問(wèn)肩關(guān)節(jié)脫位的檢查方法有哪些
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位的檢查方法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位的治療方法是進(jìn)行手法復(fù)位以及切開(kāi)復(fù)位。進(jìn)行手法復(fù)位是常見(jiàn),手法復(fù)位后需要積極的進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭?,要固?到4周的時(shí)間。
意見(jiàn)建議:
可以適當(dāng)?shù)溺姅[運(yùn)動(dòng)、活動(dòng)度訓(xùn)練,醫(yī)生忽視的是肩袖及肩胛帶肌肉的力量練習(xí)和本體感覺(jué)訓(xùn)練。也是需要運(yùn)動(dòng)的,發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位及時(shí)要到醫(yī)院。
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肩關(guān)節(jié)脫位的治療方法肩關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)盡快復(fù)位固定,最常采用的治療方法是閉合復(fù)位,常用麻醉下足蹲法或回旋法復(fù)位,然后肩肘帶固定制動(dòng),復(fù)位時(shí)手法要輕柔,禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等醫(yī)源性損傷。有少數(shù)病人如出現(xiàn)肌腱的卡壓、伴有肱骨外科頸骨折、肩胛盂大塊骨折,合并神經(jīng)或血管損傷等,則易閉合復(fù)位不能成功,需要手術(shù)治療。對(duì)陳舊性肩關(guān)節(jié)脫位,手法復(fù)位困難,也需手術(shù)治療。肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位,發(fā)作頻繁,影響工作及生活,需手術(shù)治療。常規(guī)選用肩關(guān)節(jié)鏡下修補(bǔ)手術(shù)。脫位復(fù)位后可服用活血化淤、消腫止痛藥物。正確有效的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。01:25
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見(jiàn)的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位的檢查方法有哪些在病人出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位以后,檢查的方法主要分手法檢查和影像學(xué)檢查。手法檢查就會(huì)發(fā)現(xiàn)患側(cè)肩部呈方肩畸形,肩峰部位明顯的突出,并且按壓時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)肩峰下有空虛的情況,并且患側(cè)肢體呈輕度的外展,不能貼緊于胸壁,并且患側(cè)肢體手掌部位不能搭到對(duì)側(cè)肩關(guān)節(jié)部位,也就是出現(xiàn)搭肩試驗(yàn)陽(yáng)性。在行拍片檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)肱骨頭脫出于肩關(guān)節(jié)內(nèi)部。所以在病人出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位以后一定要及時(shí)的就診,行手法復(fù)位,復(fù)位以后一定要限制肩關(guān)節(jié)部位活動(dòng)三到四周的時(shí)間。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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肩關(guān)節(jié)脫位檢查方法肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成,比如車禍外傷,重物砸傷而造成了肩關(guān)節(jié)脫位。如果患者出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的診斷以及治療,進(jìn)行體格檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)彈性固定,主要表現(xiàn)為外展,外旋以及肩關(guān)節(jié)外展角度30度,同時(shí)將關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)畸形,表現(xiàn)為方肩畸形。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的體格檢查以及輔助檢查,CT以及x片檢查可以觀察肩關(guān)節(jié)脫位的類型,以及出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍骨折的情況,單純的肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)該在局麻或者臂叢麻醉下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)復(fù)位,石膏固定4周到6周,之后拆石膏加強(qiáng)功能鍛煉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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肩關(guān)節(jié)脫位的治療方法有哪些病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位可以先進(jìn)行手法牽引復(fù)位,使用足蹬法或搖擺法來(lái)進(jìn)行。在復(fù)位成功后,需要使用前臂吊帶或三角巾,懸吊患肢三周。同時(shí)復(fù)查X線,觀察肩關(guān)節(jié)是否已經(jīng)復(fù)位,如果手法復(fù)位失敗,需要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位肩關(guān)節(jié)。意見(jiàn)建議:肩關(guān)節(jié)脫位后建議先到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,拍攝x線明確肩關(guān)節(jié)脫位的情況,以及是否有合并肩關(guān)節(jié)周圍骨折,然后再?zèng)Q定下一步治療的方案。
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肩關(guān)節(jié)脫位的檢查步驟有哪些病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位的患者,首先需要經(jīng)過(guò)專業(yè)骨科醫(yī)生的體格檢查,然后進(jìn)行局部的普通X線光片檢查,必要時(shí)還需要進(jìn)行局部的核磁共振檢查,就可以明確診斷。意見(jiàn)建議:對(duì)于脫位的關(guān)節(jié)需要積極的進(jìn)行復(fù)位,可以手法復(fù)位,也可以進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,復(fù)位以后需要懸吊患肢保護(hù)三周左右的時(shí)間,這樣更有利于關(guān)節(jié)和韌帶的修復(fù),這期間可以局部外用一些活血化瘀的膏藥,三周以后就可以循序漸進(jìn)的進(jìn)行抬肩功能鍛煉,來(lái)恢復(fù)病人正常肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
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肩關(guān)節(jié)脫位的檢查方法有哪些肩關(guān)節(jié)脫位的檢查方法有X線拍片檢查、CT檢查以及體格檢查等。X線片和CT檢查可以明確是否有骨折以及脫位的類型,這樣可以更有利于醫(yī)生選擇針對(duì)性的治療方案。肩關(guān)節(jié)脫位是常見(jiàn)的一種肩關(guān)節(jié)損傷性疾病,該疾病是要遭發(fā)現(xiàn)早治療的?;颊咴谥委熎陂g要保持良好的心情狀態(tài),積極的配合治療。
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肩關(guān)節(jié)脫位的檢查步驟有哪些出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位大多是由于外力撞擊導(dǎo)致的,要先觀察患者肩部的情況以及適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)肩部,看能不能進(jìn)行抬起,及時(shí)到醫(yī)院,通過(guò)X光線進(jìn)行拍照檢查,明確具體情況。及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手法復(fù)位,日常注意懸吊保護(hù),避免造成二次傷害,注意肩背部的保暖,避免受涼,多吃一些蛋白質(zhì),維生素含量豐富的食物,提高自身的免疫力。