妙手醫(yī)生精選
輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一，沒有什么明顯的根性痛，那個這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折，一般來說主要見于年紀(jì)比較大的，同時骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷，也會出現(xiàn)這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來決定一個手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時，給它一個氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話，這種時候一般來說，我們需要用這個釘棒系統(tǒng)，給它做一個內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會得到一個比較好的一個滿足。
01:48
姚晨
副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-12-10 20164次
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腰椎壓縮性骨折該怎么辦常見的腰椎壓縮性骨折，往往涉及到兩類人群，而根據(jù)她的年齡情況，選擇的治療方式是并不一樣的。第一類人群是青壯年人群，往往發(fā)生腰椎骨折，是比較嚴(yán)重的外傷，比如車禍、高處墜落，產(chǎn)生了腰椎壓縮性骨折。這種骨折，往往是非常大的高能量的創(chuàng)傷和外傷。這種治療，往往由于損傷的外力非常的重，在治療方面需要進(jìn)行積極的外科治療，比如手術(shù)相關(guān)的處理。另外一部分人，就涉及到老年人群，由于老年人群里面常見的、多發(fā)的骨質(zhì)情況，比如骨質(zhì)疏松的存在，在腰椎骨折發(fā)生之后，除了進(jìn)行外科處理的情況下，還需要進(jìn)行積極的抗骨質(zhì)疏松的治療。最常見的會提醒大家，常規(guī)的對老人家進(jìn)行補(bǔ)鈣，同時補(bǔ)充維他命D3，積極的進(jìn)行戶外的治療，或者運動，這樣可以充分的提高骨質(zhì)的情況，可以充分地增加骨量，減少再次骨折的風(fēng)險，同時對于骨折也有比較好的促進(jìn)愈合作用。
01:55
謝登輝
主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-03-21 10390次
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腰椎壓縮性骨折腰椎壓縮性骨折，主要是高處墜落傷，臀部著地身體前傾所導(dǎo)致的。腰椎壓縮性骨折以后一定要注意的是傷后搬動時一定要呈身體整體的搬動，避免腰部的扭曲以免加重腰部的壓縮。并且避免脊髓的損傷情況。腰椎壓縮性骨折以后一定要及時的就診，行腰椎部位的拍片及ct的檢查。主要看腰椎壓縮性骨折以后有沒有導(dǎo)致脊髓的損傷，以及觀察腰椎壓縮的程度。如果說是一、二度的壓縮，沒有導(dǎo)致脊髓的損傷，這種情況可以行保守治療。如果導(dǎo)致了脊髓的損傷，以及二度以上的腰椎壓縮性骨折，這種情況就需要行手術(shù)治療。一是解除脊髓的受壓，再就是恢復(fù)椎體的高度，穩(wěn)定脊椎，以免后期出現(xiàn)下肢的麻木疼痛，以及椎體不穩(wěn)定以后引起了長期慢性的腰疼和駝背的情況。語音時長 01:50”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-08-28 57281次
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腰椎壓縮性骨折腰椎壓縮性骨折多為創(chuàng)傷所致，老年骨質(zhì)疏松骨折也多為壓縮性骨折，后者遭遇傷類一般較輕，也可表現(xiàn)為應(yīng)力骨折，即反復(fù)輕型傷類、勞累所致，腰椎壓縮性骨折的主要癥狀有，背痛不敢活動可妨礙站立行走，如壓縮程度較重后柱的結(jié)凸和韌帶有損傷，產(chǎn)生局部后凸畸形或出現(xiàn)腫脹、瘀斑，壓痛扣擊痛常見。大部分腰椎壓縮性骨折為穩(wěn)定性骨折，少有脊髓損傷截癱者，單純腰椎壓縮性骨折無神經(jīng)癥狀，少數(shù)椎體楔形嚴(yán)重，骨折后需平臥硬板床，平衡翻身避免軀干扭曲，骨折后常應(yīng)撫摸后血腫刺激內(nèi)臟神經(jīng)，引起腸蠕動障礙出現(xiàn)腹脹腹痛，因此傷后常必要進(jìn)飲食補(bǔ)液支持。疼痛減輕后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行體位復(fù)位，對于嚴(yán)重的腰椎壓縮性骨折可采用手術(shù)治療，對于老年性的腰椎壓縮性骨折可以在x線透視下，行椎體成形術(shù)。語音時長 1:43”
徐超
主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-08-13 7150次
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輕微腰椎壓縮性骨折怎么治療對于年輕患者的輕微的腰椎壓縮性骨折，積極的進(jìn)行保守治療就可以了，但是還要多睡硬板床休息至少6到8周的時間。大小便都要在床上解決，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉，促進(jìn)骨折愈合的藥物接骨七厘片。對于老年患者的腰椎壓縮性骨折，可以積極的進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-01-12 1601次
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腰椎壓縮性骨折睡姿腰椎壓縮性骨折患者，大多都伴有腰背部的疼痛，特別是在變換體位時，更加表現(xiàn)的疼痛加重。因此患者應(yīng)當(dāng)絕對臥硬板床休息，翻身應(yīng)當(dāng)保持胸、腰、臀在一條直線，也就是臨床當(dāng)中所說的軸位翻身，絕對不能扭曲胸、腰、椎或做起。3周以內(nèi)患者平臥時，腰部以下可以墊厚度約5-6cm的薄軟枕，保持腰椎處于過伸狀態(tài)，以減少疼痛，并促進(jìn)壓縮骨質(zhì)的復(fù)位。如果嚴(yán)重的腰椎壓縮性骨折，需要做椎體成形術(shù)，術(shù)后1-2天，需要慢慢指導(dǎo)患者進(jìn)行俯臥位訓(xùn)練，俯臥位時可在胸部墊一軟枕，以增加舒適性。如果患者承受能力有限，可以從短的時間開始訓(xùn)練，逐步的加時間，慢慢的恢復(fù)，這樣才能夠達(dá)到良好的治療。
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-22 6408次
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腰椎壓縮性骨折治療腰椎壓縮性骨折大多數(shù)情況下都是由于外物的重?fù)魧?dǎo)致的這一現(xiàn)象，有的人由于受到外傷或者車禍的原因也會導(dǎo)致骨折，腰椎壓縮性骨折一般都是由于外傷導(dǎo)致的，也有由于疾病等原因發(fā)生的腰椎壓縮性骨折。常見的腰椎壓縮骨折多由于骨質(zhì)疏松、自發(fā)性骨折、間接暴力、肌肉拉力、直接暴力等原因造成。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-25 13950次
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腰椎壓縮性骨折原因腰椎壓縮性骨折是指以椎體縱向高度被壓扁，為主要表現(xiàn)的一種脊柱骨折，也是脊柱骨折中最多見的一種類型。臨床上都已第十一、第十二胸椎和第一、第二腰椎最為多見，老年人由于骨質(zhì)疏松的原因發(fā)生率更高。它的病因有以下幾點：一、間接暴力，臨床上最為常見，見從高處跌落，臀部或者雙足著地后力量向上傳導(dǎo)至腰部，或者是重物
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-01 585次
