椎間盤突出可以腰疼，但是大部分的腰疼，不是椎間盤突出。其實(shí)區(qū)別起來很簡單，如果是腰疼伴有坐骨神經(jīng)疼痛，也就是下肢后外側(cè)的疼痛，伴有坐骨神經(jīng)疼痛的腰疼，才有可能是椎間盤突出。做進(jìn)一步檢查，可以做CT或者核磁來明確診斷。
腰疼就一定是腰椎間盤突出嗎
林景榮主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 骨科
2018-07-039131次
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-07-03 83908次
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。
02:09
王宇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-13 88097次
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腰痛一定是腰椎間盤突出癥嗎患者出現(xiàn)了腰疼，不一定是出現(xiàn)了腰椎間盤突出，腰疼它是一個(gè)癥狀，比較多的疾病都會(huì)出現(xiàn)腰疼，比如患者出現(xiàn)了腰肌勞損，會(huì)出現(xiàn)腰部的疼痛，有的患者出現(xiàn)了腰椎的骨折，會(huì)出現(xiàn)腰部的疼痛，有的患者是出現(xiàn)了腰椎管狹窄，或者是出現(xiàn)了腰椎的腫瘤，都會(huì)出現(xiàn)腰部的疼痛，所以患者要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，相關(guān)的輔助檢查，這樣可以分析患者腰痛的原因，比如患者進(jìn)行x片檢查，可以觀察到患者出現(xiàn)了骨折的情況；一般要詢問患者是否出現(xiàn)了外傷的情況，比如患者是出現(xiàn)了重物砸傷，或者是車禍外傷，造成了腰部疼痛，可以出現(xiàn)了腰椎的骨折情況。語音時(shí)長 01:15”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-01-16 1844次
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腰椎間盤突出彎腰疼腰椎間盤突出的患者有時(shí)在彎腰拾物的時(shí)候，會(huì)經(jīng)常發(fā)生一些疼痛，并且由于疼痛，導(dǎo)致彎腰的動(dòng)作突然停止，這種情況會(huì)對(duì)患者造成非常大的困擾。其產(chǎn)生的主要機(jī)制是由于腰椎間盤突出，對(duì)神經(jīng)根有了直接的壓迫或者是刺激，而在彎腰的時(shí)候，這種壓迫刺激有可能在瞬間加重，從而引起了上述癥狀。除此以外，根據(jù)腰椎間盤突出和神經(jīng)根的相對(duì)關(guān)系，也就是說它們的位置關(guān)系，還可以表現(xiàn)為不同的彎腰動(dòng)作，所產(chǎn)生不同的疼痛這種現(xiàn)象。比如有的腰椎間盤突出的病人，可能會(huì)不自主的像突出的這一側(cè)彎腰，也就說采取了一種保護(hù)性的姿勢，而在患者想象對(duì)側(cè)進(jìn)行了彎腰時(shí)候，那么就可能突然產(chǎn)生劇烈的疼痛。語音時(shí)長 1:47”
方大正
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-04 7425次
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腰痛一定是腰椎間盤突出癥嗎病情分析：出現(xiàn)了腰的疼痛，并不一定是腰椎間盤突出癥，也有可能是腰肌勞損或者腰部的筋膜炎，也有可能是第三腰椎橫突綜合癥等等，另外也有可能是腰椎管狹窄癥或者是腰椎的腫瘤性疾病或者結(jié)核病。意見建議：出現(xiàn)了腰的疼痛之后，需要積極的注意休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理，避免久坐避免彎腰，最好不要彎腰負(fù)重，如果具有手術(shù)指征，需要進(jìn)行手術(shù)處理。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-05-23 501次
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腰疼是腰椎間盤突出嗎病情分析：腰疼并不一定是腰椎間盤突出，腰痛只是一個(gè)癥狀，而能引起這個(gè)癥狀的卻會(huì)有很多種病因，像腰肌勞損、腰椎管狹窄等也是會(huì)引起腰痛的。意見建議：腰疼的患者建議可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診，通過病史詢問、查體以及相關(guān)輔助檢查來明確診斷。常用的輔助檢查為腰椎正側(cè)位片、腰椎CT以及腰椎磁共振等。在明確診斷后再根據(jù)病因進(jìn)行進(jìn)一步治療。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2021-01-21 2502次
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腰椎間盤突出彎腰疼腰椎間盤突出的患者有時(shí)在彎腰拾物的時(shí)候，會(huì)經(jīng)常發(fā)生一些疼痛，并且由于疼痛，導(dǎo)致彎腰的動(dòng)作突然停止，這種情況會(huì)對(duì)患者造成非常大的困擾。其產(chǎn)生的主要機(jī)制是由于腰椎間盤突出，對(duì)神經(jīng)根有了直接的壓迫或者是刺激，而在彎腰的時(shí)候，這種壓迫刺激有可能在瞬間加重，從而引起了上述癥狀。除此以外，根據(jù)腰椎間盤突出和神經(jīng)
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 317次
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長時(shí)間坐位的工作，長時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 11513次
