問肩關節(jié)脫位的檢查步驟有哪些
病情描述:
肩關節(jié)脫位的檢查步驟有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關節(jié)脫位的患者,首先需要經過專業(yè)骨科醫(yī)生的體格檢查,然后進行局部的普通X線光片檢查,必要時還需要進行局部的核磁共振檢查,就可以明確診斷。
意見建議:
對于脫位的關節(jié)需要積極的進行復位,可以手法復位,也可以進行手術復位,復位以后需要懸吊患肢保護三周左右的時間,這樣更有利于關節(jié)和韌帶的修復,這期間可以局部外用一些活血化瘀的膏藥,三周以后就可以循序漸進的進行抬肩功能鍛煉,來恢復病人正常肩關節(jié)活動度。
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關節(jié)進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn),或者是復發(fā)的脫位。01:48
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肩關節(jié)脫位的治療肩關節(jié)脫位,是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療,我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說,如果是初次的肩關節(jié)脫位,而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方,也沒有撕脫的骨片,而且這種脫位能夠得到比較好的復位,我們一般就給它采取手法復位之后,使用特殊的支具,進行懸吊制動。多數(shù)病例,如果不再復發(fā)脫位,我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位,因為往往前脫位比較多見,我們會建議在復位后,康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位,我們往往要根據(jù)患者的要求,以及脫位的頻次,來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低,而且脫位感覺對生活的影響并不大,這些病例我們往往也是當他脫位的時候,給他采取復位,復位后就采取保守治療,就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例,甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例,如果患者希望改變這種現(xiàn)狀,我們往往會建議他接受手術治療。手術治療,包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療,以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例,這種固定性脫位,固定性前脫位、固定性后脫位的病例,往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。02:14
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肩關節(jié)脫位的檢查步驟有哪些患者出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位,它的檢查步驟一般是進行視,觸,動,量,以及相關的輔助檢查,才能進行相關的確診。比如進行視診的時候,可以觀察患者的肩關節(jié)呈方肩狀態(tài);一般可以進行局部的觸診,可以發(fā)現(xiàn)患者的肩關節(jié)呈空虛狀態(tài),進行動診,一般患者進行杜加試驗,可以發(fā)現(xiàn)患者的杜加試驗陽性;相關的輔助檢查,比如進行X片檢查,CT檢查,可以觀察患者肩關節(jié)脫位它的類型,以及是否出現(xiàn)了周圍的骨折,同時要檢查患者的運動,以及感覺的情況,是否出現(xiàn)臂叢神經的損傷,及時的進行復位。語音時長 01:11”
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肩關節(jié)脫位的檢查方法有哪些在病人出現(xiàn)肩關節(jié)脫位以后,檢查的方法主要分手法檢查和影像學檢查。手法檢查就會發(fā)現(xiàn)患側肩部呈方肩畸形,肩峰部位明顯的突出,并且按壓時會發(fā)現(xiàn)肩峰下有空虛的情況,并且患側肢體呈輕度的外展,不能貼緊于胸壁,并且患側肢體手掌部位不能搭到對側肩關節(jié)部位,也就是出現(xiàn)搭肩試驗陽性。在行拍片檢查時會發(fā)現(xiàn)肱骨頭脫出于肩關節(jié)內部。所以在病人出現(xiàn)肩關節(jié)脫位以后一定要及時的就診,行手法復位,復位以后一定要限制肩關節(jié)部位活動三到四周的時間。語音時長 01:20”
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肩關節(jié)脫位的檢查方法有哪些病情分析:肩關節(jié)脫位的治療方法是進行手法復位以及切開復位。進行手法復位是常見,手法復位后需要積極的進行適當?shù)墓潭?,要固?到4周的時間。意見建議:可以適當?shù)溺姅[運動、活動度訓練,醫(yī)生忽視的是肩袖及肩胛帶肌肉的力量練習和本體感覺訓練。也是需要運動的,發(fā)生肩關節(jié)脫位及時要到醫(yī)院。
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肩關節(jié)脫位的類型有哪些肩關節(jié)脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位.肩關節(jié)前脫位很常見,多因間接暴力所致,比如跌倒時上肢外展外旋,手掌或肘部著地,外力沿肱骨縱軸向上沖擊,肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部撕脫關節(jié)囊,向前下滑出形成的前脫位。肱骨頭被推至肩胛骨喙突下形成喙突下脫位,比如暴力較大,肱骨頭向前移至鎖骨下形成鎖骨下脫位。后脫位很少見,多由于肩關節(jié)受到由前向后的暴力作用或者在肩關節(jié)內收內旋位跌倒時拿手部著地引起。后脫位分為肩胛岡下和肩峰下脫位,肩關節(jié)脫位如在治療初期不當可發(fā)生習慣性的脫位。它的臨床表現(xiàn)有雙肩腫脹、疼痛,主動和被動活動受限,患肢彈性固定于輕度外展位,常以健手托患臂,頭和軀干向患側傾斜。
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肩關節(jié)脫位的檢查步驟有哪些出現(xiàn)肩關節(jié)脫位大多是由于外力撞擊導致的,要先觀察患者肩部的情況以及適當?shù)幕顒蛹绮?,看能不能進行抬起,及時到醫(yī)院,通過X光線進行拍照檢查,明確具體情況。及時到醫(yī)院進行手法復位,日常注意懸吊保護,避免造成二次傷害,注意肩背部的保暖,避免受涼,多吃一些蛋白質,維生素含量豐富的食物,提高自身的免疫力。
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肩關節(jié)脫位的檢查方法有哪些肩關節(jié)脫位的檢查方法有X線拍片檢查、CT檢查以及體格檢查等。X線片和CT檢查可以明確是否有骨折以及脫位的類型,這樣可以更有利于醫(yī)生選擇針對性的治療方案。肩關節(jié)脫位是常見的一種肩關節(jié)損傷性疾病,該疾病是要遭發(fā)現(xiàn)早治療的?;颊咴谥委熎陂g要保持良好的心情狀態(tài),積極的配合治療。