腰椎管狹窄是指腰椎管的有效容積減小,導(dǎo)致椎管內(nèi)的神經(jīng)、脊髓等受到壓迫,從而引發(fā)一系列癥狀。這種情況通常由于腰椎的退行性改變、外傷、醫(yī)源性損傷等多種原因造成。
1、腰椎退行性改變:隨著年齡的增長(zhǎng),腰椎間盤、韌帶等結(jié)構(gòu)會(huì)發(fā)生退化,導(dǎo)致腰椎管內(nèi)徑變窄。這是腰椎管狹窄最常見的原因。
2、外傷因素:腰椎受到外力撞擊或擠壓,可能造成骨折或錯(cuò)位,進(jìn)而導(dǎo)致腰椎管狹窄。
3、醫(yī)源性損傷:手術(shù)操作不當(dāng)或術(shù)后疤痕形成,也可能引起腰椎管狹窄。
4、先天發(fā)育異常:部分患者由于先天腰椎發(fā)育異常,如椎體后緣骨贅形成等,也可導(dǎo)致腰椎管狹窄。
5、其他因素:包括脊柱側(cè)彎、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病,也可能引發(fā)腰椎管狹窄。
腰椎管狹窄的癥狀主要包括腰痛、下肢放射痛、行走困難等。治療方面輕度狹窄可通過(guò)藥物治療如非甾體抗炎藥(如布洛芬、吲哚美辛)、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物(如甲鈷胺)以及肌肉松弛劑等緩解癥狀。對(duì)于重度狹窄,可能需要手術(shù)干預(yù),如椎管減壓術(shù)等,以減輕對(duì)神經(jīng)的壓迫,恢復(fù)腰椎管正常容積。