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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90659次

• 腰疼就一定是腰椎間盤(pán)突出嗎

  椎間盤(pán)突出可以腰疼，但是大部分的腰疼，不是椎間盤(pán)突出。其實(shí)區(qū)別起來(lái)很簡(jiǎn)單，如果是腰疼伴有坐骨神經(jīng)疼痛，也就是下肢后外側(cè)的疼痛，伴有坐骨神經(jīng)疼痛的腰疼，才有可能是椎間盤(pán)突出。做進(jìn)一步檢查，可以做CT或者核磁來(lái)明確診斷。

  

  00:48
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 9495次

• 腰椎間盤(pán)突出一定會(huì)疼痛嗎
  在臨床中，并不是所有的腰椎間盤(pán)突出癥患者都會(huì)出現(xiàn)腰骶背部疼痛，或者下肢放射性疼痛的臨床癥狀的，也有可能由于腰椎間盤(pán)突出的部位不同，沒(méi)有直接壓迫神經(jīng)根，從而不會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛或者放射性疼痛的癥狀，有可能以下肢感覺(jué)麻木、肢體肌力下降等癥狀為主要表現(xiàn)。腰椎間盤(pán)突出癥主要是由于慢性損傷原因引起了腰椎椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了內(nèi)部的髓核組織向腰椎椎管內(nèi)突出，如果突出部位不同，會(huì)造成不同的神經(jīng)組織壓迫，如果壓迫了神經(jīng)根組織，會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛或者放射性疼痛的癥狀。如果是壓迫了硬膜囊或者脊髓，臨床癥狀主要是以下肢感覺(jué)異常、感覺(jué)麻木以及肢體力量下降為主要癥狀表現(xiàn)的，具體的疾病情況和診斷需要前往正規(guī)醫(yī)院的骨科或者脊柱外科就診咨詢，通過(guò)骨科醫(yī)生的臨床查體，并且進(jìn)行相應(yīng)的腰椎間盤(pán)CT或者核磁共振等檢查，就能明確疾病診斷和病情程度，然后采取對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-18 3718次

• 腰椎間盤(pán)突出一定會(huì)有癥狀嗎
  腰椎間盤(pán)突出之后大部分情況下不會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，這一方面就涉及到了腰椎間盤(pán)突出以及腰椎間盤(pán)突出癥二者之間的區(qū)別。腰椎椎間盤(pán)突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，它是指椎間盤(pán)當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)，有可能會(huì)導(dǎo)致硬膜囊的壓迫，這種情況下，一般情況不會(huì)導(dǎo)致明顯的臨床癥狀，所以不能稱之為腰椎間盤(pán)突出癥，對(duì)于腰椎間盤(pán)突出也不需要特殊的治療。有的患者腰椎間盤(pán)突出之后會(huì)引起腰疼、腿疼以及腿的麻木這些臨床癥狀，那么稱之為腰椎間盤(pán)突出癥，對(duì)于這些癥狀，一般來(lái)講積極的進(jìn)行保守治療，能夠有效的減輕甚至消失，但是一般不要推拿按摩，如果保守治療無(wú)效，可以考慮進(jìn)行手術(shù)處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-11 2062次

• 腰椎間盤(pán)突出一定要手術(shù)嗎
  大部分情況下腰椎間盤(pán)突出進(jìn)行保守治療就會(huì)得到很好的緩解，80%的患者都不需要進(jìn)行手術(shù)治療，首先一定要積極的多睡硬板床休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引，可以使用脫水消腫，消炎鎮(zhèn)痛以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，如果保守治療無(wú)效，需要進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-02 1403次

• 腰椎間盤(pán)突出一定要開(kāi)刀嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出不是一定要開(kāi)刀的，腰椎間盤(pán)突出的患者絕大部分是可以通過(guò)保守治療來(lái)獲得滿意的臨床效果。常用的保守治療有腰椎牽引，服用非甾體類抗炎藥，佩戴腰圍，加強(qiáng)腰背部肌肉功能鍛煉以及中醫(yī)中藥治療等方法。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者建議應(yīng)及時(shí)完善腰椎CT或磁共振檢查來(lái)明確腰椎間盤(pán)突出的情況和神經(jīng)根受壓的程度，然后再根據(jù)檢查結(jié)果決定治療的方案。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-06-08 701次

• 腰椎間盤(pán)突出的疼痛
  首先需要說(shuō)明一下腰椎間盤(pán)突出引起疼痛的部位，多數(shù)腰椎間盤(pán)突出的病人，以早期以腰正中間疼痛癥狀為主，隨著時(shí)間的推移，兩側(cè)的肌肉就會(huì)處于高度緊張的狀態(tài)，去保護(hù)腰椎來(lái)緩解病人腰椎間盤(pán)突出引起的疼痛癥狀。久而久之，就會(huì)使得局部肌肉勞損，從而引起腰部的廣泛性疼痛。再就是對(duì)于腰椎間盤(pán)突出比較大，對(duì)脊髓神經(jīng)根引起
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 157次

• 腰椎間盤(pán)突出疼痛難忍
  腰椎間盤(pán)突出所導(dǎo)致的疼痛，可以通過(guò)多種方法進(jìn)行有效緩解，包括藥物治療、物理治療、休息與適當(dāng)?shù)腻憻?。藥物治療是緩解疼痛的重要手段。非處方止痛藥如布洛芬等，能夠緩解輕度到中度的疼痛；對(duì)于更為劇烈的疼痛，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具如鹽酸羥考酮等強(qiáng)效止痛藥；肌
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次