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• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來說主要見于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來決定一個(gè)手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來說，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20233次

• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一，沒有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17322次

• 腰椎壓縮性骨折康復(fù)
  外傷后引起腰椎壓縮性骨折，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院骨科就診，除了x光片檢查之外，還需要完善腰椎ct以及磁共振檢查。同時(shí)通過?？漆t(yī)生的詳細(xì)的?？茩z查，明確有無下肢的肌力感覺下降等癱瘓的表現(xiàn)。明確具體的病情和嚴(yán)重程度后，決定采取保守還是手術(shù)的治療方法，如果是單純的腰椎壓縮性骨折，沒有碎骨片壓迫椎管內(nèi)的脊髓或者神經(jīng)，而且臨床查體沒有出現(xiàn)下肢癱瘓的表現(xiàn)，需要采取絕對平臥硬板床的保守治療方法。臥板床時(shí)間為6至8周，定期復(fù)查x光片，八周后下床時(shí)需要佩戴腰圍，進(jìn)行康復(fù)動(dòng)作訓(xùn)練，臥床期間的康復(fù)動(dòng)作主要包括腰背部的拱頂鍛煉，以及雙側(cè)下肢的直腿抬高康復(fù)動(dòng)作鍛煉。如果是伴有椎管狹窄以及脊髓神經(jīng)壓迫的壓縮性骨折，一般需要采用手術(shù)治療，進(jìn)行椎管的減壓和骨折的復(fù)位內(nèi)固定。手術(shù)之后臥板床兩周，然后佩戴專業(yè)的腰部護(hù)具，下床進(jìn)行功能康復(fù)訓(xùn)練，無論是保守治療還是手術(shù)治療，均需要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)意見，進(jìn)行康復(fù)治療和訓(xùn)練。
  語音時(shí)長 2:02”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-28 6645次

• 胸腰椎壓縮性骨折
  對于胸腰椎壓縮性骨折的治療主要還是根據(jù)壓縮的程度以及有沒有骨塊突入椎管以內(nèi)伴隨積水神經(jīng)損傷，來確定積極的治療方案就完全可以的。如果是胸腰椎壓縮性骨折不是很嚴(yán)重，對于這樣的病人還是可以選擇保守治療的，一般需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)，翻身的時(shí)候需要整個(gè)身體一塊翻，千萬不能扭曲身體，否則會(huì)加重骨折壓縮的。再就是需要應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以，正常的情況下保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查。但是，對于胸腰椎壓縮性骨折比較嚴(yán)重、有骨塊突入椎管以內(nèi)或者是伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人，就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，解除對脊髓神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。
  語音時(shí)長 1:33”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-28 5120次

• 腰椎壓縮性骨折如何進(jìn)行功能鍛煉
  病情分析：出現(xiàn)腰椎壓縮性骨折以后經(jīng)過正確的治療后，需要進(jìn)行早期的科學(xué)的正確的功能鍛煉，有助于腰椎的恢復(fù)，常用的鍛煉方法有拱橋鍛煉法，小飛燕。意見建議：但是在進(jìn)行功能鍛煉的時(shí)候要注意腰椎部位的保護(hù)，要保持正確的姿勢，運(yùn)動(dòng)量可以循序漸進(jìn)，不要過大過猛，避免長期彎腰的動(dòng)作。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-22 1203次

• 腰椎壓縮性骨折如何護(hù)理
  病情分析：腰椎壓縮性骨折護(hù)理上首先要注意協(xié)助患者進(jìn)行翻身，翻身時(shí)要軸向翻身，避免腰部過度扭曲，同時(shí)要注意避免患者過早的坐站，需要在床上護(hù)理患者進(jìn)行日常生活和飲食，大小便，同時(shí)要護(hù)理患者在床上進(jìn)行康復(fù)鍛煉，避免肌肉的萎縮及下肢靜脈血栓形成，褥瘡等并發(fā)癥，比如進(jìn)行四肢肌力的鍛煉，踝泵的訓(xùn)練等。意見建議：治療期間定期復(fù)查腰椎x線等檢查，了解骨折愈合的情況，避免吸煙飲酒，保證充足的睡眠，多進(jìn)食高鈣高蛋白的食物，比如牛奶，蝦皮，瘦肉，魚類等。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-10-16 402次

• 胸腰椎壓縮性骨折護(hù)理
  在對胸腰椎壓縮性骨折的病人進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候要注意以下幾點(diǎn)：第一，要嚴(yán)格監(jiān)督病人保持臥床，在醫(yī)生同意患者下地負(fù)重活動(dòng)之前一定要嚴(yán)格臥床，像進(jìn)食，大小便都要在床上進(jìn)行，千萬不要因?yàn)橄勇闊┒^早下床。第二，要囑咐患者多咳嗽，多排痰，許多病人在咳嗽排痰的時(shí)候會(huì)并發(fā)疼痛。所以就不敢去咳嗽，長此以往就會(huì)產(chǎn)生墜積性
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 118次

• 腰椎壓縮性骨折治療
  腰椎壓縮性骨折大多數(shù)情況下都是由于外物的重?fù)魧?dǎo)致的這一現(xiàn)象，有的人由于受到外傷或者車禍的原因也會(huì)導(dǎo)致骨折，腰椎壓縮性骨折一般都是由于外傷導(dǎo)致的，也有由于疾病等原因發(fā)生的腰椎壓縮性骨折。常見的腰椎壓縮骨折多由于骨質(zhì)疏松、自發(fā)性骨折、間接暴力、肌肉拉力、直接暴力等原因造成。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-25 13950次