問微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛有哪些優(yōu)勢
病情描述:
微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛有哪些優(yōu)勢
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前對于治療三叉神經(jīng)痛來講,主要是通過實施微創(chuàng)手術(shù)的方式來進行治療,通過選擇做微血管減壓手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛,效果確切,而且傷口較小,恢復(fù)速度快,患者所受到的創(chuàng)傷也較小。
意見建議:
在手術(shù)過程中找到責(zé)任血管,將責(zé)任血管與三叉神經(jīng)進行有效的分離,這樣的話使得三叉神經(jīng)痛的根源得以消除,三叉神經(jīng)核高度興奮消失,大部分患者在手術(shù)以后療效確切。
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三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)適應(yīng)證有哪些一般對于大部分原發(fā)的三叉神經(jīng)痛病人治療,都是可以做這個手術(shù)。但是對于有一部分病人,是不能做這個手術(shù)的。因為這是開顱的手術(shù),所以它涉及到全身麻醉,就需要我們?nèi)淼钠鞴伲鞣矫娴墓δ鼙容^好。比如像年齡特別大的,全身疾病特別多,有心功能不好或者房室傳導(dǎo)阻滯,或者心力衰竭的,或者腎衰的、腎功能也不好的,或者合并其他不能夠做全身麻醉的情況,是不適合做三叉神經(jīng)微血管減壓的。如果在這種情況下,其實可以做一些創(chuàng)傷更少的,比如球囊的壓迫、伽馬刀、射波刀,不需要用全身麻醉的進行治療。01:27
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三叉神經(jīng)痛治療三叉神經(jīng)痛的治療方法主要包含:第一個是口服藥物治療;第二個是手術(shù)治療;第三個當(dāng)然是更多的是微創(chuàng)介入的治療??诜幬镏饕ū热缈R西平這一類抗驚厥類的藥物;第二類包括營養(yǎng)神經(jīng)或者幫助神經(jīng)修復(fù)類的藥物,比如是甲鈷胺、維生素這一類的藥物;第三類是幫助改善頭面部循環(huán)的這些治療。手術(shù)治療主要是神經(jīng)外科的有微血管減壓術(shù),那么我們疼痛科最常見的是三叉神經(jīng)的射頻熱凝術(shù)。這個手術(shù)主要是我們通過影像,去找到我們?nèi)嫔窠?jīng)的主干出來的位置,就叫卵圓孔,我們在卵圓孔扎一個針,從而找到它這個位置之后,我們給它加熱,這樣疼痛就解除了。但是也有一點副作用,面部會出現(xiàn)一點麻木的情況。這就是現(xiàn)在主要的治療方法。01:26
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微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛有哪些優(yōu)勢如果患者存在三叉神經(jīng)痛,這些患者具有手術(shù)治療的指征的話,可以進行微血管減壓術(shù)治療。這種減壓術(shù)創(chuàng)傷非常小,對機體幾乎不造成任何的影響,并且出血的風(fēng)險和感染的風(fēng)險都非常的低,因此對于因為微血管導(dǎo)致三叉神經(jīng)受到壓迫,從而會使三叉神經(jīng)出現(xiàn)脫髓鞘,患者就會出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛,這些患者是可以進行微血管減壓術(shù)的。大部分三叉神經(jīng)痛的患者首選的是應(yīng)用藥物進行治療,如果患者規(guī)范的應(yīng)用卡馬西平或者奧卡西平等藥物治療之后,疼痛仍然不能得到緩解,這些患者可以進行微血管減壓術(shù)的治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:11”
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三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)三叉神經(jīng)痛是一種功能性腦疾病,右側(cè)多于左側(cè),患者在吃飯、說話、洗臉、刷牙甚至打哈欠時,面部會突然出現(xiàn)觸電針刺或燒灼樣的疼痛,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。微血管減壓術(shù)的全稱叫三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù),是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的首選的手術(shù)方法,手術(shù)不切除神經(jīng),保留三叉神經(jīng)的完整性和生理功能,不影響面部感覺和咀嚼功能,具有手術(shù)時間短,并發(fā)癥少、恢復(fù)快等優(yōu)點,適用于經(jīng)藥物,乙醇注射,或者是射頻熱凝治療療效不明顯的患者,仍然有劇痛的病人。語音時長 1:11”
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三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)適應(yīng)證有哪些病情分析:三叉神經(jīng)痛微血管減壓的適應(yīng)癥有,三叉神經(jīng)第一支疼痛的病例;經(jīng)藥物或經(jīng)皮穿刺治療失敗的病例;病人一般狀態(tài)比較好,沒有嚴重器質(zhì)性病變的病例。意見建議:手術(shù)前要控制好血壓,將血壓維持在120/80mmhg左右。手術(shù)后要注意休息,不要熬夜,避免過度勞累,不要吸煙、飲酒,盡量少喝濃茶和咖啡。
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什么是三叉神經(jīng)痛的微血管減壓術(shù)病情分析:三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù),主要是通過對三叉神經(jīng)根的分離,解剖出對三叉神經(jīng)根壓迫的血管,然后用特氟龍海綿,將神經(jīng)和血管分開,從而達到減壓的目的。這種手術(shù)方法對神經(jīng)根沒有破壞,可以取得良好的效果。意見建議:三叉神經(jīng)疼痛手術(shù)后一定要注意休息,控制好血壓,避免躁動,預(yù)防繼發(fā)性出血。傷口要按時換藥,預(yù)防感染,部分患者短期內(nèi)癥狀改善不是很明顯,需要繼續(xù)口服藥物對癥處理。
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三叉神經(jīng)痛微血管減壓三叉神經(jīng)痛微血管減壓手術(shù)是最常用的手術(shù)方式,也是最有效的手術(shù)方式。因為三叉神經(jīng)痛主要是在橋小腦區(qū)存在微動脈搏動刺激三叉神經(jīng)所致,通過微血管減壓手術(shù)是在耳后進行切口,小骨瓣開顱。打開硬腦膜后,通過顯微鏡尋找責(zé)任血管然后予以分離,在血管跟神經(jīng)之間用棉片進行阻擋,這樣能夠避免血管搏動刺激神經(jīng),所以能夠使癥
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三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)是怎么回事?三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)是治療三叉神經(jīng)痛的有效辦法。它的過程大體是全麻下,于患側(cè)耳后、發(fā)際內(nèi)縱行4cm的直切口,顱骨開孔,直徑約2cm,于顯微鏡下進入橋小腦角區(qū),對三叉神經(jīng)走行區(qū)進行探查,將所有可能產(chǎn)生壓迫的血管、蛛網(wǎng)膜條索都“松懈”開,并將這些血管以Tefflon墊片與神經(jīng)根隔離。一旦責(zé)任血管被隔離