問椎管稍狹窄怎么回事
病情描述:
椎管稍狹窄怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
椎管狹窄主要是一種退行性疾病,大部分都是由于年齡老化引起的。
意見建議:
一般情況下人體逐漸老化,脊柱發(fā)生骨質增生,椎管內后縱韌帶,黃韌帶肥厚、鈣化關節(jié)突增生內聚形成的,導致椎管的前后徑以及左右徑變小,椎管中的神經受到壓迫或者血供障礙引起的疾病。典型癥狀是間歇性跛行患者行走一段時間會出現(xiàn)下肢的疼痛麻木,需要下蹲或者坐下休息一段時間才能好轉。
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椎管狹窄癥是怎么回事我們知道當椎間盤發(fā)生病變以后,它的形狀發(fā)生了改變,使得整個脊柱的穩(wěn)定性、平衡性,發(fā)生了側移和扭曲,進而導致整個椎體的曲度,發(fā)生了改變,進而影響了椎管,椎管狹窄可以有很多的因素,椎間盤的變性,椎管內部的炎癥水腫,都可以發(fā)生椎管的改變,進而影響脊髓。椎管狹窄一般包括頸椎管狹窄、胸椎管狹窄、腰椎管狹窄,一般說椎管狹窄發(fā)生了改變,頸椎、胸椎、腰椎,都會有相應的改變,而不僅僅局限于腰椎管狹窄。01:06
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椎管狹窄怎么治療椎管狹窄是一個很籠統(tǒng)的概念,我們包括頸椎的椎管狹窄、胸椎的椎管狹窄、腰椎的椎管狹窄,并且椎管狹窄包括先天性的和后天引起的。我們這里所說的椎管狹窄的治療,其實主要是針對一些后天引起的椎管狹窄的治療。主要是分兩大塊,第一個就是非手術治療,第二個就是手術治療。非手術這一塊其實就跟我們平常所說的腰椎病、頸椎病的治療是差不多的,就是臥床休息,持續(xù)的牽引、理療、推拿、按摩,然后還有就是我們口服非甾體類消炎藥和激素類,糖皮質激素,跟硬膜外神經組織。非手術治療,如果沒有效果癥狀持續(xù)加重,疼痛大小便出現(xiàn)問題,這樣就需要手術治療了。手術治療就是頸椎的椎管狹窄,包括頸椎的前入路的次全切、鈦籠植入術。第二個就是胸椎的椎管狹窄,就是考慮胸椎后路入的360度環(huán)形的減壓術。腰椎的椎管狹窄就是考慮我們最常見的就是前路入、側路入的手術,包括腰椎的前路,椎間融合,后路入就是經皮的微創(chuàng),椎間孔鏡下的一個椎管減壓,還一個后路入的椎弓根螺釘?shù)墓潭?。所有的這些手術辦法,都能夠在一定程度上緩解癥狀。但是后續(xù)的,就說遠期的療效,還是要注意,靠患者自我的康復配合才能達到一個更好的效果。02:07
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椎管稍狹窄怎么回事在臨床上,對于椎管稍微狹窄主要的原因還是下面這些情況引起的,比如說椎體的退行性變,骨質的增生,韌帶的增生、鈣化,椎間盤的突出、變性,就會使得椎管變的狹窄,這是引起椎管稍微狹窄最常見的原因。一般對于椎管狹窄的病人,多數(shù)還是伴隨有一系列臨床癥狀的,比如說會出現(xiàn)脖子的疼痛不舒適,會出現(xiàn)肢體感覺的麻木,無力,走路不穩(wěn),腳下踩棉花的感覺。如果是腰椎的話,可能會出現(xiàn)雙下肢無力,肌力下降,大小便的異常。一般針對于椎管稍微狹窄以后的病人要想明確診斷的話,需要結合病人的癥狀,并配合一些輔助的檢查,就可以明確的。比如說做個局部的ct和磁共振就完全可以明確診斷,然后積極的對癥治療就可以。語音時長 1:23”
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腰椎管狹窄怎么回事在臨床上對于腰椎管狹窄是由于各種原因導致的腰椎管的容積或者是形態(tài)改變,刺激或者壓迫腰椎管內的脊髓神經根或者是馬尾神經而產生的一系列的臨床綜合征。對于腰椎管狹窄癥常見的臨床癥狀主要還是表現(xiàn)的以下幾個方面:第一,病人會出現(xiàn)疼痛癥狀,尤其是腰背部、臀部和大腿后部可有酸痛麻木的感覺,不過會隨著時間的推移,休息,體位改變而減輕。第二,會出現(xiàn)間歇性的跛行,行走一段時間以后就會出現(xiàn)下肢疼痛、麻木、沉重無力、無法繼續(xù)向前行走,休息以后才可以改善。第三,肌力會出現(xiàn)下降,下肢肌肉容易疲勞,肌肉力量可以下降或者消失。第四,當壓迫的馬尾神經的時候會出現(xiàn)會陰區(qū)有麻木熱脹感,嚴重的患者可以出現(xiàn)大小便的失常,這就是腰椎管狹窄癥。語音時長 1:37”
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水平椎管狹窄怎么回事如果前側有腰間盤突出,雙側有小關節(jié)的增生,后側韌帶增生肥厚,這因素就會擠占了原本寬松的錐管,從而導致水平椎管狹窄。治療水平椎管狹窄,保守治療一般意義不是很大,需要手術治療。它的主要癥狀是腰腿疼痛,嚴重的話會引起下肢無力,大小便及性生活障礙。
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腰椎管狹窄怎么回事腰椎管狹窄,主要就是由于多種原因導致的椎管管腔變小。比如腰椎間盤突出,黃韌帶肥厚,后縱韌帶鈣化,關節(jié)突、關節(jié)的骨質增生,另外局部的腫瘤占位性疾病也有可能會導致腰椎管狹窄。如果保守治療沒有效果的話,需要積極的進行手術治療。
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椎管狹窄是怎么回事椎管狹窄可能是先天發(fā)育異常、醫(yī)源性損傷、退行性改變、脊柱結核、骨腫瘤等原因引起的,需要積極的進行治療。1、先天發(fā)育異常:椎管狹窄是一種比較常見的癥狀,可能是在胚胎發(fā)育時期,椎弓根短而致椎管發(fā)育異常。2、醫(yī)源性損傷:如果做過全椎板切除手術,局部會形成瘢痕,瘢痕融合之后可能會出現(xiàn)增生的情況,從而導致局部
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腰椎管狹窄是怎么回事腰椎管狹窄是指腰椎管的有效容積減小,導致椎管內的神經、脊髓等受到壓迫,從而引發(fā)一系列癥狀。這種情況通常由于腰椎的退行性改變、外傷、醫(yī)源性損傷等多種原因造成。1、腰椎退行性改變:隨著年齡的增長,腰椎間盤、韌帶等結構會發(fā)生退化,導致腰椎管內徑變