那么一般是5mm左右。一般隨著卵泡的發(fā)育,雌激素也會(huì)逐漸生長(zhǎng),子宮內(nèi)膜也隨著卵泡的發(fā)育,在逐漸逐漸增厚。到排卵前的時(shí)候,子宮內(nèi)膜的厚度一般達(dá)到8mm以上,排卵以后由于受到體內(nèi)孕激素的影響,子宮內(nèi)膜會(huì)發(fā)生分泌期改變,那么它的厚度還會(huì)有所增長(zhǎng),但是這個(gè)厚度來講,一般不超過15mm。有個(gè)別人超過15mm,甚至到18mm,如果說她的卵子夠強(qiáng)大,精子質(zhì)量夠好,輸卵管沒有問題的話,那么她依然可以懷孕,這個(gè)是因人而異,不是絕對(duì)的沒有問題。01:17
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子宮內(nèi)膜厚刮宮宮內(nèi)膜厚對(duì)于有性生活史的女性不能排除妊娠的可能性,所以建議抽血檢查,如果能經(jīng)過檢查排除妊娠,考慮是子宮內(nèi)膜的病變是不能排除的,尤其對(duì)于已婚35歲的女性,子宮內(nèi)膜病變的發(fā)病率相對(duì)來較是比較高的。建議行刮宮,最好的方法是在行宮腔鏡探查術(shù),在宮腔鏡下了解子宮內(nèi)膜的情況,有沒有異常的病灶,以及頸管的內(nèi)膜有沒有異常的改變,宮腔內(nèi)有沒有異常的贅生物,還可以看到整個(gè)宮腔的形態(tài)以及雙側(cè)輸卵管的開口。就是在宮腔鏡下行子宮內(nèi)膜異常的病灶的切除或者是子宮內(nèi)膜的刮除術(shù)。術(shù)后應(yīng)將刮除或切除的組織送病理檢查,明確診斷。根據(jù)病理檢查的結(jié)果決定是不是要追加治療或者是追加手術(shù)治療。如果經(jīng)過病理檢查考慮是子宮內(nèi)膜的增生性的改變或者是子宮內(nèi)膜的息肉,是由于子宮內(nèi)膜缺乏孕激素的作用而導(dǎo)致的,為了預(yù)防術(shù)后的復(fù)發(fā),建議行孕激素的全周期的治療或者是對(duì)于沒有生育要求或者是短期內(nèi)沒有生意計(jì)劃的女性,可以宮腔內(nèi)放置曼月樂環(huán)或者是口服復(fù)方短效避孕藥,以達(dá)到預(yù)防復(fù)發(fā)的目的,如果病理的檢查考慮是子宮內(nèi)膜的癌性病變或者是子宮內(nèi)膜癌,應(yīng)給予追加手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
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子宮內(nèi)膜息肉刮宮行嗎子宮內(nèi)膜息肉是良性疾病,是子宮內(nèi)膜呈息肉樣的增生。宮腔鏡下可以見到宮腔內(nèi)有一個(gè)或者是多個(gè)乳頭樣的突起,突起就是息肉。一旦B超懷疑子宮內(nèi)膜厚或者是子宮內(nèi)膜回聲不均勻或者是宮腔有偏高回聲,懷疑子宮內(nèi)膜息肉時(shí),采取的治療方法是什么?首先肯定會(huì)有人問刮宮可以嗎,刮宮當(dāng)然是可以,刮宮就可以將一些小的息肉刮除。如果說息肉比較大可能刮宮會(huì)漏診。最好的方法就是做宮腔鏡,宮腔鏡既可以明確診斷,而且可以在直觀下將息肉進(jìn)行切除,安全有效。這種子宮內(nèi)膜息肉術(shù)后,也可以采取孕激素治療,如黃體酮膠囊轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜,減少?gòu)?fù)發(fā)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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子宮內(nèi)膜厚刮宮痛嗎刮宮都是會(huì)有些疼痛的感覺的,不會(huì)難以忍受,但是每個(gè)人對(duì)疼痛的敏感度是不一樣的。具體感覺還是因人而異的。刮宮后要注意告訴患者,保持外陰的清潔,勤換內(nèi)褲,一個(gè)月內(nèi)禁止盆浴以及性生活預(yù)防感染。刮宮后注意休息。避免重體力勞動(dòng)。
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子宮內(nèi)膜厚必須刮宮嗎病情分析:這種情況不是絕對(duì)的,要以患者的病情決定,因?yàn)樽訉m內(nèi)膜的厚度其實(shí)不是一成不變的,有一定的周期性變化,需不需要做刮宮處理要以醫(yī)生辯證后指導(dǎo)為準(zhǔn)。子宮內(nèi)膜具有增殖、分泌、脫落性的變化,如果是單純的子宮內(nèi)膜增厚,有可能是處于分泌期的正常增厚,是為了利于受精卵的著床和發(fā)育而增厚;如果是內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜增厚,可以在醫(yī)生的辯證指導(dǎo)下使用藥物或進(jìn)行刮宮治療;如果是子宮肌瘤等疾病引起的,子宮內(nèi)膜增厚,可以直接進(jìn)行手術(shù)治療,不需要刮宮。意見建議:平時(shí)要養(yǎng)成早睡早起的良好生活習(xí)慣,避免熬夜,保持陰部清潔衛(wèi)生,避免不潔的性生活,這樣能夠減少對(duì)子宮的傷害。
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子宮內(nèi)膜厚不刮宮行嗎子宮內(nèi)膜厚不刮宮是否可以主要看子宮內(nèi)膜增厚的原因,子宮內(nèi)膜增厚包括生理性和病理性的,如果是生理性的,通常不需要刮宮,如果是病理性的,嚴(yán)重的則需要刮宮治療。1、生理性:生理性的子宮內(nèi)膜增厚是指在月經(jīng)的后半期,隨著卵巢分泌的雌激素作用,子宮內(nèi)膜會(huì)逐漸增生,在下次月經(jīng)之前達(dá)到一定的厚度。而在激素水平的作用
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子宮內(nèi)膜厚不治行嗎子宮內(nèi)膜厚如果是生理性的一般不治行,如果是病理性的不治就不行。子宮內(nèi)膜厚如果是生理性的,比如月經(jīng)即將來潮,此時(shí)如果沒有任何不舒適的癥狀,一般不需要特殊治療,這種情況不治是可以的。子宮內(nèi)膜增厚如果是病理性的,一般不治就不行,比如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等,會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重的損傷甚至?xí)<暗缴?。如果?/div>
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